II. NHỮNG NỘI DUNG CƠ BẢN CỦA BẢO HIỂM
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm
Giống như trong bảo hiểm xây dựng mức khấu trừ trong bảo hiểm lắp đặt cung được chia thành:
- Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Bảng 5: Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Mức khấu trừ loại “M” Mức khấu trừ loại “N” Rủi ro thử máy Và thiên tai Rủi ro khác Rủi ro thử máy Và thiên tai Rủi ro khác 500.000 1.000 250 2.500 500 2.500.000 2.500 500 5.000 1.000 10.000.000 5.000 1.000 10.000 2.000 20.000.000 10.000 2.000 15.000 3.000 30.000.000 15.000 3.000 20.000 4.000 50.000.000 25.000 5.000 30.000 4.500
(Nguồn:Bảo Minh Hà Nội)
- Mức khấu trừ cho bảo hiểm trách nhiệm đối với người thứ ba:
Được tính dựa trên mức trách nhiệm đối với người thứ ba mà công ty bảo hiểm phải chịu. Mức khấu trừ này do thỏa thuận giửa bên bảo hiểm và bên mua bảo hiểm nhìn chung là giống trong bảo hiểm lắp đặt.
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt đặt
9.1. Cơ sở giải quyết bồi thường
Giải quyết bồi thường là một công việc rất cần thiết đối với các công ty bảo hiểm nó đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Giải quyết bồi thường phải dựa trên những cơ sở nhất định đó là: Khi nhận được thông báo tổn thất xảy ra của người được bảo hiểm, công ty bảo hiểm dựa trên những thông tin cần thiết mà tiến hành giám định, bồi thường làm sao cho việc giám
định bồi thường xảy ra nhanh, chính xác tránh được hiện tượng trục lợi bảo hiểm.
9.2. Nguyên tắc chung trong giám định bồi thường
Bảo hiểm xây dựng & lắp đặt là mộ nghiệp vụ bảo hiểm kỹ thuật rất phức tạp. Để việc giám định bồi thường được đảm bảo đòi hỏi các công ty bảo hiểm phải có cách thức giám định tiên tiến, trình độ cán bộ phải đáp ứng đuợc yêu cầu của công việc. Giám định bồi thường trong Bảo hiểm xây dựng, lắp đặt phải đảm bảo nguyên tắc: chính xác, nhanh chónh, khách quan và hợp lý. Các công ty bảo hiểm có thể tự mình giám định hoặc thuê giám định ngoài tùy thuộc vào tính chất phức tạp của công tác giám định và yêu cầu của bên tham gia bảo hiểm.
9.3. Các bước thực hiện giám định và bồi thường
* Nguyên tắc chung:
- Tất cả các sự cố - thông báo bằng fax hoặc email trong vòng 24 giờ kể từ khi phát sinh.
- Sự cố lớn hoặc nghiêm trọng – ngay lập tức thông báo bằng điện thoại - Giử fax Mẫu thông báo sự cố đính kèm tại phụ lục trong vòng 10 ngày làm việc kể từ khi xãy ra sự cố.
Khách hàng thực hiện nghĩa vụ thông báo sự cố kịp thời theo quy định của hợp đồng bảo hiểm qua đó giúp cho Công ty bảo hiểm phản hồi nhanh chóng hướng giải quyết sự cố. Công ty bảo hiểm sẽ có phương án thực hiện các bước giám định và bồi thường hợp lý.
Ghi chú: Công ty Bảo Minh Hà Nội, là nhà bảo hiểm đứng đầu, chịu trách
nhiệm toàn bộ đối với việc giải quyết và xử lý bất kỳ khiếu nại nào (bao gồm cả việc chỉ định công ty tính toán tổn thất) với sự chấp thuận của khách hàng.
* Tiến hành giám định và giả quyết bồi thường
Ngay sau khi nhận được thông báo về sự cố gây ra tổn thất Công ty bảo hiểm hay đại diện cho họ phải xuống công trường nơi xãy ra sự cố, để tiến hành công việc giám định như: Chụp ảnh hiện trường, thu thập các hóa đơn, chứng từ có liên quan đến tổn thất, lập biên bản giám định, thẩm tra lại các bên có liên quan đến sự cố và thực hiện biện pháp đề phòng hạn chế tổn thất phát sinh thêm.
Khi công việc giám định đã được hoàn tất thì công ty bảo hiểm căn cứ vào hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường của khách hàng để tiến hành bồi thường. Hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường bao gồm:
- Giấy chứng nhận bảo hiểm
Tổng công ty cổ phần Bảo Minh Công ty Bảo Minh Hà Nội Chủ thầu chính và Nhà thầu phụ
Công ty giám định tính toán tổn thất
Công ty Tái bảo hiểm đứng đầu Cán bộ phu trách bảo hiểm tại công
- Giấy yêu cầu bồi thường - Biên bản giám định
- Các hóa đơn đóng phí bảo hiểm - Lời khai của nhân chứng
- Các giấy tờ có liên quan khác theo yêu cầu củ Công ty bảo hiểm
Sau khi xem xét hồ sơ khiếu nại yêu cấu bồi thường của khách hàng. Công ty bảo hiểm căn cứ vào thời hạn bảo hiểm, phạm vi bảo hiểm, giá trị bảo hiểm, số tiền bảo hiểm, mức trách nhiệm đối với người thứ ba, mức miễn thường… để tiến hành bồi thường cho khách hàng giúp họ nhanh chóng khắc phục tổn thất ổn định sản xuất kinh doanh.
CHƯƠNG II. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM XÂY DỰNG & LẮP ĐẶT TẠI BẢO MINH HÀ NỘI XÂY DỰNG & LẮP ĐẶT TẠI BẢO MINH HÀ NỘI