- FDG PET/CT
HER2 DƯƠNG TÍNH
BINV- M
Lưu ý
• Có thể điều trị quá mức nếu giai đoạn lâm sàng được đánh giá quá mức
• Có thể bỏ sót điều trị tại chỗ bằng xạ trị nếu giai đoạn lâm sàng bị đánh giá thấp
• Khả năng tiến triển bệnh trong khi điều trị tân hỗ trợ
Chỉ định điều trị tân hỗ trợ
• Bệnh nhân ung thư vú không thể phẫu thuật: IBC, Bướu lớn, Hạch N2 hoặc Hạch N3, Khối u T4
• Ở những bệnh nhân bị ung thư vú có thể phẫu thuật, điều trị tân hỗ trợ được ưu tiên khi.
• Bệnh nhân HER2 dương tính và TNBC, nếu T 2 hoặc N 1
• Khối u nguyên phát lớn so với kích thước vú ở bệnh nhân mong muốn bảo tồn vú
• Với bệnh nhân hạch dương tính có khả năng đáp ứng tại hạch hoàn toàn.
• Nếu cần thời gian để quyết định lựa chọn phẫu thuật
Lợi ích của điều trị tân hỗ trợ
• Thuận lợi bảo tồn vú
• Có thể chuyển khối u từ không mổ được thành mổ được
• Cung cấp thông tin tiên lượng quan trọng cho từng cá thể dựa trên đáp ứng điều trị, đặc biệt ở bệnh nhân bị ung thư vú Tam âm (TNBC) và HER2 dương tính
• Cho phép điều chỉnh hoặc bổ sung các điều trị bổ trợ ở bệnh nhân HER2 dương tính hoặc TNBC còn bệnh
• Cho phép thời gian Xét nghiệm di truyền
• Cho phép thời gian để lên kế hoạch tái tạo vú ở bệnh nhân phẫu thuật đoạn nhũ
Những cơ hội
• Có thể cho phép SLNB nếu hạch dương tính đáp ứng hoàn toàn • Có cơ hội để điều chỉnh điều trị toàn thân nếu không có đáp ứng hoặc tiến triển bệnh
• Có thể giảm thể tích xạ trị hoặc ít xạ trị hơn nếu hạch đáp ứng hoàn toàn
• Cơ sở nghiên cứu tuyệt vời để thử nghiệm các liệu pháp và dấu ấn sinh