Chăm sóc NB sau mổ ngày thứ 2

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh sau mổ nội soi viêm ruột thừa tại khoa phẫu thuật tiêu hóa bệnh viện việt đức năm 2021 (Trang 31 - 33)

2.1.4.1. Nhận định:

* Cơ năng:

- NB vẫn còn đau tức bụng thúc lên ngực - Vùng hầu họng cảm thấy đỡ rát hơn

- NB đã ngồi dậy được nhưng phải cần người hỗ trợ - NB đã trung tiện chưa giám ăn chỉ uống sữa - NB ngủ được 8h/ngày

* Thực thể: - Vết mổ khô

- Chân dẫn lưu khô dịch dẫn lưu ra ít

* Tâm lý người bệnh và gia đình vẫn lo lắng về bệnh

2.1.4.2. Chẩn đoán chăm sóc

- Chế độ dinh dưỡng chưa đảm bảo - NB vận động còn hạn chế

2.1.4.3. Lập kế hoạch và thực hiện kế hoạch chăm sóc

* NB vẫn còn đau do có nhu động ruột - Mục tiêu: Giảm đau cho NB:

- 8h động viên giải thích cho NB, đo DHST - Thực hiện y lệnh thuốc:

8h30 Thực hiện truyền dịch cho NB

+ Natriclorid 0.9% x 1000ml truyền tĩnh mạch + Cefotaxim 2g x 01 lọ truyền tĩnh mạch

+ Metronidazol 500mg x 01 chai truyền tĩnh mạch + Diclophenac 1000mg X 1 viên

- 15h thực hiện y lệnh thuốc

+ Cefotaxim 2g X 01 lọ truyền tĩnh mạch

+ Metronidazol 500mg x 01 chai truyền tĩnh mạch Chăm sóc vết mổ, dẫn lưu

- Theo dõi tình trạng vết mổ, dẫn lưu chân dẫn lưu - Xem tính chất vết mổ có , tính chất dịch dẫn lưu * Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh

- Mục tiêu: đảm bảo dinh dưỡng cho NB

- NB trung tiện bắt đầu cho ăn ít một, lúc đầu uống ít sữa rồi chuyển sang ăn cháo

- Hướng dẫn người nha mua cháo thịt nạc cho NB

- Có thể xay các loại ray củ quả rồi nấu cháo cho NB ăn để tăng cường dinh dưỡng

- Dặn người nhà hàng ngày cho NB ăn thêm bữa phụ như hoa quả, uống sữa.

- Hướng dẫn người nhà thường xuyên thay đổi khẩu phần ăn để người bệnh ăn được ngon miệng.

* NB vận động còn hạn chế

- Mục tiêu: cải thiện chế độ vận động cho NB - Hướng dẫn người bệnh tập ngồi trên giường - Hướng dẫn NB tập đứng dậy

Giáo dục sức khỏe:

- Giải thích động viên để người bệnh và gia đình yên tâm điều trị và phối hợp với thầy thuốc

- Hướng dẫn lại chế độ ăn - Hướng dẫn chế độ vận động

- Hướng dẫn chế độ vệ sinh đặc biệt không để ướt vết mổ - Nếu có dấu hiệu bất thường báo lại cho nhân viên y tế

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh sau mổ nội soi viêm ruột thừa tại khoa phẫu thuật tiêu hóa bệnh viện việt đức năm 2021 (Trang 31 - 33)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(48 trang)