Kiên Giang, Hậu Giang và Vĩnh Long
Kết quả khảo sát tỷ lệ động vật hoang dã (chuột cống, sĩc, dơi) thu thập được tại các tỉnh Kiên Giang, Hậu Giang và Vĩnh Long cĩ kháng thể kháng virus dại được trình bày theo Bảng 4 29
Bảng 4 29: Số mẫu cĩ kháng thể kháng virus dại trên động vật hoang dã
Lồi Chuột cống Sĩc nhen Dơi Tổng Mẫu khảo sát 92 61 150 303 Mẫu dương (+) 0 0 5 5 Tỷ lệ (%) 0 0 3,33 1,65
Qua số mẫu khảo sát trên Bảng 4 29 cho thấy tỷ lệ cĩ kháng thể kháng virus dại trên chuột, dơi và sĩc nhen là 1,65% Tuy nhiên các mẫu huyết thanh của chuột và sĩc nhen khơng phát hiện được kháng thể kháng virus dại Đối với dơi cĩ 5 mẫu huyết thanh của dơi cĩ chứa kháng thể kháng virus dại (3,33%) Kết quả ở Bảng 4 29 cũng phù hợp với nghiên cứu của Scheffer et al (2007) khi nghiên cứu về dơi bị nhiễm virus bệnh dại ngồi tự nhiên ở Đơng Nam Sao Paolo (Brasil) Trong tổng số 4 393 con dơi đã phân tích, tỷ lệ dương tính với bệnh dại là 1,9% (82/4 393 con), trong đĩ 1,4% (6/415 con) là những con dơi ma cà rồng và 1,9% (76/3 978 con) thuộc về những dơi mũi lá, dơi muỗi, dơi thị đuơi, dơi quỷ thơng thường khơng cĩ dơi ma cà rồng
Theo Freuling et al (2009) ở dơi, virus dại lây lan theo hướng tâm não và sau đĩ đến các mơ và cơ quan khác Ngồi ra, phương thức lây nhiễm giữa những con dơi hoang dã cĩ thể dẫn đến nhiễm virus dại và cĩ thể là nguyên nhân tạo ra các kháng thể tự nhiên được tìm thấy trong quần thể dơi (Davis et al , 2007, Franka et al , 2008)
Trong nghiên cứu của Allendorf et al (2012), Carneiro et al , 2010, Johnson et al , 2008, Freuling et al , 2009 virus dại được phát hiện ở 100% tuyến nước bọt và ở 88% lưỡi dơi hoang dã Mặc dù khơng thể loại bỏ khả năng nhiễm virus qua nước bọt bị nhiễm bệnh, nhưng sự hiện diện của kháng nguyên virus bất kể kiểu gen virus trong biểu mơ nhú lưỡi liên quan đến kháng thể kháng virus dại ở dơi (Freuling et al , 2009) Lây truyền qua vết cắn cĩ lẽ là phương thức lây nhiễm quan trọng nhất ở dơi hoang dã (Franka et al , 2006)
Kết quả thu được cũng phù hợp với nghiên cứu của Suu-Ire et al (2018) so sánh tính nhạy cảm của những con dơi này với ba chủng virus dơi Lagos (từ Senegal, Nigeria và Ghana) bằng cách cấy ghép nội sọ với kết quả thu được tất cả các con dơi đều bị nhiễm bệnh và phát triển các dấu hiệu thần kinh, và viêm não màng não gây tử vong với biểu hiện kháng nguyên lyssavirus trong tế bào thần kinh
Theo giải thích của Papies et al (2022) dơi quạ Eidolon helvum là vật chủ chứa các lồi lyssavirus cĩ khả năng gây bệnh cao thường biểu hiện bệnh hạn chế khi lây nhiễm tự nhiên Đáp ứng interferon kháng virus (IFN) tăng cường kết hợp với giảm viêm nhiễm cĩ thể liên quan đến khả năng tạo kháng thể kháng virus dại ở dơi
Lyssavirus phosphoprotein ức chế phản ứng IFN với hiệu quả đặc hiệu với chủng virus Papies et al (2022) đã phân tích hoạt động ức chế IFN-ß của nhiều lyssavirus ở dơi quạ
E helvum So sánh trực tiếp hoạt động ức chế IFN-ß của protein LBV-GH P với các protein lyssavirus P khác cho thấy rằng LBV-GH P và RVP đều ức chế mạnh sự hoạt hĩa của chất kích hoạt IFN-β dơi (khoảng 75-90%) trong EidLu (2020)
Theo Arguin et al (2002) trong tổng số 32 trường hợp bệnh dại ở người báo cáo từ năm 1990 tại Philippines, trong đĩ số bệnh nhân cĩ liên quan đến lồi dơi chiếm 24 trường hợp (75%) Trong số khoảng 30 000 phịng thí nghiệm, các trường hợp bệnh dại ở động vật được báo cáo trên tồn thế giới năm 1997 xác nhận dơi chiếm 4% trong tổng số các ca bệnh dại So sánh tỷ lệ này với kết quả kháng thể virus dại của dơi ta thấy kết quả này phù hợp
Trong tổng số 231 mẫu huyết thanh của dơi được thử nghiệm ở Philippines, cĩ 22 mẫu dương tính (9,5%) Trong số 22 mẫu dương tính, cĩ 8 mẫu khơng trung hịa được virus khi được thực hiện pha lỗng; 8 mẫu đã chứng minh được cĩ sự trung hịa virus khi pha lỗng ở 1:40; 3 mẫu chứng minh được khi pha lỗng ở 1:80; 2 mẫu khi pha lỗng 1:160 và 1 mẫu khi pha lỗng ở 1:320
Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, hầu hết lồi dơi khơng bị bệnh dại, chỉ cĩ khoảng 6% trong số chúng mắc bệnh Trong số 19 trường hợp mắc bệnh dại ở
người tại Hoa Kỳ từ năm 1997 - 2006, cĩ 17 trường hợp cĩ liên quan đến dơi Trong số này, 14 ca đã tiếp xúc trực tiếp với dơi