Triệu chứng chủ quan của người bệnh: Nhỡn mờ, cộm chúi, chảy nước mắt, co quắp mi mắt và cú thể cú những đợt đau đỏ mắt tỏi phỏt. Biểu hiện lõm sàng của hội chứng suy giảm vựng rỡa cú thể phõn loại theo mức độ tổn thương vựng rỡa hoặc nguyờn nhõn. Nhưng để chỉ định phương phỏp phẫu thuật và theo dừi sau phẫu thuật, hội chứng này thường dựa trờn phõn loại suy giảm tế bào gốc toàn bộ hay một phần.
Trong suy giảm tế bào gốc một phần, sự xõm nhập tổ chức xơ mạch ở
vựng rỡa biểu hiện ở nhiều mức độ khỏc nhau, trong khi biểu mụ giỏc mạc ở
trung tõm vẫn cũn bỡnh thường. Ở mức độ nhẹ vựng rỡa cú những thớ xơ nhỏ
xõm lấn nhưng cấu trỳc bỡnh thường của vựng rỡa vẫn cũn tồn tại. Nếu nặng hơn, cỏc dải xơ xuất hiện và vượt qua vựng rỡa, tạo thành màng xơ mạch xõm lấn lờn bề mặt giỏc mạc. Màng xơ này cú thể dày hay mỏng và sẽ phỏt triển dần về phớa trung tõm giỏc mạc. Một số trường hợp cú thể kốm theo tổn thương biểu mụ giỏc mạc. Một số vị trớ hàng rào Vogt vẫn cũn được nhỡn thấy.
Suy giảm tế bào gốc toàn bộ mức độ tổn thương phụ thuộc vào nguyờn nhõn do thứ phỏt hay nguyờn phỏt. Biểu hiện lõm sàng thường thấy là biểu mụ giỏc mạc mờ đục, bề mặt gồ ghề khụng đều, cú tõn mạch nụng hoặc sõu trong bề dày giỏc mạc hoặc kết mạc húa giỏc mạc. Nặng hơn nữa cú thể là ổ
loột giỏc mạc khú hàn gắn, bờ ổ loột ranh giới rừ và gồ lờn, xung quanh ổ
loột cú thể tồn tại tổ chức xơ tõn mạch, BMNC gồ ghề với biểu hiện của một quỏ trỡnh viờm món tớnh. Ổ loột này nếu khụng được giải quyết sẽ kờu gọi rất nhiều tõn mạch và vấn đề sẽ càng khú giải quyết hơn. Trợt biểu mụ tỏi phỏt cũng là một biểu hiện thường gặp trong hội chứng suy giảm vựng rỡa, nhất là
19
do nguyờn nhõn nguyờn phỏt. Hội chứng suy giảm vựng rỡa sau bỏng hoặc hội chứng Stevens-Johnson thường là nguyờn nhõn gõy nhuyễn giỏc mạc, mỏng hoặc thủng giỏc mạc .