I- Giới thiệu chung về BHXH quận Hoàng Mai.
4.Một số kết quả hoạt động của BHXH Hoàng Mai trong giai đoạn 2005 2009.
đoạn 2005- 2009.
4.1. Tình hình thực hiện công tác thu.
4.1.1. Công tác thu BHXH- BHYT bắt buộc.
Để phân tích công tác thu- chi BHXH thường chúng ta phải dựa vào chỉ tiêu
hoàn thành kế hoạch thu – chi BHXH là tỷ số giữa số thực thu hoặc số thực chi BHXH trong năm so với kế hoạch thu - chi trong năm đã dự tính.
Chỉ tiêu hoàn thành kế hoạch thu it=
KHBC BC T T . Trong đó:
TBC: Tổng thu BHXH thực tế (kỳ báo cáo).
TKH: Tổng thu BHXH theo kế hoạch được giao(kỳ kế hoạch).
Chỉ tiêu hoàn thành kế hoạch thu BHXH- BHYT bắt buộc được cho chi tiết ở bảng dưới đây: Năm Số đơn vị Số lao động ( người) Kế hoạch TP giao(TKH ) ( đồng ) Số thu Thực tế ( TBC ) ( đồng ) Chỉ tiêu ( it ) ( %) 2005 430 28.930 60.000.000.000 60.510.3348.471 100,85 2006 697 30.584 69.000.000.000 70.694.943.871 102,46 2007 850 38.041 94.000.000.000 107.800.000.000 105,32
2008 1068 39.000 120.000.000.000 124.000.000.000 1042009 1233 48.437 177.000.000.000 180.000.000.000 102 2009 1233 48.437 177.000.000.000 180.000.000.000 102
(nguồn : BHXH quận Hoàng Mai )
Từ bảng trên ta có thể thấy được kết quả về công tác thu ma Quận đã đạt được: số đơn vị và số lao động do BHXH quận quản lý thu ngày một tăng. Từ 430 đơn vị ( năm 2005) lên đến 1233 đơn vị ( năm 2009), tăng đến 2,87 % .
Kết quả thu hàng năm của BHXH quận luôn đạt chỉ tiêu của thành phố đề ra;luôn đạt chỉ tiêu trên 100% và chỉ tiêu này ngày càng tăng. Năm 2005 đạt 100,85 %; năm 2006 đạt 102,46 % ; năm 2007 đạt 105, 32%; Năm 2008 đạt 104% và năm 2009 đạt 102 % kế hoạch thu của thành phố đề ra.
Đạt được kết quả trên là do BHXH quận đã làm tốt công tác tuyên truyền chính sách BHXH tới chủ sử dụng lao động, quyền lợi người lao động được đảm bảo. Tuy nhiên trên địa bàn quận cũng có một số đơn vị chưa thực hiện nghiêm túc các quy định của Chính phủ tại quyết định số 20/1998/QĐ- TTg ngày 26/01/1998 của thủ tướng Chính phủ về việc hàng tháng các đơn vị sử dụng lao động có trách nhiệm đóng đầy đủ, kịp thời vào quỹ BHXH ngay sau khi thanh toán tiền lương hàng tháng cho người lao động. Điển hình tại quận Hoàng Mai hiện có một số công ty như: Công ty Sứ Thanh Trì nợ 08 tháng ; số tiền 1,1 tỷ đồng; công ty cầu I Thăng Long nợ 6 tháng; số tiền 1,4 tỷ đồng; Nhà máy cơ khí 120 nợ 9 tháng ; số tiền 457 triệu đồng … Bên cạnh đó, nhiều đơn vị đóng đầy đủ tiền BHXH , quyền lợi chế độ BHXH của người lao động được đảm bảo như : ủy ban nhân dân quận Hoàng Mai, chi cục thuế quận Hoàng Mai, tổng công ty đầu tư và phát triển nhà, công ty điện thoại 2 Hà Nội…
4.1.2. Công tác thu BHXH, BHYT tự nguyện.
- số thu BHXH tự nguyện đã được triển khai trên 14 phường , tính đến ngày 21/12/2009 đã có 141 người tham gia.
- Về thu BHYT tự nguyện:
BHXH quận tiếp tục triển khai BHYT nhân dân đến các phừơng. Kết quả thu BHYT tự nguyện nhân dân tính đến ngày 21/12/2009 có trên 6.000 người tham gia.
Với BHYT học sinh đến nay quận có 100% số trường từ tiểu học đến trung học chuyên nghiệp tham gia BHYT học sinh. Thông qua chương trình BHYT học sinh các trường đã củng cố mạng lưới y tế nhà trường, quyền lợi học sinh được đảm bảo từ chăm sóc sức khỏe ban đầu, sơ cấp cứu, cấp thuốc thông thường tại y tế nhà trường đến việc KCB nội ngoại trú tại các cơ sở y tế của nhà nước.
Từ tháng 1 năm 2010 BHYT học sinh theo luật định là Bảo hiểm bắt buộc. Do đó, toàn thể học sinh trên địa bàn quận nếu chưa có thẻ BHYT đều phải tham gia. Việc thực hiện mua thẻ BHYT bắt buộc đang được các trường rà soát và tham gia 100% học sinh chưa có thẻ.
4.2. Tình hình thực hiện công tác chi.
Theo số liệu thống kê trong 5 năm qua tình hình chi trả các chế độ BHXH được thể hiện tại bảng duới đây.
BẢNG 7- Cơ cấu chi trả BHXH tại BHXH quận Hoàng Mai giai đoạn 2005- 2009 Năm Tổng chi ( triệu đồng ) Tỷ trọng ( % ) NSNN Quỹ BHXH Số tiền (Triệu đồng ) Tỷ trọng ( % ) Số tiền (Triệu đồng ) Tỷ trọng ( % ) 2005 160.989,400 100 100.479,052 62,41 60.510,384 37,59 2006 230.816,479 100 160.121,536 69,37 70.694,943 30,63 2007 321.653,098 100 2008 445.745,519 100 2009 453.409 100
( Nguồn : BHXH quận Hoàng Mai )
Rõ ràng tổng chi BHXH tăng lên theo từng năm
BẢNG 8: Biến động số người hưởng các chế độ BHXH tại BHXH quận Hoàng Mai giai đoạn 2005- 2009.
Năm Số đối tượng hưởng ( người)
Biến động Lượng tăng(giảm) tuyệt đối (người)
Tốc độ tăng(giảm) ( % )
2005 42563 - - (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
2006 48142 5579 13,11
2007 51763 3621 7,52
2008 48274 -3489 - 6,74
2009 46047 - 2227 - 4,61
( Nguồn BHXH quận Hoàng Mai )
Số người được hưởng các chế độ BHXH ban đầu tăng lên khá nhanh trong 3 năm, từ năm 2005 đến 2007, tăng từ 42563 (người) đến 51763 ( người), 2 năm tiếp theo 2008, 2009 thì số đối tựơng hưởng lại giảm dần xuống còn 46047 (người). Dẫn đến tốc độ của biến động này giảm dần. Năm 2007 thì có tốc độ tăng so với năm 2006 là 13,11 % nhưng đến năm 2009 thì số đối tượng hưởng có tốc độ giảm so với năm 2008 là 4,61 %.
BẢNG 9 : Số tiền chi trả BHXH bình quân một đối tượng tại BHXH quận Hoàng Mai giai đọan 2005- 2009 :
Năm Số người hưởng
(người) Số tiền chi trả ( triệu đồng ) Số tiền chi trả bình quân ( triệu đồng/ người ) 2005 42563 160.989,400 3,782 2006 48142 230.816,479 4,794 2007 51763 321.653,098 6,213 2008 48274 445.745,519 9,233 20090 46047 453.409 9,847
( Nguồn : BHXH quận Hoàng Mai)
Qua bảng trên ta có nhận xét: số người hưởng thì biến động không đồng đều, chỉ tăng từ năm 2005 đến năm 2007 và sau đó giảm dần, nhưng số tiền chi trả BHXH thì khá là đồng đều qua các năm. Năm 2005 số tiền chi trả là 160.989,400 (triệu đồng) đến năm 2009 thì tăng đến 453.409 ( triệu đồng), bởi vậy ,mà số tiền chi trả bình quân một đối tượng tăng lên khá nhanh từ 3,782 (triệu đồng) đến 9,847 (triệu đồng), góp phần nâng cao cuộc sống của mỗi người dân quận Hoàng Mai.
Theo quy định BHXH chi trả 2 chế độ ngắn hạn và dài hạn. Chi ngắn hạn là chi cho người lao động hưởng trợ cấp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động- bệnh nghề nghiệp, chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe. Chi dài hạn là chi cho đối tượng nghỉ hưởng hưu và trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp tuất.
4.2.1. Chi lương hưu và trợ cấp.
Năm 2009 BHXH quản lý chi trả cho 24.301 đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp, với tổng số tiền chi là 438 tỷ đồng . Số đối tượng nhận tiền qua thẻ trên địa bàn quận Hoàng Mai là 574 người với số tiền chi một tháng trên 1,3 tỷ đồng.
Ngay từ đầu năm BHXH quận đã xó lịch ấn định ngày chi trả lương hưu hàng tháng , căn cứ theo đó BHXH quận có kế hoạch dự trù nguồn kinh phí tạm ứng cho các phường.
Ban chi trả lương hưu giữa các phường được kiện toàn, mỗi phường thành lập một ban chi trả trong đó đồng chí Chủ tịch UBND phường là trưởng ban chi trả, phối hợp với công an quận, công an phường đảm bảo an tòan tiền mặt trong ngày chi lương. Thực hiện công văn của UBND quận về việc kết hợp với phòng Lao động- Thương binh và xã hội, Kho bạc nhà nước quận đảm bảo nguồn kinh phí chi trả tạo điều kiện thuận lợi cho người dân.
4.2.2. Về chi ngắn hạn.
Thu và chi là hai mảng nghiệp vụ không tách rời nhau. Chi BHXH cho người lao động khi ốm đau, thai sản được BHXH thanh toán kịp thời. Trong năm 2009 BHXH quận đã chi 15 tỷ đồng và qua kết quả kiểm tra của BHXH Thành phố,liên nghành Liên đoàn Lao động quận cho thấy công tác này của BHXH Hoàng Mai làm tốt, đảm bảo quyền lợi cho người lao động, không có khiếu nại, thắc mắc từ phía các đơn vị.
4.3. Công tác cấp sổ BHXH và thẻ BHYT.
- Sổ BHXH là để ghi kết quả đóng BHXH của mỗi người lao động trong suốt quá trình tham gia BHXH và là căn cứ để thực hiện các chế độ BHXH, xác định mối quan hệ ba bên giữa người lao động – chủ sử dụng lao động – cơ quan BHXH.
Hiện nay BHXH quận Hoàng mai cơ bản đã cấp được sổ BHXH cho trên 39.000 lao động đang tham gia BHXH, đảm bảo thuận tiện, chính xác được người lao động và các đơn vị hoan nghênh.
- Việc cấp mới, đổi thẻ BHYT đảm bảo kịp thời, tạo điều kiện thuận lợi cho đối tựơng được KCB theo yêu cầu.Phối hợp chặt chẽ với các phòng, ban thuộc quận cấp thẻ BHYT cho đối tượng bảo trợ xã hội, người nghèo, người cao tuổi, cựu chiến binh theo quy định tại Nghị định 63/NĐ-CP.
4.4. Công tác thông tin, tuyên truyền , phổ biến chính sách, chế độ pháp luật BHXH.
BHXH là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, do đó việc tuyên truyền, phổ biến các chính sách, chế độ BHXH- BHYT luôn được cơ quan BHXH quận Hoàng Mai đặt lên nhiệm vụ hàng đầu.
Hiện nay, tại phòng giao dịch một cửa của cơ quan BHXH Quận luôn có một các bộ thu trực ( luân phiên ) để hướng dẫn, phát biểu mẫu cho những đơn vị mới đến đăng kí tham gia BHXH lần đầu và giải đáp những vướng mắc của khách hàng liên quan đến quyền và nghĩa vụ của họ khi tham gia BHXH.
Cử cán bộ đến các phường trong quận, đến các công ty, doanh nghiệp trong địa bàn để tuyên truyền, hướng dẫn, giải đáp những vướng mắc về BHXH và BHYT cho người dân và người lao động.
Ngoài ra, cơ quan BHXH quận còn phối hợp với hệ thống phát thanh của các phường để tuyên truyền và phổ biến các chính sách, chế độ BHXH.
4.5. Công tác giám định chi tại cơ sở KCB.
BHXH quận đã thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT kịp thời đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT, thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH năm 2009 gần 200 triệu đồng, thanh toán cho cơ sở khám chữa bệnh gần 1 tỷ đồng. Cán bộ làm công tác giám định BHYT có trách nhiệm, nghiệp vụ vững, đảm bảo chi đúng, chi đủ cho các trường hợp được hưởng chế độ BHYT.
Thực hiện Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của Liên bộ Y Tế - Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT. Từ quý 4 năm 2009, BHXH Hoàng Mai tiếp nhận chi trả thanh toán tiền khám chữa bệnh cho trên 30 nghìn trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn quận khi đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Đồng thời BHXH quận thực hiện in thẻ KCB BHYT cho số trẻ em nói trên kể từ ngày 1/1/2010. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
4.6. Công tác chính sách, quản lý hồ sơ, quản lý đối tượng. 4.6.1. Công tác chính sách.
Với tinh thần thi đua nhằm phục vụ tốt cho đối tượng khi đã hoàn thành nhiệm vụ về chế đọ hưu trí theo chế độ Đảng, Nhà nước ban hành. Năm 2009, BHXH Hoàng Mai đã tiếp nhận và giaỉ quyết kịp thời cho 1.614 cán bộ hưu trí mới và cán bộ hưu trí có nhu cầu chuyển đến, đi các tỉnh ,quận huyện khác. Đặc biệt, nhân dịp Tết Nguyên Đán Kỷ Sửu đã cùng phòng Tài Chính Kế hoạch UBND quận giải quyết kịp thời cho 23.185 cán bộ hưu trí, hưởng chính sách quà của Thành ủy, UBND Thành phố Hà Nội tạo được không khí đón xuân mới.
Việc thanh toán ốm đau, thai sản , dưỡng sức PHSK cho các đơn vị đóng BHXH luôn đảm bảo đúng chế độ, đầy đủ và kịp thời. Việc giải quyết chế độ BHXH được thực hiện tập trung vào một đầu mối một cửa theo quy trình khép kín, đối tượng và cán bộ đơn vị sử dụng lao động không phải đi lại nhiều phòng hay qua nhiều khâu, đáp ứng được yêu cầu về cải cách thủ tục hành chính, tạo điều kiện cho cán bộ chịu trách nhiệm trong khi giải quyết công việc, xem xét xử lý hoặc đề xuất ý kiến với lãnh đạo.
4.6.2. Công tác quản lý hồ sơ và quản lý đối tượng
Công tác quản lý đối tượng hưởng chế độ được duy trì thường xuyên với sự kêt hợp chặt chẽ giữa BHXH quận và Ban chi trả các phường được thường xuyên, đã góp phần quản lý đối tượng hưởng chính xác. Khi có ai không may từ trần , chuyển đi….đều được các phường thông báo lên BHXH quận kịp thời để cắt giảm lương hưu , những trường hợp sai lương, sai dữ liệu bảng lương đều được điều chỉnh cho đúng kịp thời. Do đó, công tác chi trả trong những năm qua luôn được bảo đảm an
toàn đúng chế độ chính sách nhà nước ban hành đối với các đối tượng thuộc diện hưởng chế độ.
Hiện nay BHXH quận chi trả thường xuyên cho 24.269 đối tượng. 100% các đối tượng đều có đủ hồ sơ lưu trữ tại BHXH quận.
4.7. Công tác kiểm tra và giải quyết khiếu nại.
Công tác kiểm tra việc thực hiện Luật lao động, Luật BHXH, thực hiện quyền lợi của người lao động khi tham gia BHXH được duy trì thông qua việc phối hợp của các ngành trong quận ( LĐTBXH, Liên đoàn lao động, BHXH, trung tâm y tế, Công an quận) đã tổ chức kiểm tra được trên 50 đơn vị. BHXH quận đã trực tiếp kiểm tra 77 đơn vị. Những vấn đề thực hiện chưa nghiêm mà luật BHXH đã quy định thì được nhắc nhở kịp thời có hướng dẫn để đơn vị khắc phục do đó việc thực hiện giải quyết quyền lợi của người lao động dần được hoàn thiện so với trước đây.
4.8. Công tác Đảng- Đoàn thể. - Công tác Đảng:
Thực hiện sự chỉ đạo của thường vụ Quận ủy Hoàng Mai và Đảng đoàn BHXH Tp Hà Nội. Năm 2009 Chi bộ Quận Hoàng Mai đã duy trì sinh hoạt thường xuyên , định kỳ mỗi tháng một lần, tổ chức quán triệt, tuyên truyền đầy đủ và kịp thời chủ trương chính sách của Đảng, Nhà nước. Đặc biệt là Chi bộ đã tổ chức một buổi nghe kể các câu chuyện về Bác Hồ với sự có mặt của toàn thể cán bộ công chức BHXH quận, với mục đích khuyến khích CBCC học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh. Công tác tổ chức đã kịp thời làm các thủ tục chuyển Đảng chính thức cho 1 đồng chí, thẩm tra lý lịch và kết nạp cho 1 đồng chí quần chúng ưu tú đứng vào hàng ngũ của Đảng. Tự nhận xét năm 2009 đạt Chi bộ trong sạch , vững mạnh.
- Công tác công đoàn:
Duy trì sinh hoạt, tổ chức thực hiện công tác chăm lo đời sống cho cán bộ đoàn viên công đoàn, duy trì và làm tốt công tác thăm hỏi, hiếu hỷ, động viên CBVC khi có chuyện vui, buồn kịp thời. Với gia đình khi có khó khăn, với tinh thần tương thân, tương ái, lá lành đùm lá rách, đã vận động 100% CBVC trong cơ quan ủng hộ ngày
vì người nghèo, nhân dân vùng lũ lụt, thiên tai trong nước cũng như quốc tế. Tổ chức tham quan dã ngoại động viên CBVC hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ trong các đợt thi đua như chào mừng Đại hội công đoàn quận, công đoàn thành phố, đại hội công đoàn X Việt Nam, giải phóng thủ đô 10/10 và những ngày kỷ niệm lớn của dân tộc.
5. Một vài nét về đời sống và tâm tư nguyện vọng của người nghỉ hưu tại địa bàn quận Hoàng Mai.
Không chỉ những người lao động trên địa bàn quận Hoàng Mai mà trên cả nước khi về hưu gặp rất nhiều khó khăn trong cuộc sống. Khi còn trẻ, họ còn sức khỏe, họ lao động để tạo ra của cải vật chất, để trang trải cuộc sống, để có được một cuộc sống ấm no không chỉ mình họ mà cả gia đình họ nhưng lúc về già khả năng lao động của họ bị giảm sút, bởi vậy họ gặp phải rất nhiều khó khăn trong cuộc sống. Hiện nay, Nhà nước đã xóa bỏ cơ chế tập trung bao cấp, bên cạnh đó giá cả hàng hóa và dịch vụ y tế đều tăng lên. Không những thế người lao động khi về hưu không những phải lo cho bản thân mà còn phải lo cho cả gia đình. Đời sống vật chất