* Bước 1 : Chuẩn bị
. Huấn luyện cho cộng tâc viín kỹ thuật cđn, đo, câch ghi văo mẫu điều tra.
. Băn cđn xâch tay, thước đo. . Câc mẫu điều tra có in sẵn.
* Bước 2 : Tiến hănh cđn, đo chiều cao cho toăn bộ trẻ dưới 5 tuổi ở 3 tổ 11,12,14.
+ Phương phâp cđn trẻ [34] [59]
Sử dụng cđn đồng hồ có độ chính xâc cao 0,1kg để cđn trẻ, cđn được kiểm tra vă chỉnh trước khi cđn trẻ. Trẻ phải được cởi âo quần hoặc mặc quần âo mỏng, nếu trẻ quấy khóc có thể cđn mẹ trẻ, sau đó cđn mẹ bế trẻ. Cần chú ý trừ ngay để lấy số cđn thực tế của trẻ.
+ Phương phâp đo chiều cao [34] [61]
Đo chiều cao đứng với trẻ > 2 tuổi.
. Trẻ đi chđn không đứng quay lưng văo thước đo. Gót chđn, mông, vai, đầu theo một dường thẳng, âp sât văo thước đo đứng. Dùng thước vuông góc âp sât đỉnh đầu thẳng góc với thước đo.
. Kết quả được ghi văo mẫu được in sẵn theo cm với 1 số lẻ . Đo chiều dăi nằm đối với những trẻ ( 2 tuổi.
. Để thước đo nằm trín mặt phẳng ngang.
. Đặt trẻ nằm ngửa mắt nhìn lín trần nhă, gót chđn âp sât với mặt phẳng nằm ngang. Mảnh gỗ chỉ số 0 của thước âp sât đỉnh đầu, một người ấn thẳng đầu gối vă đưa mảnh gỗ thứ hai âp sât văo gót băn chđn, gót chđn sât mặt phẳng nằm ngang vă băn chđn thẳng đứng .
. Kết quả được ghi văo mẫu in sẵn theo cm với 1 số lẻ.
+ Phƣơng phâp tính tuổi [3] [26] [35]
Tuổi của trẻ được xâc định từ ngăy, thâng, năm sinh ghi trong sổ tiím chủng của Trạm Y tế. Tuy nhiín khi tiếp xúc với bă mẹ cần xâc định tuổi thật của trẻ. Nếu tuổi khai sinh không đúng với tuổi thật hoặc đứa trẻ không có tờ khai sinh, bă mẹ xâc định ngăy sinh dương lịch hoặc đm lịch, sau đó qua bảng tính tuổi quy ra ngăy dương lịch (trong trường hợp năy cần phải đối chiếu từ đm lịch sang dương lịch).
Dựa văo ngăy thâng năm sinh của trẻ vă ngăy điều tra để tính ra tuổi của trẻ theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới lă câch quy về thâng hay năm gần nhất. Ví dụ đứa trẻ sinh ngăy 01/05/1993 được coi lă 13 thâng trong khoảng thời gian từ 01/05/1994 đến 30/05/1994 kể cả 2 ngăy trín.
* Bước 3 : Đânh giâ tình trạng suy dinh dưỡng protein-năng lượng: Chủ yếu dựa văo 3 chỉ tiíu: cđn nặng theo tuổi (W/A), chiều cao theo tuổi (H/A), cđn nặng theo chiều cao (W/H) như đê trình băy ở phần tổng quan. Quần thể tham khảo lă NCHS (National Center of Health Statistic).
- Cđn nặng theo tuổi:Từ - 2SD trở lín: bình thường.
Từ dưới - 2SD đến -3SD: suy dinh dưỡng độ I. Từ dưới - 3SD đến -4SD: suy dinh dưỡng độ II. Dưới - 4SD: suy dinh dưỡng độ III.
Tuy nhiín đânh giâ cđn nặng theo tuổi vă phối hợp với triệu chứng phù ở thể SDD nặng dựa văo phđn loại theo Wellcome như đê trình băy ở phần tổng quan.
Chiều cao theo tuổi:
Từ - 2SD trở lín: bình thường
Từ dưới -2SD: phản ânh tình trạng thiếu dinh dưỡNg kĩo dăi hoặc suy dinh dưỡng thể còi cọc (stunting).
Cđn nặng theo chiều cao: Từ -2SD trở lín: bình thường
Từ dưới -2SD: phản ảnh tình trạng thiếu dinh dưỡng ở thời điểm hiện tại, mới xảy ra còn gọi lă suy dinh dưỡng cấp tính hoặc suy dinh dưỡng thể gầy còm (wasting).
Khi cả 2 chỉ tiíu chiều cao theo tuổi vă cđn nặng theo chiều cao thấp dưới -2SD: trẻ bị suy dinh dưỡng phối hợp vừa gầy còm vừa còi cọc (wasting + stunting).