Mối liên quan giữa RV với triệu chứng cơn HPQ

Một phần của tài liệu Nghiên cứu vai trò của rhinovirus trong khởi phát cơn hen cấp ở trẻ em (Trang 61 - 63)

Ho là triệu chứng thường gặp nhất trong cơn hen cấp. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy triệu chứng ho gặp ở 100% bệnh nhi, kết quả này phù hợp với nghiên cứu của Bùi Kim Thuận, ho hầu như luôn xuất hiện trong cơn hen cấp [18].

Khò khè là triệu chứng chủ yếu trong cơn hen cấp. Nhóm bệnh nhi HPQ có nhiễm RV có triệu chứng khò khè là 97% so với nhóm không nhiễm RV có triệu chứng khò khè là 85%. Nhiễm virus là nguyên nhân hàng đầu gây khò khè ở trẻ em có cơ địa quá mẫn [28], [37]. Ở nghiên cứu này, trên 70% bệnh nhân có kết quả RV dương tính, với trên 60% có phản ứng quá mẫn với ít nhất với một loại dị nguyên, điều đó lý giải triệu chứng khò khè tăng cao ở nhóm RV dương tính.

Nhóm bệnh nhi HPQ có nhiễm RV có triệu chứng sốt là 15,1%, so với nhóm không nhiễm RV là 25%. RV là virus gây cảm lạnh, với các triệu chứng như ho, đau họng, chảy mũi và sốt. Vì thế nhóm nhiễm RV thường có triệu chứng sốt trên lâm sàng. Tuy nhiên chúng tôi lấy nhiệt độ tại thời điểm bệnh nhân nhập viện, tại thời điểm này trẻ có thể đã hết sốt, vì thế không có sự khác biệt về triệu chứng sốt giữa nhóm có nhiễm RV và nhóm không nhiễm RV.

Các triệu chứng khác của cơn hen như khó thở, co kéo cơ hô hấp, phổi có rales rít, rales ngáy không có sự khác biệt giữa nhóm nhiễm RV và nhóm không nhiễm RV vì đây là các triệu chứng đặc trưng của cơn hen gây ra do bất cứ nguyên nhân gì.

SpO2 là một chỉ số nhằm đánh giá mức độ suy hô hấp trong cơn hen cấp. Fuji nghiên cứu về SpO2 trong cơn hen cấp nhận thấy rằng SpO2 thấp gặp ở hầu hết các trẻ nhiễm RV typ C, tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Ở nhóm trẻ nhỏ dưới 1 tuổi, nhóm nhiễm RV giảm SpO2 một cách có ý nghĩa thống kê so với nhóm không nhiễm RV [37]. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy khoảng 60% bệnh nhân nhập viện có SpO2 giảm dưới 95%, trong đó nhóm nhiễm RV là 58,4% và nhóm không nhiễm RV là 62,5%. Nhóm trẻ dưới 1 tuổi có SpO2 giảm một cách rõ rệt có thể do các trẻ này có biến chứng viêm phổi kèm theo vì đây là biến chứng rất hay gặp ở trẻ nhỏ sau cơn hen cấp.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu vai trò của rhinovirus trong khởi phát cơn hen cấp ở trẻ em (Trang 61 - 63)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(94 trang)