Chƣơng 4 BÀN LUẬN
4.3.2.Phân bố đặc điểm theo một số triệu chứng thƣờng gặp của ngƣời già
Kết quả của Bảng 3.6. đã ghi nhận một số triệu chứng thường gặp của người già. Các triệu chứng thường gặp ở cả cụ ông và cụ bà trong nghiên cứu này là ho( 29 %), đau đầu ( 30%) Kết quả này tương tự so với kết quả của một số cuộc khám bệnh cho người cao tuổi tại địa phương khác. Đau đầu cũng là một triệu chứng thường gặp trong nghiên cứu này.
Kết quả trong nghiên cứu này cao hơn nhiều so với kết quả của một số nghiên cứu khác, hơn 30% người cao tuổi bị đau đầu. Đau đầu, chóng mặt và mất ngủ là các triệu chứng mạn tính thường gặp ở người cao tuổi. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng cụ bà thường có các triệu chứng về rối loạn tâm thần nhiều hơn cụ ông. Như vậy, triệu chứng đau đầu thường gặp ở người cao tuổi đặc biệt là các cụ bà trên địa bàn nghiên cứu có thể là các dấu hiệu tiền triệu của bệnh rối loạn về tâm thần ở người già.
Người cao tuổi bị mất ngủ hay than phiền giấc ngủ trong đêm ngắn dưới 4 giờ, thời gian ngủ không đủ, khó đi vào giấc ngủ nên ngủ rất khuya, hay đi vào giấc ngủ dễ nhưng thức giấc rất sớm, sau đó trằn trọc suốt đêm đến sáng. Ban ngày người bệnh than phiền mệt mỏi, lừ đừ không muốn làm việc gì.
4.3.3. Phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ tim mạch
Theo Bảng 3.7. nhận thấy rằng Phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ tim mạch có nhiều nguy cơ cho người già. Bệnh tăng huyết áp ở nam có 25 trường hợp chiếm tỷ lệ 4,72%,ở nữ là có 23 trường hợp chiếm tỷ lệ 4,34%, tỷ lệ chung là 9,06%. Tai biến mạch máu não chiếm tỷ lệ chung là 1,32%. Rối loạn thần kinh tim ở nữ chiếm tỷ lệ 4,34%, chung cho cả nam và nữ là 7,92%. Xơ vữa động mạch chiếm tỷ lệ chung là 6,79%. Bệnh về hệ thống tuần hoàn: trong số các bệnh về tim mạch ở NCT thì bệnh xơ vữa động mạch, bệnh thiểu năng mạch vành, bệnh tăng huyết áp… Chiếm một tỷ lệ đáng kể. Trong một số trường hợp, các loại bệnh này thường thấy ở những
người béo phì, nghiện bia, rượu chiếm tỷ lệ cao hơn những người không nghiện bia rượu được ghi nhận nhiều trong y văn. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05.
4.3.4. Phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ tiêu hóa
Kết quả Bảng 3.8. cho thấy rằng phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ tiêu hóa Đau dạ dày ở nam chiếm tỷ lệ 6,42%, ở nữ chiếm tỷ lệ 7,74%. Viêm đại tràng chiếm tỷ lệ ở nam là 4,91% chiếm tỷ lệ ở nữ là 5,09. Viêm gan chiếm tỷ lệ chung là 4,15%. Trĩ chiếm tỷ lệ ở nữ là 2,26%. Chiếm tỷ lệ bệnh hệ thống tiêu hóa là 36,42%. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05.
Bệnh về đường tiêu hóa: NCT rất dễ mắc bệnh rối loạn tiêu hóa như: viêm loét miệng, ăn không tiêu, đầy hơi, chướng bụng, táo bón hoặc đi lỏng. Táo bón là một bệnh do nhiều lý do khác nhau nhưng trong đó có một lý do mà NCT hay gặp phải là ít vận động.
NCT thường ngồi một chỗ thêm vào đó ít ăn rau, uống ít nước cho nên phân ứ lại lâu ngày ở trực tràng làm cho các mạch máu trực tràng giãn ra gây nên bệnh trĩ. NCT cũng có thể mắc bệnh viêm loét dạ dày-tá tràng, trào ngược thực quản hoặc viêm đại tràng mạn tính. Các loại bệnh dạng này thường làm cho NCT rất khó chịu, gây lo lắng, ăn không ngon, ngủ không ngon giấc hoặc kém ngủ, mất ngủ kéo dài. Mất ngủ lại làm cho nhiều bệnh tật phát sinh
4.3.5. Phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ thần kinh
Kết quả ở Bảng 3.9. chúng tôi nhận thấy phân bố theo tình hình mắc bệnh của hệ thần kinh Suy nhược thần kinh chiếm tỷ lệ chung 17,36%. Đau dây thần kinh tọa chiếm tỷ lệ 2,08% ở nam và 2,64% ở nữ. Rối loạn thần kinh thực vật chiếm tỷ lệ 0,75% ở nữ. Tình hình mắc bệnh của hệ thần kinh chiếm tỷ lệ chung là 29,43%. Sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p>0,05.
Về hệ thần kinh trung ương: hầu hết NCT do hệ thần kinh trung ương bị lão hóa dần nên làm cho trí nhớ kém, hay quên, cá biệt mắc một số bệnh như mất trí, tai biến mạch máu não… Theo thời gian, cơ thể con người sẽ bị lão hóa, thể hiện bằng những biến đổi về hình thái và chức năng của các bộ phận, hệ thống của cơ thể. Quá trình lão hóa không diễn ra đột ngột, mà từ từ đến. Khi hệ thần kinh bắt đầu bị lão hóa, thì biểu hiện sớm của nó là sự suy yếu chức năng thần kinh.
Sự suy yếu của chức năng thần kinh không phải là do một bệnh cụ thể nào. Mà nguyên nhân của sự suy yếu này là do tuổi tác khiến cho các mạch máu bị lão hóa, sự co bóp của tim cũng không mạnh như trước khiến cho lưu lượng máu đến nuôi não giảm, oxy đến não cũng kém hơn trước. Đây là nguyên nhân chính của sự suy yếu chức năng hệ thần kinh nói chung và hoạt động nhận thức của người già nói riêng. Cũng phải kể đến một nguyên nhân nữa là sự lão hóa của các tế bào thần kinh theo tuổi tác. Ở những người cao tuổi mắc một số bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch... thì quá trình lão hóa hệ thần kinh sẽ nhanh, mạnh hơn so với những người bình thường