Mai Sơn từ 09/2020 đến 08/2021
DMT đãđƣợc sử dụng tại Bệnh việnđa khoa huyện Mai Sơn gồm 249 danh mục: thuốc tân dƣợc 232 khoản mục (93.2%), thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu 37 khoản mục(6,8%) .
Thuốc sản xuất trong nƣớc 167 khoản mục (67,1%), GTSD 51,7% ;Thuốc nhập khẩu 82 khoản mục chiếm 48,3% về giá trị sử dụng.
2.Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo ABC/VEN 2.1 Về phân tích ABC
Thuốc nhóm A chiếm 16.9% số khoản mục và 79.9% giá trị sử dụng; Thuốc nhóm B chiếm 24.1% số khoản mục, 15.1% giá trị sử dụng; Thuốc nhóm C chiếm 59.0% số khoản mục và 5.0% giá trị sử dụng;
Từ phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tai bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn từ 09/2020 đến 08/2021 theo phƣơng pháp phân tích ABC cho thấy cơ cấu mua sắm thuốc sử dụng tại bệnh viện theo phân nhóm ABC là tƣơng đối phù hợp với quy định của Bộ Y tế. (Thông thƣờng, sản phẩm hạng A chiếm 10 – 20% tổng số sản phẩm, hạng B chiếm 10 – 20% và còn lại là hạng C chiếm 60 -80%).
Nhóm A là nhómcó giá trị sử dụng cao nhất chiếm79,9% tổng giá trị sử dụng thuốc, trong đó nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 36,9%. Trong nhóm A thuốc sản xuất trong nƣớc chiếm 46.1% giá trị sử dụng; thuốc nhập khẩu chiếm53.9% giá trị sử dụng.
Nhƣ vậy bệnh viện đã phân bổ ngân sách chủ yếu vào nhóm thuốc này và phù hợp với mô hình bệnh tật. Tuy nhiên bệnh viện cũng nên xem xét việc cân nhắc việc sử dụng thuốc nội thay thế thuốc nƣớc ngoài để tiết kiệm kinh phí.\
30
2.2. Về phân tích VEN
Thuốc nhóm V chiếm 26.1%, thuốc E chiếm 12.9%, thuốc N chiếm 11.6% tổng số lƣợng thuốc sử dụng. Giá trị sử dụng nhóm V là 34.2%, nhóm E là 52.9%, nhóm N là 12.9%.
Kết quả của phân tích VEN giúp xác định những chính sách ƣu tiên cho việc lựa chọn, mua thuốc và sử dụng trong hệ thống, quản lý hàng tồn kho và xác định sử dụng thuốc với giá cả phù hợp.
2.3. Về phân tích ABC/VEN
Trong nhóm AN có 7 thuốc trong đó Thuốc chống rối loạn tâm thần và các tác động lên hệ thần kinh với hoạt chất Piracetam 02 khoản mục, nhóm Khoáng chất và Vitamin 01 khoản mục, Thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu 04 khoản mục.
Qua kết hợp phân tích ABC/VEN cho thấy một số thuốc không cần thiết nhƣng lại đƣợc sử dụng với chi phí cao: Cerefort 200mg/ml, Pilixitam hoạt chất là Piracetam sử dụng chiếm44,3% giá trị sử dụng, các thuốc hỗ trợ điều trị nhƣ Pharmanca chiếm 16,6%, Bổ huyết ích não13,8%, Độc hoạt tang ký sinh 9,3%. Nhƣ vậy Hội đồng thuốc và điều trị nên xem xét cụ thể đối với các loại thuốc nàyđể hạn chế sử dụng để tránh lãng phí nguồn kinh phí .
31
KIẾN NGHỊ
Từ kết quả nghiên cứu trên, để góp phần nâng cao chất lƣợng sử dụng thuốc của Bệnh việnđa khoa huyện Mai Sơn đồng thời tiết kiệm chi phí sử dụng thuốc cho ngƣời bệnh nhóm nghiên cứu xin đề xuất một số kiến nghị sau:
- Việc lựa chọn danh mục thuốc bệnh viện cần xuất phát từ mô hình bệnh tật, phác đồ điều trị tại bệnh viện để nâng cao hiệu quả danh mục thuốc.
- Ƣu tiên 65 thuốc nhóm V trong hoạt động mua sắm và tồn trữ thuốc trong đơn vị.
- 19 mặt hàng nhóm A có nguồn gốc nhập khẩu có trong DMT có thể thay thếbằng thuốc trong nƣớc giá thành thấp hơn với tác dụng điều trị tƣơng đƣơng khi xây dựng DMT thầu thuốc năm tới đế cân đối nguồn quĩ và giảm chi phí trong quá trình sử dụng.
- HĐT&ĐTcân nhắc sử dụng thuốc trong nhóm thuốc AN khi xây dựng danh mục thuốc cho những năm tiếp theo
32
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ y tế (2011), Thông tư 22/2011/TT- BYT, ngày 10/6/2011 Quy định về tổ chức và hoạt động của khoa dược Bệnh viện
2. Bộ Y tế (2016), Thông tư 10/2016-TT-BYT ngày 05/5/2016 của Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc sản xuất trong nước đáp ứng yêu cầu về điều trị, giá thuốc và khả năng cung cấp
3. Bộ Y tế (2013), Thông tư 21/2013/TT-BYT ngày 08/8/2013 củaBộ Y tế quy định về tổ chức và hoạt động của HĐT& ĐT
4. Bộ Y tế (2016), Thông tư 10/2016-TT-BYT ngày 05/5/2016 của Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc sản xuất trong nước đáp ứng yêu cầu về điều trị, giá thuốc và khả năng cung cấp
5. Bộ Y tế (2018), Thông tư 30/2018-TT-BYT ngày 30/10/2018 của Bộ Y tế , Ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT
6. Nguyễn Thị Lài(2017) Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện đa khoa huyệnBá Thước – Thanh Hoá năm 2016 – Luận văn Dƣợc sĩ CKI,
trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội
7. Nguyễn Thị Thu Hà (2017), Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh
viện đa khoa huyện Hạ Hoà – Phú Thọ năm 2016 – Luận văn Dƣợc sĩ CKI,
trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội
8 Hà Ngọc Sơn (2017) Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Sản , Nhi Ninh Bình năm 2016 – Luận văn Dƣợc sĩ CKI, trƣờngĐại học