Qua bảng 3.7., ta cú thể nhận thấy rằng, đa số kờnh thụng tin mà người dõn ở hai địa bàn nghiờn cứu tỡm hiểu cú sự khỏc nhau tương đối, cú sự chờnh lệch lớn về tỷ lệ lựa chọn. Cú thể thấy rừ ràng 2 kờnh truyền hỡnh và sỏch/bỏo/tạp chớ/internet được lựa chọn nhiều hơn cả, nhưng tỷ lệ ở hai địa bàn lại chờnh lệch khỏ lớn: Đối với kờnh truyền là tivi người nụng thụn lựa chọn trả lời là 48,7%, đụ thị 62,7%, tỷ lệ chờnh lệch đụ thị so với nụng thụn là 14,0%; sỏch/bỏo/tạp chớ/internet nụng thụn 10,0%, đụ thị 67,3% tỷ lệ chờnh lệch đụ thị so với nụng thụn 57,3%. Ngoài truyền hỡnh và sỏch/bỏo/tạp chớ/internet thỡ cỏc kờnh khỏc cũng cú sự chờnh lệch tương đối như đõỡ tiếng núi Việt Nam tỷ lệ lựa chọn ở nụng thụn so với đụ thị chờnh 26,7% (nụng thụn 38,0%, đụ thị 11,3% số người lựa chọn); cỏc kờnh như gia đỡnh, bạn bố, dịch vụ tư vấn, sinh hoạt đoàn thanh niờn, nghe núi chuyện ở trường học với tỷ lệ chờnh lệch tương đối giữa đụ thị và nụng thụn, tỷ lệ tiếp cận cỏc kờnh truyền này ở đụ thị cao hơn nụng thụn: tờ rơi/ỏpphớch nụng thụn 4,7%, đụ thị 10,7% chờnh lệch 6%; nghe núi chuyện ở trường học nụng thụn 2,0%, đụ thị 14% chờnh nhau 12,0%;
sinh hoạt đoàn thanh niờn nụng thụn 4,7%, đụ thị 16,0% chờnh lệch 11,3%; bạn bố
nụng thụn 14,7%, đụ thị 46%, tỷ lệ chờnh lệch đụ thị so với nụng thụn là 31,3%; gia
đỡnh nụng thụn 12,7%, đụ thị 36%, tỷ lệ chờnh lệch đụ thị so với nụng thụn là
23,3%, dịch vụ tư vấn nụng thụn 5,3%, đụ thị 18% tỷ lệ chờnh lệch 12,7%. Từ số liệu nghiờn cứu chỳng ta cú thể khẳng định rằng đặc điểm về địa lý và mụi trường sống cú tỏc động rất lớn đến việc tiếp cận những thụng tin và kiến thức về SKSS.
Nơi ở
Kờnh thụng tin Nụng thụn Đụ thị
1. Đài tiếng núi Việt Nam 38,0 11,3
2. Truyền hỡnh 48,7 62,7
3. Sỏch/bỏo/tạp chớ/internet 10,0 67,3
4. Tờ rơi/ỏpphớch 4,7 10,7
5. Nghe núi chuyện ở trường học 2,0 14,0 6. Sinh hoạt đoàn thanh niờn 4,7 16,0 6. Sinh hoạt đoàn thanh niờn 4,7 16,0
7. Bạn bố 14,7 46,0
8. Gia đỡnh 12,7 36,0
3.1.2.2. Giỏo dục SKSS cho VTN
Biểu đồ 3.6. í kiến về giỏo dục SKSS cho VTN tương quan theo nơi ở
38% 90,0% 40,7% 0,6% 21,3% 9,4% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Nờn Khụng nờn Khụng cú ý kiến Nụng thụn Đụ thị
Với cõu hỏi cú nờn giỏo dục SKSS cho VTN khụng? Kết quả trong biểu đồ 3.6. cho thấy sự chờnh lệch khỏ lớn giữa nụng thụn và đụ thị. Đú là sự khỏc biệt thể hiện qua mụi trường văn húa và mụi trường sống. Về phương ỏn cho rằng nờn giỏo
dục SKSS cho VTN nụng thụn 38%, đụ thị 90,0%, giữa nụng thụn và đụ thị chờnh
52,0%. Phương ỏn khụng nờn giỏo dục SKSS cho VTN thỡ sự lựa chọn lại cú sự
chờnh lệch ngược lại nụng thụn cao hơn đụ thị 40,1% (nụng thụn 40,7%, đụ thị 0,6%), khụng cú ý kiến nụng thụn là 21,3%, đụ thị là 9,4% chờnh lệch 10,9%.
Cú thể thấy, nhu cầu cần được chia sẻ, hỗ trợ về tinh thần của VTN là rất lớn. Họ cần được trang bị những hiểu biết cần thiết về giới tớnh, tỡnh yờu. Đó đến lỳc, cỏnh cửa tri thức về giới tớnh phải được rộng mở hơn nữa để giỳp thế hệ trẻ cú những kiến thức cơ bản về tỡnh yờu, tỡnh dục an toàn. Đừng sợ “vẽ đường cho hươu chạy” mà hóy “vẽ đường để hươu chạy đỳng”.
Ở nhiều nước trờn thế giới, hơn ba mươi năm nay, cỏc hỡnh thức giỏo dục tỡnh dục đó cú vị trớ của nú trong trường phổ thụng. Nếu cỏc hỡnh thức đú được tiến hành tốt đẹp thỡ trẻ em ở từng độ tuổi đều cú được những thụng tin cần thiết, lĩnh hội được mọi vấn đề cú liờn quan tới đời sống tỡnh cảm của con người. Nhưng cỏc thầy cụ giỏo lại là những con người trước kia chưa từng được giỏo dục chu đỏo về mặt này, nờn họ luụn cảm thấy bối rối, cảm thấy mỡnh bị đặt lờn một đầu của chiếc bập bờnh trong vườn trẻ. Núi cỏi gỡ, núi vào độ tuổi nào thỡ phự hợp? Hàng loạt cỏc cõu hỏi được đặt ra. Cỏc trường học tiến hành hội thảo với nhiều tầng lớp phụ huynh. Sau nhiều năm thực nghiệm, kiểm tra, chương trỡnh đó được vạch ra.
3.1.2.3. Quan hệ yờu đương của VTN và quan hệ tỡnh dục
Đối với nhận định hiện nay trong quan hệ yờu đương của VTN cú xảy ra QHTD hay khụng? Số liệu nghiờn cứu cho thấy giữa nụng thụn và đụ thị cú sự chờnh lệch đụi chỳt. Đối với việc khẳng định nhận định trờn là đỳng ở nụng thụn tỷ lệ lựa chọn 76,7%, đụ thị là 87,9% tỷ lệ chờnh lệch là 11,2%. Cũn phương ỏn khụng tỏn thành cũng cú chờnh lệch nhưng tỷ lệ lựa chọn ở nụng thụn là cao hơn, nụng thụn 23,3% đụ thị 12,7% chờnh nhau 10,6%. Qua số liệu này chỳng ta cú thể khẳng định ở hai đơn vị nghiờn cứu khỏc nhau về địa lý và mụi trường sống thỡ nhận định và thỏi độ của người dõn là khỏc nhau rừ rệt. Đối với việc giỏo dục SKSS núi chung và giỏo dục SKSS cho VTN núi riờng thỡ ở đụ thị ý kiến tỏn đồng cao hơn nụng thụn. Tương tự như vậy thỡ quan niệm của họ về QHTD và nhận định về vấn đề đú cũng thấy cú sự chờnh lệch rất lớn. Dưới con mắt của người dõn đụ thị, họ cú vẻ thoải mỏi và thoỏng hơn trong suy nghĩ, hơn nữa mụi trường sống và điều kiện sống của họ cũng khỏc so với ở nụng thụn nờn việc tiếp cận thụng tin cũng như nhỡn nhận vấn đề cú vẻ thực tế và phản ỏnh cụ thể hơn so với người dõn ở nụng thụn. Chớnh vỡ vậy mà họ cho rằng trong quan hệ yờu đương của VTN hiện nay cú xảy ra QHTD. Điều này là hoàn toàn đỳng.
Người ta ước tớnh trờn thế giới cú khoảng 500 triệu trẻ vị thành niờn sẽ đối mặt với sự chọn lựa hành vi tỡnh dục vào năm 2000. Nhiều triệu trong số đú bước vào tuổi hoạt động tỡnh dục với nguy cơ cú thai ngoài ý muốn, AIDS và cỏc bệnh lõy truyền qua đường tỡnh dục (BLTĐTD) khỏc. Rất nhiều người lớn khụng chấp nhận một thực tế là con cỏi họ đang ở tuổi hoạt động tỡnh dục, mặc dự nhiều nghiờn cứu cho thấy rằng bất chấp ràng buộc về văn húa, tập tục, tụn giỏo, phần lớn đều bắt đầu cú hoạt động tỡnh dục, dưới cỏc hỡnh thức khỏc nhau, trước tuổi 20. Ở hầu hết cỏc quốc gia, trường học, chớnh phủ và bố mẹ vẫn chưa cung cấp cho trẻ vị thành niờn những thụng tin cần thiết để chỳng cú thể cú những quyết định và hành vi đỳng đắn, ảnh hưởng đến tương lai về sức khỏe sinh sản của chớnh mỡnh.
Khi VTN cú QHTD với hiểu biết và tuổi đời của cỏc em sẽ khụng thể lường hết được những hậu quả từ những hành vi bộc phỏt của mỡnh. Và cũng chớnh vỡ thế mà cỏc em khụng cú ý thức tiếp cận những biện phỏp an toàn để trỏnh hậu quả nờn
việc cú thai ngoài ý muốn là khụng thể trỏnh khỏi. Trong đề tài này chỳng tụi cú tỡm hiểu ý kiến đỏnh giỏ của cộng đồng đối với hành vi QHTD và việc VTN cú thai ngoài ý muốn.
Theo kết quả nghiờn cứu trong biểu đồ 3.7 cho thấy, việc nhỡn nhận vấn đề của người dõn ở nụng thụn khỏc với đụ thị. Khi hỏi về ý kiến của người dõn đối với nhận định cho rằng trong quan hệ yờu đương của VTN cú xảy ra cú thai ngoài ý muốn khụng thỡ kết quả chỉ rừ sự chờnh lệc về việc lựa chọn phương ỏn cú hay khụng. Tỷ lệ tỏn thành ý kiến này ở nụng thụn 50,7%, đụ thị 86,7% vỡ thế tỷ lệ
khụng tỏn thành cũng ngược lại nụng thụn cao hơn đụ thị nụng thụn 49,3%, đụ thị
13,3%.
Biểu đồ 3.7. í kiến về việc VTN cú thai ngoài ý muốn theo tương quan nơi ở
50,7% 86,7% 49,3% 13,3% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Cú Khụng Nụng thụn Đụ thị
Theo thống kờ của Bộ Y tế, trong khi xu hướng nạo hỳt thai chung của phụ nữ đang giảm nhanh thỡ tỷ lệ này ở nhúm trẻ chưa kết hụn lại tăng mạnh, chiếm đến 30,0%, trong đú 20,53% là nữ sinh đang ngồi trờn ghế nhà trường. Hậu quả xảy ra là những tổn thương, tai biến, vụ sinh và tử vong trong thai sản… Điều đú ảnh hưởng rất lớn đến tương lai và chất lượng sống. VTN cú thai ngoài ý muốn đang là nỗi đau của những bậc cha mẹ, là điều trăn trở, thỏch thức đối với người làm cụng tỏc xó hội. Và thực tế đó được phản ỏnh qua những số liệu làm chỳng ta phải giật mỡnh. í kiến nhận định ở hai đơn vị nghiờn cứu cũng cho ta thấy, người dõn cũng nhận thức được vấn đề, nhưng tỷ lệ giữa nụng thụn và đụ thị cú khỏc nhau, đối với vấn đề này thỡ người dõn đụ thị nhận thức hơn hẳn người dõn nụng thụn. Đú là do sự khỏc biệt và chờnh lệch về mụi trường sống, trỡnh độ văn húa và điều kiện kinh
Mới đõy ngành y tế và Ủy ban DS-GĐ và TE đó phải lờn tiếng bỏo động về tỡnh trạng mang thai ngoài ý muốn của vị thành niờn (VTN), trong đú cú nhiều học sinh - sinh viờn cỏc trường đại học, cao đẳng, trung học chuyờn nghiệp. Thống kờ của Sở Y tế cú đến 20-30% ca nạo phỏ thai ở cơ sở y tế cụng lập là VTN chưa lập gia đỡnh. Theo bỏc sĩ Cao Minh Ẩn - Phú giỏm đốc Trung tõm Chăm súc sức khỏe sinh sản - thỡ quan hệ tỡnh dục trước hụn nhõn ở tuổi mới lớn phần lớn là hành vi tỡnh dục phúng tỳng, ngẫu hứng, khụng gắn với sự bền chặt, nghiờm tỳc về tỡnh cảm và đạo đức. Khi quan hệ tỡnh dục, VTN lại ớt khi sử dụng bao cao su và cỏc phương tiện trỏnh thai khỏc dẫn đến việc dễ lõy nhiễm cỏc bệnh lõy qua đường tỡnh dục và HIV/ADIS. Nạo phỏ thai cũng khụng phải là giải phỏp an toàn và đơn giản - nhất là đối với cỏc bạn gỏi. Rất nhiều bạn gỏi phỏ thai đó bị biến chứng nghiờm trọng hoặc cú tổn thương vĩnh viễn ở cơ quan sinh sản như sảy thai, đẻ non, viờm nhiễm đường sinh sản, vụ sinh, tăng nguy cơ ung thư vỳ và ung thư cổ tử cung sau này”.
Khi chỳng tụi đặt cõu hỏi theo bạn cú nờn QHTD trước hụn nhõn khụng? Kết quả nghiờn cứu cho thấy tỷ lệ tỏn thành ở nụng thụn và đụ thị là khỏc nhau. Nụng thụn 18,7%, đụ thị 43,3%. Mặc dự tỷ lệ tỏn thành QHTD trước hụn nhõn khụng cao nhưng chỳng ta thấy rằng cú một bộ phận hiện nay ủng hộ hành vi QHTD trước hụn nhõn và ở đụ thị cú tỷ lệ tỏn thành nhiều hơn nụng thụn 24,6%.
3.1.2.4. Đối với hành vi QHTD và cú thai ngoài ý muốn của VTN
Thỏi độ của cộng đồng đối với hành vi QHTD của VTN như thế nào? Kết quả nghiờn cứu trong biểu đồ 3.8. cho thấy tỷ lệ tỏn thành thấp, phần lớn là khụng tỏn thành. Giữa nụng thụn và đụ thị cú sự chờnh lệch về tỷ lệ trả lời. Tỏn thành nụng thụn 11,3%, đụ thị 4%; khụng tỏn thành nụng thụn 68%, đụ thị 58%; khú núi nụng thụn 14%, đụ thị 25,3%; khụng trả lời nụng thụn 6,7%, đụ thị 12,7%. Cú thể thấy rằng giữa nụng thụn và đụ thị tỷ lệ khụng tỏn thành chờnh lệch 10%. Cú thể nhận thấy người dõn hiện nay phần lớn là khụng tỏn thành hành vi QHTD nhất là hành vi QHTD ở tuổi VTN.
Tỷ lệ VTN cú thai và nạo phỏ thai đang tăng và giảm về độ tuổi. Trẻ vị thành niờn (từ 10-17 tuổi) ở nước ta cú khoảng 23,8 triệu người, chiếm 31% dõn số. Theo thống kờ của Hội Kế hoạch húa gia đỡnh thỡ Việt Nam là một trong ba nước cú tỷ lệ
phỏ thai cao nhất thế giới (1,2-1,6 triệu ca mỗi năm), trong đú 20% thuộc lứa tuổi VTN, thậm chớ cú em mới... 12 tuổi. Điều tra quốc gia về VTN và thanh niờn Việt Nam cho thấy, 7,6% trong độ tuổi này cú quan hệ tỡnh dục trước hụn nhõn. Đú là chưa kể tới rất nhiều ca nạo phỏ thai tại những cơ sở y tế tư nhõn nhưng khụng thể kiểm soỏt và thống kờ được.
Biểu đồ 3.8. Thỏi độ của cộng đồng đối với hành vi QHTD của VTN theo nơi ở
11,3% 4% 68% 58% 14% 25,3% 6,7%12,7% 0 10 20 30 40 50 60 70 Tỏn thành Khụng tỏn thành Khú núi Khụng trả lời Nụng thụn Đụ thị
Quan hệ trước hụn nhõn đa phần khụng mang đến kết cục tốt đẹp, đặc biệt là khi nú xảy ra đối với lứa tuổi VTN. Khi cú “sự cố”, cỏc em cú thể rơi vào tỡnh trạng hụt hẫng, suy sụp về tõm lý, trở nờn trầm cảm, mất lũng tin vào cuộc đời, vào con người. Trong xó hội ngày nay đó và đang xuất hiện một bộ phận thanh niờn coi nặng lối sống cỏ nhõn, khụng thớch sự kiểm soỏt của gia đỡnh và bố mẹ. Tuy nhiờn khi vấp ngó, họ lại sợ tai tiếng, nhiều em đó bồng bột tự giải quyết vấn đề của mỡnh dẫn đến những hậu quả đỏng tiếc. Đầu thỏng 9, tại TP. Quy Nhơn một bạn sinh viờn năm thứ 4 (quờ ở Gia Lai) đó bị tử vong ngay khi nạo phỏ thai được 4 thỏng ở cơ sở y tế tư nhõn.
Chỳng tụi đó tỡm hiểu nhận biết của cộng đồng về hiện tượng VTN cú thai ở hai địa bàn nghiờn cứu trong đề tài này. Khi được hỏi ở nơi bạn sinh sống cú hiện tượng VTN mang thai khụng? Kết quả biểu đồ 3.9 cho thấy: Trả lời khụng cú nụng thụn 2,7%, đụ thị 5,3%; cú ớt nụng thụn 79,3%, đụ thị 50,7%; cú nhiều nụng thụn
15,3%, đụ thị 20,0%; khụng biết nụng thụn 2,7%, đụ thị 24%. Với kết quả này cú
thể núi rằng mức độ quan tõm đến vấn đề này ở nụng thụn và đụ thị là khỏc nhau. Người dõn đụ thị cú tỷ lệ khụng biết nơi họ sinh sống cú VTN mang thai nhiều hơn
nụng thụn 21,3%, cú thể do đặc điểm, tớnh chất của lối sống ở đụ thị họ thường khụng quan tõm mấy tới đời sống của người xung quanh như đối với những vựng nụng thụn. Và người dõn cho rằng ở nơi họ đang sinh sống cú ớt VTN mang thai tỷ lệ trả lời ở nụng thụn cao hơn thành thị 28,6%. Nhưng đối với phương ỏn trả lời cú nhiều thỡ ở đụ thị lại trả lời với tỷ lệ cao hơn nụng thụn 4,7%.
Biểu đồ 3.9. Cộng đồng nhận định về hiện tượng VTN cú thai theo nơi ở
2,7% 5,3% 79,3% 50,7% 15,3% 20% 2,7% 24% 0 20 40 60 80 Khụng cú Cú ớt Cú nhiều Khụng biết Nụng thụn Đụ thị
Việc phản ỏnh hiện tượng VTN cú thai ở hai địa bàn nghiờn cứu đó cho chỳng ta thấy mức độ quan tõm của cộng đồng đối với hiện tượng VTN cú thai nhưng thỏi độ của cộng đồng đối với hiện tượng này như thế nào? Chỳng ta cựng tỡm hiểu qua những số liệu mà đề tài nghiờn cứu.
Biểu đồ 3.10. Thỏi độ của cộng đồng đối với hiện tượng VTN mang thai theo nơi ở 9,3% 6,7% 43,4% 48,7% 18% 25,3% 13,3% 3,3% 16% 16% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Chấp nhận Khụng chấp nhận Khụng quan tõm Coi thường Khỏc Nụng thụn Đụ thị
Với số liệu hiển thị trờn biểu đồ 3.10, chỳng ta thấy được thỏi độ của người dõn ở hai đơn vị nghiờn cứu đối với hiện tượng VTN mang thai. í kiến trả lời thấy rừ đa số người dõn khụng chấp nhận hiện tượng này và tỷ lệ giữa nụng thụn và đụ thị cú sự tương đồng khụng khỏc biệt lắm. Chấp nhận nụng thụn 9,3%, đụ thị 6,7%;
khụng chấp nhận nụng thụn 43,4%, đụ thị 48,7%; khụng quan tõm nụng thụn 18%,
đụ thị 25,3%; coi thường nụng thụn 13,3%, đụ thị 3,3%, khỏc nụng thụn 16%, đụ thị 16%.