- Hầu hết NB đều được khám theo quy trình chuyên môn, tuy nhiên có 83% NB được đo HA cả hai tay, vẫn còn 17% NB được đo HA một bên tay.
- Còn 25% người bệnh không tự theo dõi HA tại nhà.
- Còn 15% NB được tư vấn về bệnh THA và điều trị THA,dặn dò thực hiện điều chỉnh lối sống, dùng thuốc đủ liều, tái khám đúng thời gian nhưng chưa đầy đủ.
- Một số người bệnh đến khám không đúng hẹn.
* Nguyên nhân những tồn tại:
- Về phía bệnh viện:
+ Tại khoa khám bệnh, người bệnh đông, nguồn nhân lực hạn chế nên phần nào ảnh hưởng đến quy trình khám định kỳ cho NB tăng huyết áp (đo HA không đủ cả hai bên tay, không tính chỉ số BMI và vòng eo).
+ Chưa có phòng truyền thông tư vấn riêng mà NVYT tư vấn cho NB ngay tại bàn khám bệnh.
còn bên trong thì không có nên cũng làm giảm hiệu quả của công tác tư vấn cho NB.
Hình 2.7: Hình ảnh tranh tuyên tuyền THA dán bên ngoài phòng khám
Hình 2.8: Hình ảnh tuyên truyền về bệnh THA và hướng dẫn điều trị. * Về phía NVYT:
+ Do khối lượng công việc nhiều nên trong quá trình thực hiện quy trình khám và quản lý NB tăng huyết áp có sự “làm tắt, bỏ bước”.
+ Kỹ năng về truyền thông, tư vấn của NVYT tại khoa còn chưa đồng đều, thời gian dành cho truyền thông, tư vấn ít.
+ Vì chưa có phòng tư vấn riêng nên việc truyền thông, tư vấn của NVYT bị ảnh hưởng.
* Về phía người bệnh:
+ Do tuổi: Phần lớn người bệnh THA điều trị ngoại trú tại TTYT huyện Mỹ Lộc là những người lớn tuổi nên không tự theo dõi HA của mình tại nhà hàng ngày được.
+ Do trình độ: Do trình độ dân trí không đồng đều của NB tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại trung tâm cùng với tuổi cao nên trí nhớ suy giảm do đó một số NB đến khám không đúng với lịch hẹn tái khám của NVYT.