× Cách truyền cisplatin 100 mg/m2 đường tĩnh mạch.
- Truyền 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha 2 gram Kali clorua (KCl 10% 10ml x 2 ống) và 1,5 gram Magie sulfat (MgSO4 1,5g/10ml x 1 ống). Truyền tĩnh mạch lớn trong 2 giờ.
- Chống nôn, lợi tiểu trước truyền hóa chất: Furosemide 20mg x 01 ống tiêm tĩnh mạch; Dexamethasone 4mg x 02 ống tiêm tĩnh mạch; thuốc chống nôn Ondansetron hoặc Palonosetron.
- Truyền tĩnh mạch 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha hóa chất cisplatin trong 2 giờ. Không dùng kim truyền có thành phần chứa nhôm.
- Lợi tiểu sau truyền cisplatin: Furosemide 20mg x 01 ống tiêm tĩnh mạch.
- Tiếp tục truyền 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha 2 gram Kali clorua (KCl 10% 10ml x 2 ống) và 1,5 gram Magie sulfat (MgSO4 1,5g/10ml x 1 ống). Truyền tĩnh mạch lớn trong 2 giờ.
- Tiếp tục chống nôn nếu sử dụng Ondansetron.
- Bệnh nhân nên được khuyến khích uống ít nhất 3 lít nước trong 24 giờ tiếp theo.
× Cách truyền phác đồ PF: cisplatin 80 mg/m2 ngày 1; 5-fluorouracil 1000 mg/m2/ngày, truyền liên tục ngày 1-4.
- Truyền 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha 2 gram Kali clorua (KCl 10% 10ml x 2 ống) và 1,5 gram Magie sulfat (MgSO4 1,5g/10ml x 1 ống). Truyền tĩnh mạch lớn trong 2 giờ.
- Chống nôn, lợi tiểu trước truyền hóa chất: Furosemide 20mg x 01 ống tiêm tĩnh mạch; Dexamethasone 4mg x 02 ống tiêm tĩnh mạch; thuốc chống nôn Ondansetron hoặc Palonosetron.
- Truyền tĩnh mạch 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha hóa chất cisplatin trong 2 giờ. Không dùng kim truyền có thành phần chứa nhôm.
- Lợi tiểu sau truyền cisplatin: Furosemide 20mg x 01 ống tiêm tĩnh mạch.
- Tiếp tục truyền tĩnh mạch 1000 ml dung dịch Natri clorua 0,9% pha 2 gram Kali clorua (KCl 10% 10ml x 2 ống) và 1,5 gram Magie sulfat.
- Tiếp tục chống nôn nếu sử dụng Ondansetron.
- 5-fluorouracil 1000 mg/m2/ngày pha vào dung dịch Natri clorua 0,9% truyền liên tục trong 96 giờ
- Bệnh nhân nên được khuyến khích uống ít nhất 3 lít nước trong 24 giờ sau truyền cisplatin.
- Sử dụng thuốc kích thích sản xuất bạch cầu nếu hạ bạch cầu độ 3-4.
× Các tiêu chuẩn giảm liều cisplatin và 5-fluorouracil (phụ lục 6).