ngời tham gia.
1. Công tác quản lý hồ sơ hởng chế độ BHXH.
Để chi trả đúng chế độ BHXH cho đối tợng đợc hởng, công tác quản lý hồ sơ cũng cực kỳ quan trọng. Hồ sơ của đối tợng hởng là chứng lý pháp lý để chi trả chế độ. Trớc đây, lúc còn ở ngành LĐTB&XH mặc dù đã có thời gian phân cấptừ năm 1987 song cho đến năm 1995 hồ sơ vẫn cha đầy đủ. Công tác lu trữ quản lý không quy củ do vậy lúc bàn giao cho BHXH không kiểm đếm đợc. Thời gian qua, BHXH thành phố Vinh đã đầu t nhiều thời gian đối soát với danh sách hiện đang chi trả. Qua đối chiếu ngày 31/12/2002 thiếu 1.500 hồ sơ trên tổng số 38.468 ngời đang tham gia công tác chi trả(hu trí:21.932 ngời, MSLĐ+TNLĐ: 1.774 ng- ời, Tuất: 1.847 ngời, ốm đau: 8.497 ngời, thai sản: 1.033 ngời, dỡng sức: 3.385 ng- ời), phát hiện hơn 2.000 trờng hợp có sai sót tên, số sổ, gần 500 hồ sơ cha đầy đủ các yếu tố, phát hiện thừa 200 hồ sơ. Hiện tại BHXH thành phố đang quản lý 53.118 ngời trong đó 27.560 ngời đang thực hiện chế độ ngắn ngày, 25.558 ngời đang thực hiện chế đọ dài ngày.
Để bổ sung hồ sơ BHXH TP Vinh đã dùng biện pháp thông báo cho đối t- ợng nếu có hồ sơ gốc xin đợc sao lại, trờng hợp không có thì xin sao lục hồ sơ ở tỉnh hoặc TW. NgoàI công tác bổ sung hồ sơ, BHXH TP đã cho sắp xếp lại hồ sơ quản lý theo vần và theo đơn vị phờng xã và theo từng loại đối tợng để tiện cho việc tra cứu.
Sổ BHXH là cơ sở pháp lý ghi nhận quá trình tham gia BHXH và để giải quyết các quyền lợi về BHXH. Trong công tác cấp sổ BHXH thì việc ghi nhận thời gian công tác trớc năm 1995 là cực kỷ khó khăn. Nguyên nhân là do quá trình quản lý hồ sơ gốc của các đơn vị để thất lạc nhiều. Vấn đề đặt ra là phải làm sao có thể ghi nhận đợc đúng thời gian tham gia của từng ngời tránh thiệt thòi cho đối tợng, nhng cũng không đợc để cho đối tợng lợi dụng khai tăng thời gian công tác và tuổi đời. Thực hiện quy định của BHXH Việt Nam và phân cấp của BHXH tỉnh, BHXH thành phố đã hớng dẫn cho các đơn vị thực hiện. Những trờng hợp thiếu hồ sơ thì cho đối tợng về đơn vị cũ xác nhận và đơn vị đang quản lý làm cam đoan chịu trách nhiệm trớc pháp luật, BHXH TP sẽ xem xét trình BHXH tỉnh cấp sổ. Tuy vậy đến nay vẫn còn một số đối tợng cha xác nhận đủ các yếu tố. Vẫn còn 1.616 ngời cha đợc duyệt cấp sổ.
Trong 8 năm hoạt động, BHXH TP đã duyệt và cấp đợc 25.944 sổ BHXH cho ngời tham gia. Trong năm 2002 để đẩy mạnh công tác cấp sổ BHXH, đặc biệt là xét duyệt hồ sơ tạm tính, BHXH TP đã tổ chức tập huấn nghiệp vụ hớng dẫn cụ thể cho các đơn vị còn có hồ sơ tạm tính về phơng pháp và thủ tục cần thiết nhằm hoàn thiện hồ sơ tạm tính. Trong năm 2002 BHXH TP đã xét duyệt cấp mới đợc 1.605 trờng hợp, duyệt số tạm tính lên hoàn chỉnh 482 trờng hợp. Nh vậy tính đến thời điểm 31/12/2002: tổng số lao động tham gia là 27.560 ngời, số đã đợc cấp sổ BHXH là 25.944 ngời, số lao động cha đợc cấp sổ là 1.616 ngời.
Bên cạnh những việc làm đợc, công tác thu và cấp sổ vẫn còn một số tồn tại: - Hiện tợng các đơn vị đóng chậm BHXH là phổ biến. Nhiều đơn vị sản xuất gặp nhiều khó khăn nên đã chuyển nợ dây da nhiều năm cha có giải pháp tháo dỡ. Tiêu biểu là: Công ty may, công ty du lịch Nghệ An, công ty thức ăn chăn nuôi gia súc, xí nghiệp mộc thống nhất…
- Các doanh nghiệp ngoài quốc doanh tham gia BHXH đang hạn chế, phần lớn là các doanh nghiệp kinh doanh dịch vụ sử dụng ít lao động, hoạt động không ổn định, mang tính chất gia đình, ngời lao động cha giám đòi hỏi chủ sử dụng lao động phải tham gia BHXH cho mình.
- Công tác lu trữ hồ sơ của các đơn vị sử dụng lao động còn xem nhẹ, hiện tợng thất lạc hồ sơ còn nhiều. Hiện nay, vẫn còn 152 hồ sơ đang tạm tính cha đợc giải quyết
VI. Đánh giá chung về quá tình thực hiện của BHXH TP Vinh.
1.Ưu điểm.
Qua thời gian hơn 8 năm hoạt động, BHXH TP Vinh đã đạt dợc một số thành tựu đáng kể:
- Quy mô cơ quan dợc mổ rộng tơng đối lớn so với một cơ quan BHXH cấp huyện.
- Cán bộ công tác đợc đào tạo cao.
- Luôn hoàn thành kế hoạch thu do tỉnh đề ra.
- Thực hiện tốt công tác chi trả cho đối tợng đợc hởng.
- Đóng góp nhiều sáng kiến kinh ngiệm đẻ thực hiện tốt tốt hơn công tác BHXH trên địa bàn.
Nhng bên cạnh đó BHXH TP còn một số tồn tại đáng lu ý: 2.Những tồn tại.
Trong thời gian hơn 8 năm hoạt động, bên cạnh những kết quả đạt đợc, cũng đã bộc lộ nhiều hạn chế yếu kém, thậm chí những yếu kém đã trở nên cấp bách cần phải đợc sửa đổi khắc phục.
- Việc sử dụng sai mục đích các nguồn kinh phí theo quy định của chính phủ, bộ tài chính, các nguồn thu BHXH đợc quản lý tập trung tại BHXH Việt Nam để hình thành quỹ BHXH, các khoản chi của các địa phơng đợc cấp phát theo kế hoạch và theo các nguồn kinh phí, song trong những năm 1996 và 1997 BHXH TP Vinh đợc BHXH tỉnh đồng ý đã sử dụng nguồn thu đợc từ nguồn thu BHXH không nộp về tỉnh và TW mà để lại tự chi tại đơn vị dùng để mua sắm ph- ơng tiện làm việc và xây dựng trụ sở. Tổng hợp số tiền đã sử dụng sai mục đích: 700 triệu đồng. Ngoài ra theo quy định BHXH chỉ đợc thu bằng tiền song lại thu bằng vật t để xây dựng. Tổng số đã thu bằng vật t tơng ứng: 200 triệu đồng.
- Không nắm chắc số lợng ngời tham gia trên địa bàn các đơn vị kê khai đăng ký không chính xác cả ngời tham gia lẫn mức lơng đóng BHXH. Một số DN ngoài quốc doanh sử dụng trên 10 lao động vẫn cha tham gia BHXH.
- Cha xác định đợc tính chính xác của danh sách hiện đang chi trả mặc dù đã đầu t nhiều thời gian.
- Mặc dù đã có nhiều cố gắng song thu vẫn cha hết khoản phải thu hàng năm ở các đơn vị, số lợng nợ đọng BHXH hàng năm lớn đến 31/12/2002 các đơn vị còn nợ hơn 1 tỷ đồng.
- Hiện tợng nhận thay không có uỷ quyền, cá biệt còn có trờng hợp đi tù hoặc đã chết song gia đình vẫn nhận chế độ.
- Hồ sơ đối tợng đang hởng chế độ còn thiếu, nhiều trờng hợp cá nhân không có, tỉnh không có nhng cha sao lục đợc ở BHXH Việt Nam.
3. Nguyên nhân của những tồn tại hạn chế
- Nhận thức của ngời lao động và ngời sử dụng lao động về trách nhệm và quyền lợi của việc tham gia BHXH còn hạn chế, nhiều chủ sử dụng lo động còn có
t tởng trông chờ sự thay đổi để xóa nợ, nhiều chủ sử dụng lao động vì cái lợi trớc mắt đã bỏ qua quyền lợi của ngời lao động
- Cơ sở vât chất ban đầu gặp quá nhiều khó khăn, cha đảm bảo những điều kiện tối thiểu ban đầu để thực hiện nhiệm vụ chính trị. Trong khi đó đội ngũ cán bộ quản lý từ tỉnh đến thành phố còn yếu kém về kiến thức quản lý tài chính. Đội ngũ cán bộ chuyên môn cha nắm chắc nghiệp vụ của ngành, cha có nghệ thuật tiếp cận cơ sở.
- Công tác kiểm tra giám sát việc thực hiện các quy định của BHXH tỉnh cha thờng xuyên và nghiêm túc.
- Việc ban hành các văn bản của BHXH Việt Nam và hớng dẫn của BHXH Nghệ An thiếu kịp thời và có lúc chồng chéo mâu thuẫn nhau, nhiều văn bản ban hành không chính xác.
- Cha có luật BHXH do đó ngời sử dụng lao động và ngời laođộng cha tham gia đầy đủ và tự giác. Nhiều doanh nghiệp ngoài quốc doanh thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc nhng tìm mọi cách trì hoãn việc đóng BHXH cho ngời lao động.
- Mối quan hệ của các cơ quan quản lý nhà nớc đối với cơ quan BHXH cha rõ ràng, đặc biệt là cha đợc thể chế ở cấp huyện, thành thị.
- Hoạt động sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp, đặc biệt là các doanh nghiệp địa phơng quá yếu kém, thua lỗ triền miên, nhiều đơn vị có phơng án giải thể nhiều năm vẫn cha thực hiện đợc.
- Công tác thanh tra kiểm tra ngành LĐTB&XH đối với các đơn vị trong việc thực hiện bộ Luật Lao động còn hạn chế. Mức độ xử lý các đơn vị nợ đọng BHXH còn thấp cha đủ sức để buộc đơn vị phải thực hiện.
- Chế độ tiền lơng cha hợp lý, nhiều trờng hợp thu nhập thực tế cao hơn l- ơng cấp bậc nhiều nhng lại chỉ đóng theo lơng cơ bản.
- Kinh phí hoạt động của ngành thấp, thiếu cơ sở vật chất phục vụ, thiếu kinh phí đào tạo và cha có cơ chế khuyến khích thoả đáng những đơn vị, cá nhân thực hiện tốt công tácBHXH.
Ch
ơng III: phơng hớng và những biện pháp chủ
yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH thành phố Vinh.
I. phơng hớng hoạt động.
1.Định hớng hoạt động của BHXH Việt Nam.
Trong những năm tới, để thực hiện mục tiêu của công tác BHXH, BHXH Việt Nam có đề ra một số định hớng sau:
- Mở rộng đối tợng tham gia BHXH:
+ Đối với ngời lao động làm việc trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sử dụng từ 5 đến 9 lao động.
+ Lao động làm việc trong khu vực kinh tề trang trại. + Lao động trong ngành nông nghiệp.
+ Sáp nhập BHYT sang BHXH (mở rộng sự tham gia cả đối tợng bắt buộc và đối tợng tự nguyện)
- Mở rộng chế độ:
BHXH Việt Nam đang chuẩn bị tiến hành 2 chế độ BHXH mới là: + Bảo hiểm thất nghiệp
+ Bảo hiểm hu trí cho ngời nông dân.
Để thự hiện đợc những định hớng trên đòi hỏi BHXH Việt Nam và Nhà n- ớcmphải thực hiện một số bớc chuẩn bị nh: thúc đẩy nền kinh tế phát triển, học hỏi nghiên cứu kinh nghiệm của các nớc đã tiến hành...
2 . Phơng hớng nhiệm vụ của BHXH TP vinh
- Tổ chức quản lý đối tợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo Nghị định 12/CP trên địa bàn, đảm bảo tất cả các đối tợng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối tợng tham gia BHXH trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, các tố chức y tế, giáo dục văn hoá ngoài công lập theo quy định của chính phủ.
- Tổ chức quản lý tiền lơng đóng BHXH của các đối tợng tham gia BHXH, đảm bảo xác định chính xác, đúng đủ số phải thu BHXH, tổ chứ thu BHXH theo đúng quy định của nhà nớc.
- Tổ chức quản lý đối tợng hởng chế độ BHXH theo quy định của BHXH Việt Nam đảm bảo các đối tợng đợc hởng chế độ BHXH theo đúng quy định của nhà nớc.
- Tổ chức chi trả lơng hu và các khoản trợ cấp BHXH cho đối tợng đảm bảo chi đúng đủ, kịp thời và an toàn.
- Tổ chức quản lý hồ sơ đối tợng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà nớc thay đổi chế độ.
- Tổ chức cấp phát và quản lý sổ BHXH cho đối tợng thạm gia BHXH đầy đủ kịp thời, theo dõi ghi sổ đầy đủ kịp thời diễn biến tiền lơng đóng BHXH cho từng ngời.
- Tổ chức quản lý nguồn kinh phí, đảm bảo sử dụng đúng mục đích các nguồn kinh phí
- Năm 2003 là năm đầu tiên sáp nhập BHYT vào BHXH vì vậy ngoài nhiệm vụ thu BHXH cơ quan BHXH còn phải thu thêm cả phí BHYT là 3% lơng căn cứ đóng BHXH. Hiện tại BHXH thành phố Vinh đang thực hiện thu bắt buộc đối với những đối tợng tham gia BHXH. Nhiệm vụ của BHXH TP Vinh trong thời gian tới là thực hiện tốt việc thu BHXH và BHYT cùng một lúc và làm tốt việc cấp thẻ khám chữa bệnh cho đối tợng tham gia, chuẩn bị các điều kiện để khi đợc phân
cấp của BHXH Nghên An sẽ thực hiện tốt BHYT tự nguyện và công tác giám định chi tại bệnh viện.
- Tiếp tục phối hợp với các cơ quanđài, báo và các phơng tiện thông tin đại chúng để tuyên truyền về chính sách BHXH, phê phán những đơn vị cố tình dây d- a nợ BHXH.
II. Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh. Vinh.
1 Thực hiện đồng bộ các biện pháp tăng cờng thu và quản lý thu.
1.1 Nhóm các giải pháp quản lý đối tợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lơng trích nộp BHXH. BHXH và quỹ lơng trích nộp BHXH.
- Quản lý đối tợng tham gia đóng BHXH là một trong những nội dung quan trọng của công tác thu và quản lý thu BHXH. Trong điều kiện nền kinh tế địa ph- ơng còn yếu kém, các doanh nghiệp làm ăn không hiệu quả, nhận thức của đội ngũ cán bộ quản lý tại các doanh nghiệp còn hạn chế, ngời lao động không có việc làm... Công tác quản lý lao động tại các doanh gnhiệp cha đợc quan tâm đúng mức thì vấn đề quản lý đôí tợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH cũng cần đợc quan tâm. trên cơ sở quản lý quỹ lơng trích nộp BHXH một cách chính xác là một yếu tố quan trong trọng công tác quản lý nguồn thu BHXH. Giải pháp cho vấn đề này cần phải:
+ Tăng cờng công tác phân công cán bộ chuyên quản, trục tiếp đối với các đơn vị sử dụng lao động, năm chắc tình hình biến động lao động, tình hình biến động quỹ lơng, nắm bắt thời điểm nâng lơng của tùng ngời lao động, thời hạn nâng lơng của ngời lao động, có nh vậy mới quản lý tốt quỹ lơng trích nộp BHXH.
+ Đẩy mạnh các biện pháp nghiệm vụ quản lý đối tợng tham gia BHXH, lấy tiền lơng làm căn cứ đóng BHXH của từng ngời lao động tại các thời điểm kết thúc và mở đầu năm tài chính. Hàng năm chủ sử dụng lao động phải lập danh sách lao động và quỹ lơng trích nộp BBHXH theo mẫu C45-BH ban hành theo quyết định số 1124 ngày 12/12/1996 của bộ tài chính gửi cho cơ quan BHXH để theo dõi thực hiện. Cơ quan BHXH đẩy mạnh thực hiện chơng trình ứng dụng công nghệ tin học trong quản lý lao động, quỹ lơng làm căn cứ trích nộp BHXH.
+ Tăng cờng công tác tuyên tuyền chế độ chính sách BHXH cho chủ sử dụng lao động và ngời lao động. Dựa vào tổ chức công đoàn tại các đơn vị sử dụng lao động và ngời lao động. Công khai hoá mức tham gia BHXH cho ngời lao động biết bằng cách hàng năm ngời lao động phải đợc kiểm tra sổ BHXH của mình một lần.
+ Phối hợp với thanh tra lao động và liên đoàn lao động, thanh tra nhà nớc để tổ chức việc kiểm tra thực hiện bộ luật lao động tại các đơn vị sử dụng lao động. Thực hiện xử lý nghiêm minh đối với các chủ sử dụng lao động cố tình trốn
tránh việc khai báo không đầy đủ laođộng và quỹ lơng. Trong công tác xử lý cần thiết phân định rõ trách nhiệm của từng ngời và xử lý theo luật định đoói với chủ sử dụng lao động. Đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh yêu cầu nếu không đăng ký trích nộp BHXH thì không cấp đăng ký kinh doanh.
+ Bên cạnh đó cần có các chơng trình phối hợp thực hiện chính sách BHXH với các ban ngành liên quan trên địa bàn để nắm bắt các thông tin về tăng giảm đầu mối phải tham gia, tình hình lao động, quỹ lơng...