10.6. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ và các dạng RL glucose máu
Bảng 10.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ và các dạng RLĐH dựa vào glucose Bảng 10.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ và các dạng RLĐH dựa vào glucose máu tương tĩnh mạch theo WHO-IDF
* Sửa đổi từ 6,1 mmol/L xuống 5,6 mmol/L từ tháng 10 năm 2004 * Sửa đổi từ 6,1 mmol/L xuống 5,6 mmol/L từ tháng 10 năm 2004
Ghi chú:
Ghi chú: - Đường máu lúc đói là glucose máu sau ít nhất 8 giờ nhịn đói. - Đường máu lúc đói là glucose máu sau ít nhất 8 giờ nhịn đói.
- Nồng độ Glucose máu toàn phần thấp hơn nồng độ glucose máu - Nồng độ Glucose máu toàn phần thấp hơn nồng độ glucose máu tương máu tĩnh mạch 10 – 15% do máu toàn phần chứa các tế bào máu. tương máu tĩnh mạch 10 – 15% do máu toàn phần chứa các tế bào máu.
- Để tiện cho các chương trình sàng lọc tại cộng đồng, người ta sử - Để tiện cho các chương trình sàng lọc tại cộng đồng, người ta sử dụng máy thử glucose máu nhanh, lấy máu mao động tĩnh mạch ở đầu ngón dụng máy thử glucose máu nhanh, lấy máu mao động tĩnh mạch ở đầu ngón
tay, nhà sản xuất Jhonson & Jhonson đã hiệu chỉnh kết quả tăng lên cho tay, nhà sản xuất Jhonson & Jhonson đã hiệu chỉnh kết quả tăng lên cho
tương xứng với kết quả glucose máu tĩnh mạch. Vì thế kết quả thử glucose tương xứng với kết quả glucose máu tĩnh mạch. Vì thế kết quả thử glucose
máu nhanh bằng máy Surstep của Jhonson & Jhonson lấy máu mao động tĩnh máu nhanh bằng máy Surstep của Jhonson & Jhonson lấy máu mao động tĩnh
mạch được coi như kết quả của máu huyết tương tĩnh mạch. mạch được coi như kết quả của máu huyết tương tĩnh mạch.
- Có khoảng 20% đối tượng có sự rối loạn riêng rẽ giữa glucose máu - Có khoảng 20% đối tượng có sự rối loạn riêng rẽ giữa glucose máu lúc đói và glucose máu sau 2 giờ làm nghiệm pháp tăng glucose máu (đường lúc đói và glucose máu sau 2 giờ làm nghiệm pháp tăng glucose máu (đường máu lúc đói bình thường nhưng đường máu sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung máu lúc đói bình thường nhưng đường máu sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp glucose bị rối loạn), đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ. Vì thế để nạp glucose bị rối loạn), đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ. Vì thế để
đánh giá đầy đủ cần xét nghiệm cả glucose máu lúc đói và sau 2 giờ làm đánh giá đầy đủ cần xét nghiệm cả glucose máu lúc đói và sau 2 giờ làm
nghiệm pháp dung nạp glucose máu. nghiệm pháp dung nạp glucose máu.