Trong quy định về tổ chức và hoạt động của HĐT&ĐT trong bệnh viện đã hƣớng dẫn HĐT&ĐT trƣớc khi lựa chọn thuốc vào danh mục thuốc bệnh viện cần tiến hành phân tích VEN để đảm bảo tính khách quan, xác định đâu là thuốc cần thiết và đâu là thuốc không thực sự cần thiết để từ đó đƣa ra đƣợc một danh mục thuốc phù hợp với MHBT của bệnh viện và sát hơn với nhu cầu thực tế của bệnh viện [3].
Thực tế HĐT&ĐT của bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn chƣa tiến hành phân tích VEN trƣớc khi lựa chọn thuốc vào danh mục. Trong đề tài này để xác định rõ hơn về cơ cấu DMT sử dụng tại bệnh viện, chúng tôi đã thực hiện phân tích VEN nên kết quả phân tích VEN chỉ mang tính chủ quan của ngƣời thực hiện đề tài, phân tích xem cơ cấu thuốc sống còn (V), các thuốc thiết yếu (E) và các thuốc không thiết yếu (N)có hợp lý hay không.
Theo kết quả phân tích VEN của Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn nhóm E chiếm số loại thuốc nhiều nhất 52,5% với GTSD là 42,5%, nhóm Vsố lƣợng khoản mục 26,1% và GTSD chiếm 32,4% cao thứ hai.
28
Thuốc không thiết yếu (N) chiếm 11,6% về số lƣợng và 12,9% về giá trị sử dụng. Tỷ lệ thuốc N trong nghiên cứu thấp hơn so với năm 2016:19,9% về số lƣợng và 30,1% về giá trị sử dụng, thấp hơn so với kết quả của Bệnh viện đa khoa huyện Hạ Hoàvới giá trị sử dụng 21,5%. Trong nhóm này các thuốc chủ yếu là các thuốc tác động lên hệ thần kinh với hoạt chất Piracetam, thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu, các vitamin và khoáng chất. Tuy nhiên với mô hình bệnh tật khá đa dạng, đối tƣợng bệnh nhân đa dạng về độ tuổi nên với cơ cấu số lƣợng, chủng loại thuốc của Bệnh việnđa khoa huyện Mai Sơn nhƣ vậy là phù hợp với điều kiện thực tế để duy trì công tác khám chữa bệnh và thu hút bệnh nhân.
4.2.3. Phân tích ma trận ABC/VEN
Kết hợp phân tích ABC/VEN, tỷ lệ chi phí các thuốc không thiết yếu (N) trong nhóm A và B là 12,3% (AN là 9,7% và BN là 2,7%) cho thấy sự chƣa hợp lý trong một số thuốc không thật sự cần thiết.
Trong nhóm AN chiếm tỷ lệ 9,7% gồm 07 danh mục thuốc trong đó thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu là những thuốc hỗ trợ điều trị với 03 khoản mục, giá trị sử dụng 4,7% kinh phí, đứng thứ hai lànhóm thuốc chống rối loạn tâm thần và các tác động lên hệ thần kinh hoạt chất Piracetam chiếm 02 khoản mục với 4,3% GTSD, nhómVtamin và khoáng chất 01 khoản mục, giá trị sử dụng 0,7%.Đây là nhóm thuốc ít quan trọng HĐT&ĐT bệnh viện có thể xem xét để hạn chế.
29
KẾT LUẬN