Chăm sóc sản phụ và sơ sinh sau đẻ sau mổ (6 giờ 24 giờ sau

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) thực trạng chăm sóc sản phụ sau sinh thường tại khoa sản thường a3 bệnh viện phụ sản hà nội năm 2019 (Trang 39)

Các bước tiến hành:

- HS/ĐD rửa tay hoặc sát khuẩn tay nhanh.

Khám mẹ:

- Toàn trạng: màu da, niêm mạc, đo mạch, T0, HA. - Sát khuẩn tay nhanh, đi găng sạch.

- Khám vú, nắn bụng đánh giá sự co hồi tử cung, kiểm tra cầu bàng quang. - Kiểm tra băng vệ sinh: đánh giá mức độ thấm máu ở băng vệ sinh, màu sắc, mùi. Đánh giá vết khâu TSM (nếu có).

- Nếu sản phụ mổ đánh giá vết mổ: chảy máu, sưng nề, đã trung tiện chưa? - Làm vệ sinh âm hộ, TSM theo đúng quy trình làm thuốc tại giường.

- Giúp sản phụ thay váy áo và trở về tư thế thoải mái, thông báo cho sản phụ kết quả khám.

- Thu dọn dụng cụ, tháo găng, rửa tay.

Khám con:

- Kiểm tra số mẹ, số con, giới tính có trùng với số ghi trên BA không?

- Quan sát, đánh giá toàn trạng trẻ: Màu sắc da, niêm mạc, nhip thở, nhiệt độ, phản xạ, bú mẹ, ngủ li bì hay khó đánh thức, đi tiểu và thải phân xu, dị tật.

- Kiểm tra BA trẻ đã được tiêm VacxinVGB, VTM K, kháng sinh (nếu có). Tư vấn:

- Tư vấn các dấu hiệu nguy hiểm sau đẻ: đau đầu hoa mắt chóng mặt, sốt , ra máu nhiều, đau tức vết khâu, cảm giác mót rặn.

- Chế độ nghỉ ngơi, vệ sinh, dinh dưỡng, vận động. - Hướng dẫn sản phụ cho con bú sữa mẹ đúng cách. - Theo dõi các dấu hiệu nguy hiểm cho con: da tím, li bì - hạ thân nhiệt…

- Ghi nhận xét vào phiếu chăm sóc người bệnh theo quy định.

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) thực trạng chăm sóc sản phụ sau sinh thường tại khoa sản thường a3 bệnh viện phụ sản hà nội năm 2019 (Trang 39)