U tế bào mầm (Germinoma) Đặc điểm:

U màng não Schwannoma d ạng

Đặc điểm:

-Là u hay gặp nhất vùng tuyến tùng -Tuổi: trẻ em hay người trẻ

Hình ảnh:

-Tuyến tùng to ra

-Dấu hiệu có giá trị chẩn đoán nhất là hình khối u nhấn chìm vôi hoá tuyến tùng.

-Khối tăng tỷ trọng trên CT không tiêm thuốc, đồng tín hay giảm tín

hiệu T1W không tiêm thuốc. T2W thường tăng tín hiệu

-Sau khi tiêm thuốc: ngấm nhiều thuốc đồng đều

Chẩn đoán phân biệt:

-Teratoma:

.Là u hay gặp đứng hàng thứ hai vùng tuyến tùng .Cấu trức thường không đồng đều

-Pinealoblastoma và pineocytoma

4.2.6.2. Teratoma:

Đặc điểm:

-Là u hay gặp đứng hàng thứ hai sau germinoma

-Hay gặp ở trẻ em nam

Hình ảnh:

-Khối không đồng đều trên CLVT và CHT

-Nếu có tỷ trọng mỡ và vôi hoá thì giúp ích nhiều cho chẩn đoán

-Ngấm thuốc cản quang ít

Chẩn đoán phân biệt: U tế bào mầm, pinealoblastoma và pineocytoma

Đặc điểm:

-U ít gặp hơn u tế bào mầm ( germinoma)

-U có nguồn gốc từ tế bào phôi hay tế bào tuyến tùng -Hai loại u là pinealoblastoma (PB) ác tính cao và pineocytoma(PC)phát triển chậm

-Dấu hiệu chẩn đoán là tuyến tùng nở to ra

Hình ảnh:

CLVT:

-PB: Khối hỗn hợp, ngấm thuốc ít hay vừa, vôi hoá chu vi khối hay gặp ( ++)

-PC: Khối đồng hay giảm tỷ trọng với nhu mô não, vôi hoá ngoại vi

hay gặp++

CHT: (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

-PB: Khối không đều không rõ gianh giới

.Ngấm thuốc vừa phải không đều

.Thâm nhiễm thể trai, đồi thị , thân não -PC: khối tròn hay bầu dục gianh giới rõ .Giảm hay đồng tỷ trọng T1, tăng tỷ trọng T2

.Ngấm nhiều thuốc đều

Chẩn đoán phân biệt:

-Nang không phải u ở tuyến tùng( pineal cyst) nhiều khi khó phân

biệt với PC

-Các u khác vùng tuyến tùng: teratoma, germinoma, meningioma...