2. TổNG QUAN Tài LIệU
2.9. Một số bệnh sinh sản th−ờng gặp trên đàn nái ngoại
2.9.1.Bệnh viêm tử cung
a. Khái niệm
Đây là quá trình bệnh lý th−ờng sảy ra ở gia súc cái sinh sản. Bệnh th−ờng sảy ra trong thời gian sau khi đẻ. Đặc điểm của bệnh là quá trình viêm phá huỷ các tế bào tổ chức của các lớp (các tầng) của tử cung gây ra hiện tuợng rối loạn sinh sản ở cơ thể cái làm ảnh h−ởng lớn thậm chí làm mất khả năng sinh sản của gia súc cái.
b. Nguyên nhân
+ Do trong quá trình sinh đẻ, đặc biệt các tr−ờng hợp đẻ khó phải can thiệp bằng tay hay dụng cụ làm xây sát niêm mạc đ−ờng sinh dục cái
+ Do kế phát từ một số bệnh nh− sát nhau không can thiệp kịp thời làm cho nhau thai bị phân huỷ thối rữa trong tử cung gây hiện t−ợng nhiễm trùng tử cung.
+ Do công tác vệ sinh tr−ớc, trong và sau khi đẻ không đảm bảo nh− nơi sinh, nền chuồng, dụng cụ đỡ đẻ không vô trùng.
Tất cả những nguyên nhân trên tạo điều kiện cho các tập đoàn vi khuẩn xâm nhập từ bên ngoài vào tử cung rồi xâm nhập qua những vết trầy x−ớc của niêm mạc tử cung. Các vi khuẩn sinh sôi nẩy nở tăng c−ờng về số l−ợng và độc
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ khoa học nụng nghiệp……… 23 lực gây viêm, vi khuẩn th−ờng gặp trong bệnh viêm tử cung là Streptococcus, E.coli, Staphylococcus.
c. Phân loại các thể viêm tử cung
Tuỳ vào vị trí tác động của quá trình viêm đối với tử cung, ng−ời ta chia ra 3 thể viêm khác nhau:
+ Viêm nội mạc tử cung (Endometritis) đó là quá trình viêm xảy ra ở trong lớp niêm mạc của tử cung đây là thể viêm nhẹ nhất trong các thể viêm tử cung.
+ Viêm cơ tử cung (Myometritis Puerperalis) đó là quá trình viêm xảy ra ở lớp cơ tử cung, có nghĩa là quá trình viêm đ1 xuyên qua lớp niêm mạc của tử cung đi vào phá huỷ tầng giữa (lớp cơ vòng và cơ dọc của tử cung). Đây là thể viêm t−ơng đối nặng trong các thể viêm tử cung.
+ Viêm t−ơng mạc tử cung (Perymetritis Puerperalis): là quá trình viêm xảy ra ở lớp ngoài cùng (lớp t−ơng mạc của tử cung). Đây là thể viêm nặng nhất và khó điều trị nhất trong các thể viêm tử cung.
Để chẩn đoán phân biệt các thể viêm tử cung ng−ời ta dựa vào những triệu chứng điển hình ở cục bộ và toàn thân. Việc chẩn đoán phân biệt các thể viêm tử cung có một ý nghĩa quan trọng trong việc áp dụng những phác đồ điều trị thích hợp với từng thể viêm nhằm đạt kết quả điều trị cao: thời gian điều trị ngắn, chi phí cho điều trị thấp đặc biệt là đảm bảo khả năng sinh sản cho gia súc cái.
Chẩn đoán phân biệt các thể viêm tử cung
Các triệu chứng Viêm nội mạc Viêm cơ Viêm t−ơng mạc
Sốt (0C) Sốt nhẹ Sốt cao Sốt rất cao Dịch viêm Mầu Mùi Trắng xám Tanh Hồng, nâu đỏ Tanh thối Nâu rỉ sắt Thối khắm
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ khoa học nụng nghiệp……… 24
Biểu hiện Khó chịu Bỏ ăn, dùng chân
đạp vào bụng
Bỏ ăn, nằm phủ phục, mắt lờ đờ
Phản ứng đau Đau nhẹ Có phản ứng ngay Rất đau
Phản ứng co nhỏ của tử cung
Giảm nhẹ Yếu ớt Mất hẳn
d. điều trị
Nguyên tắc:
- Chỉ viêm nội mạc mới thụt rửa.
- Chọn một trong các giải pháp điều trị tuỳ thuộc thể viêm và thuốc có ở cơ sở.
Theo Nguyễn Văn Thanh (2005) [16] có 4 ph−ơng pháp điều trị bệnh viêm tử cung:
+ Ph−ơng pháp 1: Thụt rửa tử cung bằng dung dịch Rivanol 0,1% hay thuốc tím 0,1% ngày 1 lần; sau khi thụt rửa đợi hay kích thích cho dung dịch thụt rửa đẩy ra hết ra ngoài hết, dùng Neomycin 12mg/kg TT thụt vào tử cung ngày 1 lần liệu trình điều trị từ 3-5 ngày.
+ Ph−ơng pháp 2: Dùng PGF2α hay các dẫn xuất của nó nh− Etrumat,
Oestrophan, Prosolvin, tiêm d−ới da 2ml (25mg) tiêm 1 lần sau đó thụt vào tử cung 200ml dung dịch Lugol thụt ngày 1 lần; liệu trình điều trị từ 3-5 ngày.
+ Ph−ơng pháp 3: Oxytocin 6ml tiêm d−ới da, Lugol 200ml, Neomycin 12mg/kg TT thụt tử cung, Ampicilline 3-5gr tiêm bắp hay tĩnh mạch tai ngày 1 lần; liệu trình điều trị từ 5-7 ngày.
+ Ph−ơng pháp 4: Dùng PGF2α hay các dẫn xuất của nó tiêm d−ới da 2ml
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ khoa học nụng nghiệp……… 25 Ampicilline 3-5gr tiêm bắp hay tĩnh mạch tai ngày 1 lần liệu trình điều trị từ 5-7 ngày.
L−u ý: Ph−ơng pháp 1 chỉ dùng điều trị bệnh viêm nội mạc tử cung, còn các thể viêm khác nh− viêm cơ hay viêm t−ơng mạc tử cung lúc này sự co bóp của tử cung là rất yếu hoặc bị mất hoàn toàn do đó tuyệt đối không thụt rửa; vì nếu thụt rửa thì dung dịch thụt rửa và các chất bẩn không đ−ợc đẩy hết ra ngoài mà nó sẽ tích lại tại các vết loét sâu trên thành tử cung làm cho bệnh càng nặng thêm đặc biệt là dễ dẫn tới tình trạng rối loạn sinh sản.
Các công trình nghiên cứu đ1 chứng minh đ−ợc rằng ph−ơng pháp dùng
PGF2α điều trị bệnh viêm tử cung cho kết quả điều trị cao thời gian điều trị
ngắn, gia súc cái chóng hồi phục khả năng sinh sản bởi vì PGF2α tạo ra những
cơn co bóp nhẹ nhàng đẩy hết các dịch viêm và chất bẩn ra ngoài đồng thời
PGF2α có tác dụng làm nhanh chóng hồi phục cơ tử cung. Ngoài ra PGF2α còn
có tác dụng phá vỡ thể vàng kích thích nang trứng phát triển làm gia súc cái động dục trở lại, lugol có chứa nguyên tố Iod có tác dụng sát trùng đồng thời thông qua niêm mạc tử cung cơ thể hấp thu đ−ợc nguyên tố Iod có tác dụng kích thích cơ tử cung hồi phục nhanh chóng và giúp cho buồng trứng hoạt động, no1n bao phát triển làm xuất hiện lại chu kỳ động dục.