Với những quan điểm và phân tích, đánh giá hiện trạng về thực tiễn chính sách cũng như tổ chức thực hiện chính sách BHYT ở Việt Nam trong thời gian qua, để nâng cao mức độ hài lòng về chất lượng dịch vụ bảo hiểm y tế ở Việt Nam cần có một số giải pháp cơ bản sau:
4.2.1. Tăng cường cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ
thông tin trong lĩnh vực BHYT
Cần hệ thống hóa, một cửa và ứng dụng CNTT trong việc thanh toán BHYT và triển khai liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh. Nâng cấp hoàn thiện ứng dụng BHXH trên nền tảng thiết bị di động “VssID – Bảo Hiểm xã hội số”, cung cấp các chức năng, tiện ích tra cứu thông tin đóng, hưởng BHYT, lịch sử chi phí khám chữa bệnh BHYT, tiến tới sử dụng thay thế cho thẻ BHYT bằng giấy.
Xây dựng cơ sở dữ liệu để tra soát thông tin của người tham gia KCB BHYT hệ thống hóa theo thời gian, địa điểm, danh mục thuốc, vật tư y tế và có thể trích xuất dữ liệu/cập nhật thông tin thường xuyên từ các cơ sở KCB nhằm giúp cho công tác theo dõi, giảm tải các công tác giấy tờ/thủ tục hành chính. Đồng thời xây dựng cơ sở dữ liệu liên thông kết quả xét nghiệm và cận lâm sàng giữa các bệnh viện để giảm chi phí và thời gian của bệnh nhân. Như vậy, bệnh nhân không phải thực hiện cùng một xét nghiệm nhiều lần, gây lãng phí cho cả bệnh nhân và quỹ BHYT.
Các cơ sở y tế, nhất là các cơ sở y tế cấp tỉnh, cấp trung ương cần đầu tư phát triển phần mềm quản lý trong lĩnh vực khám, chữa bệnh BHYT: Tiếp nhận, quản lý bệnh nhân, quản lý xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, hỗ trợ quyết định y khoa, quản lý dược, quản lý tài chính kế toán, quản lý tài sản cố định và hỗ trợ báo cáo tổng hợp, chi tiết công việc hành chính và chuyên môn, v.v… Phần mềm quản lý khám chữa bệnh là giải pháp hiện đại hoá hệ thống quản lý chuyên môn trong bệnh viện gồm nhiều phân hệ nhỏ, giúp đơn giản hóa thủ tục hành chính khi KCB BHYT cho bệnh nhân. Không những thế, đội ngũ cán bộ nhân viên y tế và cán bộ quản lý tiết kiệm được thời gian,
công sức, có điều kiện tập trung vào công việc chuyên môn, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh.