- Giảm dòng mâu tới thận Giảm băi tiết acid uric
4.5.3.Tƣơng quan giữa nồng độ acid uric mâu với nồng độ Creatinin mâu.
CHƢƠNG 4 BĂN LUẬN
4.5.3.Tƣơng quan giữa nồng độ acid uric mâu với nồng độ Creatinin mâu.
Tâc giả Saggiani - F cho rằng những thông số của chức năng thận lă yếu tố tiín đoân cho sự tăng nồng độ acid uric mâu [58].
Trong nhóm nghiín cứu của chúng tôi cho thấy có một sự tương quan thuận, vừa giữa nồng độ acid uric mâu với nồng độ Creatinin mâu với hệ số tương quan r = 0,50, p < 0,001. Vă phương trình đường thẳng hồi quy lă:
Y = 2,29X + 155,10
Từ đồ thị 2: cho thấy cứ tăng 1mol/l Creatinin mâu thì tăng 157,39
mol/l acid uric mâu.
Theo nghiín cứu của Harry.J.Ward cho rằng tăng acid uric mâu ở bệnh nhđn THA phản ânh sự suy giảm dòng mâu tới thận vă chứng xơ cứng thận sớm do THA. Nồng độ acid uric mâu có thể lăm tăng tâi hấp thu Natri ở ống thận vă được xem lă có vai trò của tăng insulin giân tiếp tâc động văo, gđy nín sự bất thường về huyết động ở thận, dẫn đến tổn thương thận do THA. Ông đê kết luận rằng: "Tăng acid uric mâu ở bệnh nhđn THA lă một chỉ dẫn sinh học sớm của bệnh tim - thận" [35].
Sự rối loạn chức năng thận góp phần lăm tiến triển THA vă lăm tiến triển tổn thương mạch mâu thứ phât ở cả cầu thận lẫn tiểu động mạch. Điều năy giải thích cho sự phât triển của chứng xơ cứng thận tiến triển [40][48].
Sự thay đổi chức năng thận ở giai đoạn sớm đó lă co mạch thận vă được phụ thím bởi tăng acid uric mâu [57]. Trong nhiều năm qua người ta đê cố gắng để tìm kiếm một chỉ dẫn có ích của bệnh thận THA ở giai đoạn sớm. Nhiều nghiín cứu đê đặc biệt chú ý đến nồng độ acid uric. Nó biểu hiện cho tổn thương nội mạc mạch mâu hoặc bất thường của chức năng ống thận. Như vậy một sự
tăng nồng độ acid uric mâu ở bệnh nhđn THA phản ânh sự biến đổi về cấu trúc vă chức năng xảy ra trong giai đoạn đầu tiín của bệnh thận THA [53].
4.6. ACID URIC MÂU VĂ NỒNG ĐỘ CHOLESTEROL MÂU. 4.6.1. Tỷ lệ % nồng độ cholesterol ( 5,2 mmol/l (bảng 3.13).