III Mụ hỡnh PCSR tại hộ gia đỡnh phối hợp PCSR vựng biờn giới.
3 Kết quả vệ sinh mụi trƣờng 996 hộ 82 hộ
4.2.2. Tỡnh hỡnh nhiễm ký sinh trựng sốt rột mới Plasmodium knowlesi tại 4 xó Xy, Thuận, Thanh, A Xing
Xy, Thuận, Thanh, A Xing
Trong cỏc nghiờn cứu từ trƣớc đến nay của Viện Sốt rột - KST - CT Trung ƣơng, Viện sốt rột - KST - CT Quy Nhơn, Trung tõm y tế dự phũng tỉnh Quảng Trị chỉ phỏt hiện thấy 2 loài KST sốt rột là P.falciparum và P.vivax. Tuy vậy đến năm
2010, trong phạm vi nghiờn cứu của đề tài với nghiờn cứu hợp tỏc 3 bờn Quảng Trị- Savannakhet - Nhật Bản. Maeno, Tiengkham, Hoàng Hà & cs trong một nghiờn cứu phối hợp sốt rột vựng biờn giới Quảng Trị - Savanakhet (Lào) bằng kỹ thuật PCR đó phỏt hiện thờm loài ký sinh trựng mới ở Quảng Trị và Savanakhet là Plasmodium knowlesi lõy từ khỉ sang ngƣời mà nhiều năm trƣớc đõy cú thể khụng cú hoặc cú rất
[118]. Nghiờn cứu này đó phỏt hiện 3 trƣờng hợp nhiễm P.knowlesi phối hợp với
P.vivax, độ tuổi nhiễm từ 4 - 14 tuổi. Đõy là loài ký sinh trựng thứ 3 và là loài lần
đầu tiờn đƣợc phỏt hiện bằng kỹ thuật PCR tại Quảng Trị [124] mà cỏc nghiờn cứu trƣớc đõy của nhiều tỏc giả nghiờn cứu khỏc, của Viện Sốt rột - KST - CT Trung ƣơng và Viện Sốt rột-KST-CT Quy Nhơn trờn địa bàn tỉnh Quảng Trị cũng chƣa phỏt hiện đƣợc P.k. Loài KST này lần thứ 2 phỏt hiện ở Việt Nam [124].
Cựng nghiờn cứu trong thời điểm trờn tại 15 bản của tỉnh Savannakhet (Lào) phỏt hiện cú 7 trƣờng hợp nhiễm phối hợp P.f + P.v + P.k và 2 trƣờng hợp nhiễm
phối hợp P.v + P.k [115], [124], nhiều hơn số trƣờng hợp đƣợc bỏo cỏo ở Malaysia [36]. Theo đỏnh giỏ của TCYTTG Plasmodium knowlesi là một vấn đề nổi bật, đó cú cỏc trƣờng hợp sốt rột nặng và tử vong xảy ra do nhiễm P.knowlesi và cú tầm
quan trọng đối với sức khoẻ cộng đồng hiện nay, cần đƣợc quan tõm nhiều hơn trong thời gian tới [99], [118].
Đõy là phỏt hiện mới lần đầu tiờn tại tỉnh Quảng Trị mà cỏc nghiờn cứu trƣớc đõy của Nụng Thị Tiến [57], Bựi Quang Phỳc [46] chƣa phỏt hiện đƣợc.
Fujita Health University School of Medicine Fujita Health University School of Medicine
Pf: Plasmodium falciparum Pv: P. vivax Pm: P. malariae Po: P. ovale Pk: P. knowlesi Quảng Trị Số ca Số ca