M C LC
P
3.6. TAI NN VẨ AN TOẨN LAO NG
Tai n n lao đ ng lƠ nh ng di n bi n b t th ng v s c kh e, x y ra b t ng trong lao đ ng do công vi c ho c môi tr ng lao đ ng gơy nín lƠmnguy h i đ n s c kh e c v th ch t ho c tinh th n th m chí có th gơy ch t ng i, ví d : n lò luy n gang, đi n gi t gơy ch t ng i; ngư xu ng h vôi đang tôi b b ng; h t lúa b n vƠo m t gơy t n th ng m t v.v...
An toƠn lao đ ng lƠ t t c câc gi i phâp, công vi c c a t p th ho c ng i lao đ ng nh m gi m nh ho c ch ng l i câc tai n n vƠ b nh ngh nghi p, ví d : kh u trang có th phòng ch ng b i, m t n phòng nhi m đ chóa ch t th c hi n t t công tâc b o h lao đ ng vƠ quy trình s n xu t đ phòng ch ng đi n gi t v.v...Nh v y công tâc an toƠn lao đ ng bao g m c 3 v n đ đ ng b c n ph i ti n hƠnh lƠ:
- Xơy d ng, ban hƠnh vƠ th c hi n t t câc ch đ chính sâch, phâp lu t vƠ câc tiíu chu nc ng nh t ch c qu n lỦ, thanh ki m tra an toƠn laođ ng.
- Nghiín c u vƠ ng d ng câc bi n phâp khoa h c k thu t đ lo i tr câc y u t nguy hi m có h i, c i thi n đi u ki n lƠm vi c.
- Tuyín truy n giâo d c, hu n luy n, t ch c v n đ ng đông đ ong i ch vƠ ng i th lƠm t t công tâc an toƠn lao đ ng.
3.6.2. Câc nguyín nhơn gơy tai n n lao đ ng:
Trong s n xu t, tai n n lao đ ng x y ra do nhi u nguyín nhơn khâcnhau ho c có s k t h p c a câc nguyín nhơn gơy nín.
-Nguyínănhđnăk ăthu t: k thu t đóng vai trò quan tr ng lƠm cho t l tai n n lao đ ng giat ng đ c bi t lƠ k thu t l c h u, lao đ ng gi n đ n ho c dơy chuy n công ngh c . Câc n c tiín ti n do phât tri n k thu t t đ ng hóa cao nín gi mthi u nhanh câc tai n n lao đ ng. Câc dơy chuy n công ngh c gơy ônhi m hóa ch t đ c lƠ nguyín nhơn gơy tai n n nhi m đ c cho công nhơn(hi n t ng rò r khí đ c).
-T ăch călaoăđ ng: t ch c lao đ ng không h p lỦ lƠ nguyín nhơn gơy m t m i m t t ptrung t t ng d t o ra tai n n lao đ ng. M t m i lƠm cho ph n x th nkinh kĩm, d b tai n n. S phù h p v c u trúc gi i ph u sinh lỦ v i côngvi c vƠ mây móc c ng s gi m thi u tai n n lao đ ng.
-Nguyínănhđnăch ăquanăvăăkhâchăquan: câc tai n n lao đ ng x y ra có nguyín nhơn ch quan vƠ khâch quan ph thu c vƠo ch th ng i lao đ ng. B n thơn ng i lao đ ng n m rõ quytrình s n xu t vƠ an toƠn lao đ ng s ít b tai n n lao đ ng h n. Câc nguyín nhơn khâch quan nhi u khi có vai trò quy t đ nh vi c hình thƠnh câc tai n n lao đ ng đ c bi t lƠ câc n c đang phât tri n, lao đ ng ph c t p, đan xen gi a câc ngƠnh ngh thi u chuyín môn hóa t o đi u ki n cho câc tai n nphât tri n.
3.6.3. Nguyín t c x trí ban đ u câc tai n n lao đ ng:
-S ăc u: công tâc s c u ban đ u c b n lƠ ch ng m t mâu, ch ng choâng vƠgi m t i đa câc t n th ng thím, th phât sau tai n n. Ph i th c hi n nhanh chóng, k p th i đ đ a n n nhơn ra kh i khu v c nguy hi m, t o đi u ki ncho công tâc c p c u chuyín môn đ c ti n hƠnh thu n l i.
-Phđnălo i: công tâc phơn lo i tai n n lao đ ng lƠ r t c n thi t, nh m m c đích x trí k p th i vƠ thích h p. C n phơn bi t rõ rƠng tr ng h p nƠo c n c p c u t i ch , tr ng h p nƠo c n chuy n tuy n thì chuy n ngay.
-V năchuy năvăăchuy nătuy năb nhănhđn: trín c s phơn lo i b nh nhơn c n ti n hƠnh v n chuy n vƠ chuy ntuy n b nh nhơn đúng theo quy đ nh v chuyín môn nghi p v đ đ m b oc p c u k p th i vƠ ch a tr đúng ph ng phâp gi m t i đa câc di ch ng doch n th ng, tai n n lao đ ng.
3.6.4. Bi n phâp an toƠn lao đ ng:
-Qu nălýăvăăgiâmăsâtăanătoănălaoăđ ng:ăcông vi c nƠy ph i ti n hƠnhth ng xuyín, nhi u c p ngƠnh tham gia vƠ đ c qu n chúng h ng ng.
-D ăbâoănguyăc ătaiăn nălaoăđ ngăk păth iăđ ăcóăs ăphòngăb ăh uăhi u: nh ng n i có nguy c tai n n lao đ ng c n có bi n bâo nguy hi m đ ng i lao đ ng luôn có Ủ th c nơng cao c nh giâc đ t phòng trânh tai n nlao đ ng.
-Giâoăd căanătoănăvăăphòngătrânhătaiăn năth ng xuyín vƠ đ y đ đ c ng i s d ng lao đ ng vƠ ng i lao đ ng cùng nh n th y đ c vi c c n lƠm đ b o v ng i lao đ ng ngƠy m t t t h n.
---0vƠ0---
Cđuăh iăônăt p:ă
1. c ch t t do lƠ gì? Có tâc đ ng gì đ n s c kh e con ng i? 2. H i ch ng nhƠ kín lƠ gì? Cho ví d c th ?
Tăiăli uăthamăkh o:ă
1. Lí V n Khoa (1995), Môi tr ng vẵ nhi m, NhƠ xu t b n Giâo d c
2. B môn V sinh - Môi tr ng - D ch t (1998), V sinh môi tr ng d ch t t p 1, Tr ng đ i h c Y khoa HƠ N i.
Ch ng4 QU N Lụ NGUY C T MỌI TR NG N S C KH E M c tiíu: giúp ng i h c: Hi u đ c m c đích, ph ng phâp đ qu n lỦ câc ch t nguy c . Hi u đ c câc gi i ph m nh m phòng ng a, h n ch , kh c ph c câc hi n t ng ô nhi m gơy ra cho con ng i vƠmôi tr ng s ng.
Hình th c vƠph ngphâp d y - h c:
Trình chi u pp;
4.1. CH T NGUY C4.1.1. Khâi ni m 4.1.1. Khâi ni m
-Nguyăc : lƠ xâc su t xu t hi n m t hi n t ng có liín quan t i m t s bi n s .Ví d : nh ng ng i hút thu c lâ có nguy c ung th (K) ph i lƠ 0,25. Nguy c có riíng cho t ng câ th vƠ có kh n ng m c m t ch ng b nh nƠo đó.
-Dđnăs ănguyăc :lƠ m t nhóm ng i ti p xúc v i m t y u t có th lƠ nguyín nhơn c a m t b nh đang x y ra trong qu n th , trong đó m t nhómng i có ti p xúc nhi u h n, th i gian lơu h n đ c g i lƠ nguy c cao.
-Nguyăc ăt ngăth : trong m t qu n th có m t nhóm ng i ti p xúc v i m t y u t nguy c t ng th gơy nín b nh hay t vong cao h n câc nhóm khâc. Ví d : ng i g y y u s ng trong môi tr ng không khí b ô nhi m, hay u ng r u vƠ hút thu c lâ s có nguy c d m c câc ch ng b nh khâc nhau.
-Nguyăc ăriíngăbi t:ătrong m t qu n th có m t nhóm ng i ti p xúc v i m t y u t nguy c riíng bi t gơy nín b nh hay t vong cao h n câc nhóm khâc. Ví d : nhóm ng i u ng r u th ng xuyín có nguy c ungth gan, x gan cao h n câcnhóm khâc.
-Y uăt ănguyăc : lƠ b t kì m t y u t n i sinh hay ngo i sinh có liín quan đ n m t ch ng b nh có th ki m soât đ c vƠ nh h ng c a nó có th ki m soât đ c v m t lí thuy t b i m t bi n phâp can thi p d phòng.
4.1.2. Tính ch t c a ch t nguy c
Theo m t s tâc gi , m t ch t đ c g i lƠ nguy hi m khi nó có m t trong 5 thu c tính sau:
-Ph nă ng: không b n v ng đi u ki n th ng, cho câc ph n ng khâc nhau gơy n , gơychây ( nhi t đ d i 600C), gi i phóng ch t đ c khi ph n ng v i n c.
- nămòn:ch t l ng có pH < 2 ho c pH > 12,5.Chúng n mòn kim lo i, câc v t th . -B năv ngtrong môi tr ng (trong đ t, n c, khí quy n).
-Tíchăl ytrong c th s ng (trong ng i, đ ng v t). - căh icho ng i (gơy ung th , quâi thai).
Câcch t nguy hi mlƠ ngu n gơy tâc h i, lƠ m i nguy c (risk) có th gơy nín s c đ ch i trong môi tr ng (hazard). ânh giâ s c môi tr ng lƠ phơn tích khía c nh khoa h c c a s c , nó lƠ s t p h p, phơn tích câc s li u dùng đ xâc đ nh quan h gi a ph n
ng vƠ li ul ng trín m t câ th .
4.1.3. M t s ch t nguy hi m th ng g p trong môi tr ng
- Câc ch t th i công nghi p đ c h i: nh công ngh l c d u, b o qu n g , luy n kim. hóah c...
- Câc ch t th i ph bi n trong công nghi p thông th ng.
- Câc hóa ch t thông th ng nh benzen, cresol, thu c b o v th c v t, h p ch t thu ngơn.
N m thu c tính c a ch t ô nhi m đư rõ, nh ng xâc đ nh c th ch t nƠo lƠ nguy hi m thìcòn nhi u Ủ ki n khâc nhau. Theo C c b o v môi tr ng M (EPA): m t s c n c sau đ c lƠm c s đ x p lo i ch t nguy hi m lƠ khi x lỦ, l u gi , v n chuy n hay th i b chúng s gơy ra đ c h i cho con ng i, c th :
- T ng đâng k s t vong.
- T ng tình tr ng m đau không h i ph c.
- Phât sinh hi m h a trong th i gian tr c m t hay lơu dƠi.
- C c b o v môi tr ng M quy đ nh 8 nguyín t vƠ 6 lo i thu c b o v th c v t khi n ngđ l n h n câc giâ tr t i đa cho phĩp lƠ ch t nguy hi m.
4.1.4. Câc b c đânh giâ nguy c4.1.4.1. ânh giâ nguy c 4.1.4.1. ânh giâ nguy c
Trong lu t phâp, tiíu chu n v môi tr ng (n c, không khí, đ t) c a nhi u n c ng i ta ít quan tơm đ n tính ch t đ c h i c a ch t ô nhi m mƠ th ng d a ra tiíu chu n gi i h n t i đa cho phĩp c a nó đ b o v s c kh e c ng đ ng. Nh v y v b n ch t, câc tiíu chu n nƠy lƠ:
- Ch t ô nhi m có ng ng, n u n ng đ th p h n ng ng quy đ nh s không gơy đ c h i.Nh ng hi n nay quan ni m đư thay đ i: n ng đ th p h n ng ng quy đ nh nh ng tâc d ngkĩo dƠi v n có nguy c đ c h i.
- ânh giâ nguy c lƠ m t v n đ khoa h c, đó lƠ vi c thu th p d li u trín c s quan sâtvƠ câc mô hình th c nghi m đ xâc đ nh m i quan h gi a ph n ng vƠ li u l ng. Sau đó d avƠo d li u nƠy đ đânh giâ toƠn di n v nguy c . Chúng ta có th nói nguy c v câi ch ttrong đ i m t ng i lƠ 1. Nguy c đó có th lƠ do nhi u nguyín nhơn khâc nhau.
- Qu n lỦ đânh giâ nguy c : lƠ quâ trình đ a ra quy t đ nh ph i lƠm gì, dùng nh ng bi n phâp nƠo đ phòng ng a nguy c không th ch p nh n đ c. M t s nguy c thông th ng M (Trung tơm thông kí s c kh e M 1987) hay g p lƠ:
+ Hút thu c lâ 1 bao/ ngƠy - 0,25 + Ung th do m i nguyín nhơn - 0,22
+ Ung th do phóng x Randon trong nhƠ - 0,003 + Do phóng x ngoƠi bi n.... - 0,001
+ Do u ng r u - 0,001
Câcăb căđânhăgiâănguyăc :
- B c 1: nh n d ng s nguy hi m - th ng d a vƠo k t qu quan sât ho c th nghi m trín đ ng v t đ xâc đ nh hóa ch t nƠogơy ung th , quâi thai.
- B c 2: đânh giâ quan h li u l ng - đâp ng. LƠ quâ trình đ nh rõ quan h gi a li u l ng c a m t tâc nhơn vƠ t l b nh m c ph i. Vi cth c nghi m v quan h nƠy đ c ti n hƠnh trín súc v t vƠph i có đânh giâ ngo i suy đ i v i c th ng i.
- B c 3: đânh giâ nguy c . LƠ quâ trình xâc đ nh quy mô vƠ tính ch t c a dơn s b nguy hi m b itâc nhơn đang nghiín c u. ânhgiâ nƠy ph i đ c kh o sât d i nh h ng c a nhi u y u t khâc nh : tu i tâc, tình tr ng s ckh e, s t ng tâc c a nhi u ch t đ c.
- B c 4: đ nh rõ tính ch t c a s c . ơy lƠ s k t h p 3 b c trín đ đânh giâ t m quan tr ng c a v n đ đ i v i s c kh e c ng đ ng.
4.1.4.2. ânh giâ s ph i nhi m c a ng i v i câc y ut nguy c
S nguy hi m c a ch t ô nhi m th hi n hai y u t c b n, đó lƠ: - c tính vƠ n ng đ ch t ô nhi m trong môi tr ng.
- Th i gian ph i nhi m (th i gian ti p xúc vƠ ch u tâc đ ng c a ch t ô nhi m).
N u ch t ô nhi m r t đ c nh ng ng i ngoƠi vùng khuy ch tân v n không b nguy hi m.Ng c l i, ch t ô nhi m ít đ c nh ngng i ti p xúc lơu l i b nguy hi m. ânh giâ m c đ nguyhi m c a m t ch t th ng theo hai b c:
- ânh giâ s khuy ch tân c a ch t ô nhi m: nh m xâc đ nh n ng đ ch t ô nhi m trong môi tr ng.
- ânh giâ s ph i nhi m: nh m xâc đ nh th i gian vƠ ph ng th c ti p xúc gi a ch t đ c v i ng i.
L ng ch t ô nhi m xơm nh p vƠo ng i qua không khí, n c đ c xâc đ nh d dƠng thông qua n ng đ ch t ô nhi m,th tích không khí th vƠo, th tích n c dùnghƠng ngƠy. xâc đ nh l ng ch t ô nhi m xơm nh p vƠo c th con ng i qua th c ph m, ng i ta dùng h s n ng đ sinh h c.
4.2. QU N Lụ S C KH E MỌI TR NG
Qu n lỦ môi tr ng lƠ t ng h p câc gi i phâp k thu t vƠ gi i phâp hƠnh chính nh m b o v môi tr ng không b ô nhi m ho c kh ng ch m c ô nhi m trong câc gi i h n cho phĩp, không gơy tâc h i c p tính hay m n tính lín s c kho . Trong câc tr ng h p không
th b o v đ c môi tr ng kh i câc nguy c ô nhi m, qu n lỦ môi tr ng c ng còn nh m vƠo câc gi i phâp b o v câc đ i t ng ti p xúc, h n ch câc h u qu c a ô nhi m vƠ gi i quy t câc h u qu trín s c kho .
4.2.1. Qu n lỦ s c kh e môitr ng: d a trín 2 ph ng di n
4.2.1.1. Qu n lỦ b ng câc gi i phâp k thu t đ i v i môi tr ng đ t, n c, không khí vƠ th c ph m:
t, n c, không khí vƠth c ph m có m i liín h kh ng khít v i nhau. t có th ch a câc y u t hoâ h c, sinh h c vƠ lỦ h c. Câc y u t nƠy th ng xơm nh p vƠo câc ngu n