Suy tim nặng, giảm cung lượng tim

Một phần của tài liệu Kham benh nhan tim mach pps (Trang 61 - 66)

 T1 và T2 ↑ cường độ: Suy tim tăng cung lượng tim.

 T1 ↑ cường độ: HHL (tiếng T1 đanh).

 T2 ↑ cường độ: THA, TALĐMP

 T2 ↓ cường độ hoặc biến mất: Hẹp khớt van ĐMC hay van ĐMP. hay van ĐMP.

2. TIẾNG BỆNH Lí TRONG THè TÂM TRƯƠNGTIẾNG TIM BỆNH Lí TIẾNG TIM BỆNH Lí THè TÂM TRƯƠNG T1 T1 T2 T4 T3 Clac

3. TIẾNG BỆNH Lí TRONG THè TÂM THU

TIẾNG TIM BỆNH Lí

THè TÂM THU

Clic van ĐMC

T1 T2 T1

Tiếng pistol shot

Clic van hai lỏ

 Ở đầu thỡ tõm trương, cú tần số thấp.

 Tương ứng với thời kỳ đổ đầy thất nhanh, khi mỏu dồn mạnh từ nhĩ xuống thất ở đầu thỡ tõm trương. mạnh từ nhĩ xuống thất ở đầu thỡ tõm trương.

Cú thể gặp T3 sinh lý (ở người trẻ).

T3 bệnh lý: do tăng ỏp lực nhĩ trỏi hoặc rối loạn chức năng tõm thu thất trỏi. năng tõm thu thất trỏi.

 Cú thể biến mất sau khi điều trị ổn định suy tim.

T1 T2 T1

T3

Tõm trương

Tiếng T3

 Ở cuối thỡ tõm trương, tần số thấp.

 Tương ứng với thời kỳ đổ đầy thất chậm do tõm nhĩ búp. búp.

 Biến mất trong trường hợp loạn nhịp hoàn toàn (rung nhĩ). nhĩ).

 T4 luụn luụn là bệnh lý, biểu hiện sự mất đàn hồi của tõm thất. tõm thất.

 Thường gặp trong bệnh lý phỡ đại tõm thất, hoặc bệnh cơ tim thiếu mỏu cục bộ. cơ tim thiếu mỏu cục bộ.

T1 T2 T1

T4

Tõm trương

Tiếng T4

 Khi xuất hiện T3, hoặc T4, kốm theo nhịp tim nhanh: nghe tiếng tim giống như nhịp 3: gọi là nhịp ngựa phi: tim giống như nhịp 3: gọi là nhịp ngựa phi:

Một phần của tài liệu Kham benh nhan tim mach pps (Trang 61 - 66)

Tải bản đầy đủ (PPS)

(122 trang)