Mối liên quan giữa tuổi vợ và có thai

Một phần của tài liệu So sánh hiệu quả phương pháp IUI có kích thích buồng trứng bằng AI hoặc CC trong điều trị vô sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương từ tháng 52009 đến tháng 102009 (Trang 73 - 74)

- Trong điều trị vô sinh ngoài điều trị nguyên nhân thì yếu tố tuổi vợ là một yếu tố luôn được xem xét, cân nhắc, đôi khi là yếu tố quyết định cho điều trị vô sinh. Các tác giả trong nước cũng như nước ngoài đều nhận thấy rằng tuổi vợ càng cao thì khả năng có thai càng giảm, tỷ lệ sẩy thai tăng [44].

- Trong nhóm AI và nhóm CC đều có tỉ lệ có thai cao hơn ở nhóm những bệnh nhân có tuổi dưới 30 (24 và 14,8%). Tỉ lệ này giảm hẳn khi tuổi vợ tăng lên. Ở những bệnh nhân có tuổi từ 30-34, tỉ lệ có thai ở nhóm AI là 13,6% và ở nhóm CC là 11,1%. Trong nhóm 35 đến 39 tuổi, tỉ lệ có thai ở nhóm AI là 7,7% và ở nhóm CC không có trường hợp nào có thai.Tuy nhiên tỉ lệ này khác nhau không có ý nghĩa thống kê với p> 0,05, có lẽ do số có thai và cỡ mẫu của chúng tôi chưa đủ lớn, tuy nhiên cũng cho thấy rất rõ chiều hướng của số liệu.

- Trong nghiên cứu của Dickey và cộng sự năm 1991 [33], tỷ lệ có thai sau IUI ở những phụ nữ < 35 tuổi đạt 14,7% trong khi ở những phụ nữ từ 35 tuổi trở lên tỷ lệ có thai sau IUI chỉ đạt 8,6% và còn 3,8% khi > 40 tuổi.

- Theo Ngô Hạnh Trà và cộng sự nghiên cứu trên 271 cặp vợ chồng vô sinh với 323 chu kỳ IUI thì tuổi vợ càng tăng thì tỉ lệ có thai càng giảm, nhất

là phụ nữ sau 40 tuổi [15]. Tỷ lệ có thai đạt 22,6% ở nhóm <35 tuổi và 12,5% ở nhóm từ 35-40 tuổi, bằng 0 ở nhóm > 40 tuổi.

- Theo tác giả Trần Thị Phương Mai và cộng sự, khi phụ nữ ở tuổi < 35 thì cơ hội có thai là 0,19 ± 0,13 trên mỗi tháng, nhưng sau 35 tuổi chỉ còn là 0,1 ± 0,12. Nguyên nhân là sau tuổi 35 nội tiết của người phụ nữ đã suy giảm, chức năng dự trữ buồng trứng đã suy giảm hoặc do xuất hiện các tác nhân gây bất lợi cho quá trình thụ thai và làm tổ của trứng như: nội mạc tử cung kém phát triển nhân xơ tử cung, viêm nhiễm đường sinh dục…[10].

Một phần của tài liệu So sánh hiệu quả phương pháp IUI có kích thích buồng trứng bằng AI hoặc CC trong điều trị vô sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương từ tháng 52009 đến tháng 102009 (Trang 73 - 74)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(100 trang)
w