chóng mặt
- Tim nghe đều
- Phổi thông khí rõ 2 bên, không rale không rale
- Bụng mềm, không đau
- Đại tiểu tiện được
- Không yếu liệt khu trú
Thuốc giống như ngày 19/04/2021
Thêm thuốc:
Dimedrol (10mg)
-Hoạt chất: Diphenhydramin - Chỉ định:
+ Dị ứng thuốc ở da của bệnh mày đay, phù mạch - Liều lượng: + Bệnh dị ứng, bệnh nhãn khoa: 12- 40mg/ngày + Lupus ban đỏ hệ thống: 20- 100mg/ngày. - Nhận xét: Bệnh nhân có triệu chứng:
+ Ban đỏ đa dạng, chấm rải rác thân mình, mặt, cổ, ngứa nhiều, xuất hiện 6 ngày nay
+ Bệnh nhân : Đỏ da toàn thân do Vancomycin
=> BS chỉ định Dimedrol với liều phù
hợp giúp bệnh nhân giảm các triệu chứng dị ứng, đồng thời bệnh nhân dễ ngủ, quên cảm giác ngứa.
Diễn biến bệnh 9h ngày 21/04/2021
Thuốc giống như ngày 20/04/2021
Diễn biến bệnh 9h ngày 22/04/2021 -Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc
được
-Da, niêm hồng
- Nổi mẩn đỏ da toàn thân, có giảm
- Thể trạng gầy
- Giảm đau đầu, giảm chóng mặt
- Tim nghe đều
- Phổi thông khí rõ 2 bên, không rale
- Bụng mềm, không đau - Đại tiểu tiện được - Không yếu liệt khu trú Còn nổi mẩn đỏ da toàn thân, có giảm
Thuốc giống như ngày 21/04/2021 Thêm thuốc: Panangin Ngưng thuốc: -Dimedrol 10mg -Menison 16mg Nhận xét:
+ 21/4: chỉ số ion Kali trong máu giảm
=> BS chỉ định Panangin với liều hợp lý với bệnh nhân hạ Kali máu.
Nhận xét:
+ Bệnh nhân giảm các triệu chứng dị ứng Nổi mẩn đỏ da
=> BS chỉ định ngưng thuốc là hợp lý
Diễn biến bệnh 9h ngày 23/04/2021 - Bệnh ổn, ra viện, uống
thuốc theo đơn
- Chẩn đoán:
+ Bệnh chính: Viêm màng não mủ
+ Bệnh kèm: Dị ứng thuốc Vancomycin
+ Biến chứng: Chưa