3.2.1 Ưu điểm
- Kiến thức của người bệnh về đặc điểm COPD tương đối tốt (chiếm hơn một nửa), đa số người bệnh biết nguyên nhân chính của COPD là hút thuốc và yếu tố môi trường.
- Kiến thức về các triệu chứng giúp nhận biết đợt cấp đạt kết quả cao. - Kiến thức về phòng tái phát đợt cấp COPD về cai thuốc, tránh khói bụi, lạnh, luyện tập, dinh dưỡng là tương đối tốt.
- Kiến thức về cách sử dụng bình xịt định liều tại nhà đạt tỉ lệ tương đối tốt.
- Điều dưỡng hướng dẫn nội quy của khoa cho người nhà người bệnh. Khi tình trạng người bệnh cho phép, điều dưỡng hướng dẫn nội quy cho người bệnh,nhận định người bệnh và GDSK cho người bệnh. Nội dung GDSK: Một số thông tin chính về bệnh, cách dùng thuốc, tuân thủ điều trị,chế độ ăn uống, phòng bệnh...
-Hướng dẫn người bệnh tập luyện phù hợp với sức khỏe. Thực hiện GDSK ở các thời điểm: người bệnh mới vào khoa, trong quá trình điều trị bệnh, trước khi ra viện và đến khám tư vấn.
-Việc GDSK của điều dưỡng thường kết hợp trong quá trình đi buồng, theo dõi, chăm sóc người bệnh và khi họp hội đồng người bệnh.
- Bệnh viện Bạch Mai có quy định về hướng dẫn, tư vấn, GDSK cho người bệnh và đã tập huấn đào tạo cho toàn bộ nhân viên bệnh viện từ nhiều năm nay. Viện Tim Mạch cũng tổ chức tư vấn, GDSK định kỳ vào mỗi thứ 4 hàng tuần và các buổi sinh hoạt hội đồng người bệnh vào các buổi chiều thứ 6 cuối tuần.
- Người bệnh nằm điều trị tại Viện Tim Mạch được tư vấn thường xuyên trong quá trình điều trị. Tỉ lệ người bệnh nắm được kiến thức chung về bệnh COPD về phòng bệnh COPD, phòng tái phát COPD là khá cao.
3.2.2. Tồn tại:
- Vẫn còn ~ 40% số người bệnh chưa hiểu rõ hoặc không biết về đặc điểm bệnh COPD.
- Kiến thức về các nguyên nhân ít gặp hơn gây COPD gồm “nhiễm trùng hô hấp, tăng tính phản ứng phế quản và thiếu α1-antitrypsin” còn thấp, chưa đạt một nửa.
- Kiến thức về việc nhận thức của người bệnh về tác hại của hút thuốc lá góp phần trong nguyên nhân, yếu tố nguy cơ cũng như khởi phát đợt cấp COPD còn kém. Kiến thức về điều trị các bệnh lý mạn tính đi kèm gây khởi phát đợt cấp cảu người bệnh cũng còn thấp.
- Kiến thức về các bài tập thở, đặc biệt là 3 bước “đặt tay lên bụng và ngực, hít vào, thở ra chậm” đạt tỉ lệ thấp.
- Nhân viên y tế chưa tư vấn hoặc nhân viên y tế có kiến thức chưa sâu để tư vấn cho người bệnh bệnh về cách phòng bệnh.
3.2.3. Nguyên nhân: