- Kết quả bạch cầu:
Xét nghiệm dựa trên phản ứng Esterase khi có bạch cầu hiện diện. Phản ứng này sẽ xúc tác thuỷ phân một dẫn xuất Indoxylestes. Indoxylestes sẽ giải phóng ra một muối Dinitơ và làm cho màu của chất chỉ thị từ màu hồng sang màu đỏ tía. Kết quả của chúng tôi cho thấy bạch cầu niệu (+) ở nữ giới chiếm 7,9% nhiều hơn nam giới (1,3%), tỷ lệ chung có 11 trường hợp bạch cầu (+) chiếm 5,4%. So với kết quả với nghiên cứu của Nguyễn Văn Lý, Nguyễn Xuân Thu là 3,2%.
- Kết quả Nitrit niệu
dựa trên nguyên lý các vi khuẩn gram (-) ở trong nước tiểu có khả năng chuyển nitrat thành nitrit. Nitric có trong nước tiểu sẽ phản ứng với chất acid paranilic để hình thành nên hợp chất Diazonium (2 nitơ ). Trong môi trường axit, hợp chất diazonium sẽ kết hợp với 1,2,3,4 tetra hydrobenzo
(h) quinolon để tạo nên màu hồng của chất thử. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy kết quả nitrit niệu (+) chung là 5,8% trong đó nam (8,9%) và nữ (3,9%),
Bảng 4.1. So sánh kết quả Nitrit niệu (+) với một số tác giả khác
Tác giả Địa điểm Năm Phương
pháp Tỷ lệ % (+) Trần Hoài Nam [20] Hải Phòng 1995 Multistix 21,4 Vũ Đình Hùng [14]
Biên Hoà 2002 Multistix 16,4
Võ Tam [24]
Huế 2004 Multistix 11,7
Nguyễn Phong Vương Tôn [29]
Huế 2006 URS-10 4,17
Trần Thị Dạ Thảo [25]
Huế 2008 URS-10 0,62
Chúng tôi Huế 2010 URS-10 5,85
Qua bảng 4.1, cho thấy kết quả nitrit của các tác giả nghiên cứu không tập trung, khác biệt nhau, với kết quả 2002-2004 có tỷ lệ nitrit (+) khá cao so với kết quả những năm 2006-2010, phải chăng do phương pháp xét nghiệm nên có độ sai biệt khá lớn! kết quả chúng tôi tương đương với Nguyễn Phong Vương Tôn năm 2006 với cùng phương pháp URS-10.
- Kết quả protein niệu
Xác định protein bằng que thử URS-10 trên nguyên lý sai số của chất chỉ thị. Protein ở một độ pH nhất định khi có hiện diện protein trong nước tiểu thì chất chỉ thị này sẽ chuyển sang màu xanh, xanh nhạt, xanh đậm tuỳ thuộc vào nồng độ của protein trong nước tiểu. Xét nghiệm hiện nay bằng que thử URS-10 được xem là một test sàng lọc phát hiện bệnh lý thận tiết niệu trong cộng đồng với độ nhạy cao. Theo kết quả nghiên cứu của Võ Tam [23]độ nhạy của protein trong chẩn đoán thận là 74,2%, độ đặc hiệu 93,3%
Qua bảng 3.11 cho thấy tỷ lệ protein (+) ở người già trên 60 tuổi là 7,6%, trong đó nam 6,8% và nữ 8,0%, không có sự khác biệt giữa 2 giới ( p>0,05). So sánh với một số tác giả khác như sau:
Bảng 4.2. So sánh kết quả Protein niệu (+) với một số tác giả khác
Tác giả Địa điểm Năm Phương
pháp
Tỷ lệ % (+)
Trần Hoài Nam [20] Hải Phòng 1995 Multistix 22,9
Võ Phụng và cs [23] Huế 1997 Multistix 5,07
Võ Tam và cs [24] Phú vang 2000 Multistix 6,76
Vũ Đình Hùng [14] Biên Hoà 2002 Multistix 5,6
Nguyễn Phong Vương Tôn
Huế 2006 URS-10 7,5
Trần Thị Dạ Thảo [25] Huế 2008 URS-10 3,11
Chúng tôi Huế 2010 URS-10 5,85
Qua bảng 4.2 cho thấy kết quả protein niệu (+) của chúng tôi tương đương với hầu hết các tác giả trên, tỷ lệ có thấp hơn Trần Hoài Nam (22,9%),
Và Nguyễn Phong Vương Tôn (7,5%) nhưng cao Trần Thị Dạ Thảo (3,11%)
- Kết quả glucose niệu
Trong tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường, y bác sĩ dựa vào glucose máu, xét nghiệm đường máu thường có độ nhạy thấp, tuy nhiên khi có glucose niệu (+) thì có giá trị chẩn đoán và phát hiện bệnh. Kết quả xét nghiệm cảu chúng tôi glucose niệu (+) là 6,3%, trong đó nam 9,0% và nữ 2,8%. Kết quả của chúng tôi cao hơn Nguyễn Văn Lý, Đinh Thị Xuân Thu (2007) là 0,8% [18]. Không cao nhiều so với kết quả xét nghiệm của Nguyễn Phong Vương Tôn, Trà Văn Trinh [29] là 4,16%.
Với phương pháp URS-10 bằng que nước tiểu có thể phát hiện một số thông số khác là ceton, urobilinogene, bilirubin, nhưng với kết quả định tính này các chất trên có tỷ lệ rất thấp: không phát hiện được ceton, Urobilinogene (+) chỉ 0,5%.
- Tỷ trọng nước tiểu, pH
Theo y văn, pH nước tiểu hơi toan (axit) 5,8-6,2 là khi nước tiểu mới bài xuất, pH > 9 có thể nhiễm trùng do các nhóm vi khuẩn phân giải ure ( Pseudomonas, Kleibriella). Tỷ trọng người bình thường là 1,012 - 1,020, tỷ trọng tăng lên khi nhiễm toan chuyển hoá. Qua bảng 3.10, cho thấy tỷ trọng nước tiểu không khác biệt giữa nam và nữ, tỷ trọng chung là 1,016 ± 0,004.
pH chung của nhóm nghiên cứu là 6,00 ± 0,33 và 6,01 ± 0,34 ở nam, 5,99 ± 0,34 ở nữ. Các thông số trên cho thấy đa số các đối tượng nghiên cứu không vượt ngưỡng bình thường.