2.8.1. Công cụ thu thập số liệu
- Bộ câu hỏi đánh giá kiến thức về phòng ngừa NKVM: lấy từ bộ câu hỏi nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thanh Loan năm 2014 đã được dịch sang tiếng việt từ bộ câu hỏi nghiên cứu của Sickder Humaun Kabir “Kiến thức và thực hành của
điều dưỡng liên quan đến phòng ngừa nhiễm trùng vết mổ tại Bangladessh” năm 2010 [12], [39] (phụ lục 1).
Nội dung bộ câu hỏi gồm 2 phần
Phần 1: Những yếu tố về nhân khẩu và xã hội học của ĐDV.
Phần 2: Kiến thức về chăm sóc phòng ngừa NKVM có 27 câu hỏi tự điền, mỗi câu hỏi có 3 đáp án trong đó có 1 đáp án đúng nhất
- Phiếu đánh giá thực hành chăm sóc phòng ngừa NKVM: lấy từ Hướng dẫn phòng ngừa NKVM, ban hành kèm theo Quyết định số: 3671/QĐ-BYT ngày 27 tháng 9 năm 2012 và Hướng dẫn thực hành vệ sinh tay trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, ban hành theo quyết định số: 3916/QĐ-BYT ngày 28 tháng 8 năm 2017 [2], [4]. Có 3 phiếu quan sát: Quy trình vệ sinh tay thường quy (quy trình rửa tay thường quy và quy trình vệ sinh tay bằng dung dịch chứa cồn) (phụ lục 3, 4) và quy trình thay băng (phụ lục 5)
2.8.2. Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức, thực hành về phòng ngừa NKVM
Đánh giá kiến thức:
Dựa trên tham khảo đề tài đã được nghiên cứu của Haleema Sadia năm 2017 và Teshager Woldegioris năm 2028 [37], [43]. Chúng tôi đưa ra thước đo và thang
điểm đánh giá như sau:
- Dựa vào câu trả lời của ĐDV để đánh giá kiến thức của họ. Có 27 câu hỏi về kiến thức: mỗi câu hỏi có 3 đáp án trong đó có 1 đáp án đúng và 2 đáp án sai, thời gian trả lời 30 phút, khi trả lời đúng 1 câu hỏi được tính 1 điểm, trả lời sai được tính 0 điểm, điểm số chạy từ 0 đến 27. Điểm cao hơn cho thấy mức độ kiến thức tốt hơn, những ĐDV đạt điểm kiến thức từ 19 điểm trở lên được phân loại “Đạt” và những ĐDV đạt điểm ít hơn 19 điểm được phân loại là “Chưa đạt”
Bảng 2.4. Thang điểm đánh giá kiến thức
phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ của điều dưỡng viên
Stt Phân loại kiến thức Số điểm kiến thức
1 Đạt ≥ 19
2 Chưa đạt < 19
Đánh giá thực hành:
+ Đánh giá thực hành quy trình thay băng và quy trình vệ sinh tay thường quy: 02 điều tra viên sử dụng bảng kiểm để quan sát trực tiếp, ngẫu nhiên và không báo trước các cơ hội thực hành. Mỗi bước của mỗi quy trình có 2 mức độ để đánh giá, thực hiện đúng và đủ là “Đạt” được tính 1 điểm, thực hiện đúng nhưng chưa đủ
và không thực hiện là “Không đạt” được tính 0 điểm. Điều dưỡng viên được đánh giá có thực hành thay băng vô khuẩn và vệ sinh tay thường quy là “Đạt” (tức là có thực hiện thay băng vô khuẩn và vệ sinh tay thường quy) khi “Đạt” tất cả các bước của quy trình. Điều dưỡng viên được đánh giá là “Đạt” (tức là thực hiện thực hành về phòng ngừa NKVM) khi “Đạt” về thay băng và vệ sinh tay thường quy.
Bảng 2.5. Thang điểm đánh giá thực hành vệ sinh tay thường quy
Stt Phân loại thực hành Số điểm thực hành
1 Đạt 6
2 Chưa đạt ≤ 5
Bảng 2.6. Thang điểm đánh giá thực hành thay băng vô khuẩn
Stt Phân loại thực hành Số điểm thực hành
1 Đạt 12
2 Chưa đạt ≤ 11
Bảng 2. 7. Thang điểm đánh giá thực hành phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ
Stt Phân loại thực hành Số điểm thực hành
1 Đạt 18