V. Công tác quản lý hồ sơ h−ởng chế độ BHXH và công tác cấp sổ cho ng−ờ
2. Ph−ơng h−ớng nhiệm vụ của BHXH TP Vinh
- Tổ chức quản lý đối t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo Nghị định 12/CP trên địa bàn, đảm bảo tất cả các đối t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối t−ợng tham gia BHXH trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, các tố chức y tế, giáo dục văn hoá ngoài công lập theo quy định của chính phủ.
- Tổ chức quản lý tiền l−ơng đóng BHXH của các đối t−ợng tham gia BHXH, đảm bảo xác định chính xác, đúng đủ số phải thu BHXH, tổ chứ thu BHXH theo đúng quy định của nhà n−ớc.
- Tổ chức quản lý đối t−ợng h−ởng chế độ BHXH theo quy định của BHXH Việt Nam đảm bảo các đối t−ợng đ−ợc h−ởng chế độ BHXH theo đúng quy định của nhà n−ớc.
- Tổ chức chi trả l−ơng h−u và các khoản trợ cấp BHXH cho đối t−ợng đảm bảo chi đúng đủ, kịp thời và an toàn.
- Tổ chức quản lý hồ sơ đối t−ợng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà n−ớc thay đổi chế độ.
- Tổ chức cấp phát và quản lý sổ BHXH cho đối t−ợng thạm gia BHXH đầy đủ kịp thời, theo dõi ghi sổ đầy đủ kịp thời diễn biến tiền l−ơng đóng BHXH cho từng ng−ờị
- Tổ chức quản lý nguồn kinh phí, đảm bảo sử dụng đúng mục đích các nguồn kinh phí
- Năm 2003 là năm đầu tiên sáp nhập BHYT vào BHXH vì vậy ngoài nhiệm vụ thu BHXH cơ quan BHXH còn phải thu thêm cả phí BHYT là 3% l−ơng căn cứ đóng BHXH. Hiện tại BHXH thành phố Vinh đang thực hiện thu bắt buộc đối với những đối t−ợng tham gia BHXH. Nhiệm vụ của BHXH TP Vinh trong thời gian tới là thực hiện tốt việc thu BHXH và BHYT cùng một lúc và làm tốt việc cấp thẻ khám chữa bệnh cho đối t−ợng tham gia, chuẩn bị các điều kiện để khi đ−ợc phân cấp của BHXH Nghên An sẽ thực hiện tốt BHYT tự nguyện và công tác giám định chi tại bệnh viện.
- Tiếp tục phối hợp với các cơ quanđài, báo và các ph−ơng tiện thông tin đại chúng để tuyên truyền về chính sách BHXH, phê phán những đơn vị cố tình dây d−a nợ BHXH.
IỊ Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh. IỊ Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh. IỊ Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh. IỊ Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh.
1 Thực hiện đồng bộ các biện pháp tăng c−ờng thu và quản lý thụ
1.1 Nhóm các giải pháp quản lý đối t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ l−ơng trích nộp BHXH. BHXH và quỹ l−ơng trích nộp BHXH.
- Quản lý đối t−ợng tham gia đóng BHXH là một trong những nội dung quan trọng của công tác thu và quản lý thu BHXH. Trong điều kiện nền kinh tế địa ph−ơng còn yếu kém, các doanh nghiệp làm ăn không hiệu quả, nhận thức của đội ngũ cán bộ quản lý tại các doanh nghiệp còn hạn chế, ng−ời lao động không có việc làm... Công tác quản lý lao động tại các doanh gnhiệp ch−a đ−ợc quan tâm đúng mức thì vấn đề quản lý đôí t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH cũng cần đ−ợc quan tâm. trên cơ sở quản lý quỹ l−ơng trích nộp BHXH một cách chính xác là một yếu tố quan trong trọng công tác quản lý nguồn thu BHXH. Giải pháp cho vấn đề này cần phải:
+ Tăng c−ờng công tác phân công cán bộ chuyên quản, trục tiếp đối với các đơn vị sử dụng lao động, năm chắc tình hình biến động lao động, tình hình biến động quỹ l−ơng, nắm bắt thời điểm nâng l−ơng của tùng ng−ời lao động, thời hạn nâng l−ơng của ng−ời lao động, có nh− vậy mới quản lý tốt quỹ l−ơng trích nộp BHXH.
+ Đẩy mạnh các biện pháp nghiệm vụ quản lý đối t−ợng tham gia BHXH, lấy tiền l−ơng làm căn cứ đóng BHXH của từng ng−ời lao động tại các thời điểm kết thúc và mở đầu năm tài chính. Hàng năm chủ sử dụng lao động phải lập danh sách lao động và quỹ l−ơng trích nộp BBHXH theo mẫu C45-BH ban hành theo quyết định số 1124 ngày 12/12/1996 của bộ tài chính gửi cho cơ quan BHXH để theo dõi thực hiện. Cơ quan BHXH đẩy mạnh thực hiện ch−ơng trình ứng dụng công nghệ tin học trong quản lý lao động, quỹ l−ơng làm căn cứ trích nộp BHXH.
+ Tăng c−ờng công tác tuyên tuyền chế độ chính sách BHXH cho chủ sử dụng lao động và ng−ời lao động. Dựa vào tổ chức công đoàn tại các đơn vị sử dụng lao động và ng−ời lao động. Công khai hoá mức tham gia BHXH cho ng−ời lao động biết bằng cách hàng năm ng−ời lao động phải đ−ợc kiểm tra sổ BHXH của mình một lần.
+ Phối hợp với thanh tra lao động và liên đoàn lao động, thanh tra nhà n−ớc để tổ chức việc kiểm tra thực hiện bộ luật lao động tại các đơn vị sử dụng lao động. Thực hiện xử lý nghiêm minh đối với các chủ sử dụng lao động cố tình trốn tránh việc khai báo không đầy đủ laođộng và quỹ l−ơng. Trong công tác xử lý cần thiết phân định rõ trách nhiệm của từng ng−ời và xử lý theo luật định đoói với chủ sử dụng lao động. Đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh yêu cầu nếu không đăng ký trích nộp BHXH thì không cấp đăng ký kinh doanh.
+ Bên cạnh đó cần có các ch−ơng trình phối hợp thực hiện chính sách BHXH với các ban ngành liên quan trên địa bàn để nắm bắt các thông tin về tăng giảm đầu mối phải tham gia, tình hình lao động, quỹ l−ơng...
1.2 Nhóm các giải pháp đôn đốc thực hiện trích nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH. tiền thu BHXH.
Công tác quản lý đối t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ l−ơng trích nộp BHXH là cơ sở để đẩy mạnh các biện pháp đông đốc thực hiện trích nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH. Trên cơ sở quản lý chặt chẽ đối t−ợng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ l−ơng trích nộp BHXH cần đẩy mạnh các biện pháp đôn đốc thực hiện trích nộp BHXH.
- Phân công cán bộ chuyên quản th−ờng xuyên bám các chủ sử dụng lao động để đôn đốc tiến độ thực hiện nộp BHXH.
- Định kỳ hàng quý tiến hành thông báo nợ BHXH ở các đơn vị sử dụng lao động nợ BHXH lớn cho giám đốc, chủ tịch công đoàn cơ sở, đồng thời báo cáo với cơ quan chủ quản và đảng uỷ cấp trên cơ sở đó làm rõ chính sách BHXH là chính sách lớn của Đảng và nhà n−ớc do đó phải đ−ợc xem xét là một chỉ tiêu quan trọnh trong việc đánh giá kết quả thực hiện nhiệm vụ chính trị ở mỗi đơn vị và mỗi tổ chức cơ sở đảng.
- Coi trọng công tác thực hiện chính sách BHXH là công tác của mọi ngành, mọi cấp, đặc biệt tranh thủ sự quan tâm của các cấp chính quyền. Coi công tác thực hiện chính sách BHXH là công tác th−ờng xuyên của các cấp chính quyền. Nơi nào biết tranh thủ sự phối hợp chỉ đạo của các cấp chính quyền, đoàn thể thì nơi đó tiến độ thực hiện kế hoạch thu hàng năm đạt kết quả tốt.
- Tăng c−ờng công tác kiểm tra, thanh tra liên ngành và xử lý nghêm những đơn vị cố tình dây d−a nợ đọng BHXH. Trên cơ sở thanh tra phát hiện
nhân tố tích cực và những nhân tố yuế kém để đ−a lên ph−ơng tiện thông tin đại chúng gây sức ép cho các đơn vị thực hiện.
2.Thực hiện đồng bộ các giải pháp tăng c−ờng quản lý chi BHXH.
Quản lý chi BHXH là một trong những nhiệm vụ quan trọng của cơ quan BHXH, là một trong những biện pháp tránh tổn thất cho quỹ BHXH. Trong công tác quản lý chi BHXHcần thiết phải thực hiện một loạt các biện pháp đồng bộ sau:
2.1 Các biện pháp tăng c−ờng quản lý chi các chế độ BHXH dài hạn.
- Tiến hành rà soát, đối chiếu giữa hồ sơ h−ởng BHXH và danh sách chi trả cả về tiền l−ơng, loại trợ cấp BHXH.
- Quản lý chặt chẽ nguồn tiền mặt trong chi trả hàng ngày xuất tiền mặt cho các điểm chi trả đủ chi trong ngày, cuối ngày nếu còn thừa tiền thì phải nhập quỹ để quản lý.
- Có giải pháp đảm bảo an toàn tiền mặt trong quá trình vận chuyển từ kho bạc về cơ quan BHXH hoặc từ cơ quan BHXH đến địa điểm chi trả.
- Soát xét lại hệ thống chi trả: từ ban chi trả cho đến các điểm chi trả, ban chi trả phải là ng−ời có năng lực, nhiệt tình công tác. Các điểm chi trả không nên quá phân tán sâu xuống các khốị Mỗi ph−ờng xã chỉ nên sử dụng từ 1 đến 2 điểm chi trả.
- Tiến hành chi trả điểm danh, các đối t−ợng phải đến trực tiếp tại nơi chi trả để nhận tiền, tr−ờng hợp vắng mặt thì phải giải trình rõ mới chi trả. Chi trả điểm danh đ−ợc tiến hành theo thứ tự tất cả các ph−ờng xã.
- Thực hiện đúng quy định trong chi trả, hàng tháng, sau 5 ngày kể từ ngày nhận tiền cuối cùng nếu có đối t−ợng ch−a nhận ban chi trả phải nộp tiền lại cho BHXH không đ−ợc để tồn quỹ tiền mặt tại các ban chi trả ph−ờng xã.
2.2 Các giải pháp tăng c−ờng quản lý chi các chế độ BHXH ngắn hạn.
- Các đơn vị phải đăng ký tài khoản giao dịch của đơn vị cho cơ quan BHXH chuyển khoản kinh phí thanh toán 3 chế độ ngắn hạn cho đơn vị để chi trả cho đối t−ợng h−ởng.
- Nghiêm chỉnh thực hiện các quy định về thanh toán 3 chế độ, làm việc với ngành y tế chỉ đạo các bệnh viện thực hiện nghiêm túc việc cấp giấy phép nghỉ ốm cho bệnh nhân vì đó là chứng từ gốc để thanh toán.
- Phối hợp với cơ quan tài chính các cấp trong cấp phát kinh phí hoạt động của bộ máy và kinh phí chi BHXH. Hàng quý cơ quan BHXH thông báo cho tài chính số kinh phí đ−ợc chi 3 chế độ của từng đơn vị để các cơ sở khấu trừ kinh phí ngân sách cấp trả l−ơng. Tránh cấp trùng gây lãng phí ngân sách nhà n−ớc.
- Định kỳ kiểm tra việc chi trả các chế độ cho đối t−ợng của đơn vị nhằm đảm bảo các chế độ đ−ợc chi đến tận tay ng−ời lao động.
3. Thực hiện tốt công tác l−u trữ hồ sơ, phối hợp với BHXH tỉnh và các ngành pháp luật giải quyết dứt điểm các đề xuất klhiếu nại về BHXH. các ngành pháp luật giải quyết dứt điểm các đề xuất klhiếu nại về BHXH.
- Phối hợp tốt với BHXH tỉnh và đối t−ợng đang h−ởng để sao lục đầy đủ hồ sơ đối t−ợng đang h−ởng. Sắp xếp hồ sơ hợp lý theo từng loại đối t−ợng, từng vần, từng ph−ờng xã để tiện cho tra cứu điều chỉnh khi cần thiết.
- Có sổ theo dõi đối t−ợng từng loại, theo dõ biến động tăng giảm, theo dõi hạn h−ởng của đối t−ợng tuất và mất sức laođộng để thông báo kịp thời cho đối t−ợng và bộ phận kế hoạch tài chính để cắt giảm.
- Giải quyết tốt đề xuất khiếu nại của đối t−ợng những vấn đề thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH thành phố, phải kiểm tra và xử lý kịp thời những vấn đề phải báo cáo xin ý kiến của cấp trên thì cũng phải kịp làm văn bản báo cáo cấp trên xử lý. Tránh để các vụ việc dây d−a kéo dàị
4. Đảm bảo những điều kiện cần thiết để đạt đ−ợc các biện pháp trên.
4.1 Nâng cao trình độ cán bộ.
Trình độ cán bộ là một trong những yếu tố quan trọng để thực hiện tốt chế độ BHXH. Để thực hiện tốt các giải pháp tăng c−ờng thực hiện chế độ BHXH cần tập trung đào tạo lại cán bộ nâng cao trình độ cho đội ngũ cán bộ quản lý và cán bộ chuyên môn trên các ph−ơng tiện.
- Những nghiệp vụ cơ bản trong tác nghiệp BHXH.
- Những nghiệp vụ cơ bản trong quản lý tài chính trong cac doanh nghiệp, các đơn vị hành chính sự nghiệp, Những nghiệp vụ cơ bản trong phân tích hoạt động kinh tế, phân tích tình hình tài chính của các đơn vị sử dụng lao động.
- Quản lý quỹ BHXH.
- Cơ sở khoa học của việc hoạch định chế độ chính sách của BHXH.
- Công nghệ thông tin(tin học trong quản lý BHXH). Bên cạnh đó cần thiết phải đào tao cán bộ làm công tác BHXH trong các đơn vị sử dụng lao động. Những cán bộ này có trách nhiệm thực hiện tốt các chế độ BHXH đối với ng−ời lao động của đơn vị mình. hàng năm đội ngũ cán bộ này cần đ−ợc bồi d−ỡng về pháp luật , các chính sách chế độ BHXH, cơ chế quản lý tài chính BHXH và một số nghiệp vụ khác về công tác quản lý BHXH.
4.2 Đầu t− cơ sở vật chất phục vụ công tác quản lý BHXH.
Cơ sở vật chất là yếu tố cực kỳ quan trọng để thực thi có hiệu quả công việc. Trong điều kiện hiện tại cần phải trang bị các yếu tố sau:
- Đầu t− cơ sở làm việc và các trang thiết bị cần thiết đặt nền móng cho việc xây dựng cơ sở hạ tầng công nghệ tin học toàn đơn vị, toàn ngành.
- Trang bị máy vi tính cho từng bộ phận để từng b−ớc đ−a toàn bộ danh sáchđối t−ợng tham gia, hồ sơ đang quản lý vào máy vi tính để quản lý chặt chẽ và tiện việc tra cứụ
- Trang bị xe ô tô chuyên dùng để làm nhiệm vụ chuyên chở tiền mặt để chi trả cho đối t−ợng.
4.3 Xây dựng mối quan hệ chặt chẽ với các ngành, đặc biệt là sự lãnh đạo, chỉ đạo của BHXH cấp trên, của cấp uỷ và chính quyền địa ph−ơng.
Hàng tháng phải báo cáo kịp thời tình hình thực hiện công tác BHXH cho cấp uỷ và chính quyền địa ph−ơng để tranh thủ sự chỉ đạo, lãnh đạọ Đối với những đơn vị nợ đọng phải thông qua cấp uỷ và công đoàn của các đơn vịquản lý trực tiếp để đôn đốc nhắc nhở th−ờng xuyên.
- BHXH Việt Nam phải cụ thể hoá kịp thời các chủ tr−ơng, chính sách của đảng và nhà n−ớc bằng các văn bản h−ớng dẫn tạo điều kiện cho BHXH TP Vinh thực hiện một cách chính xác.
Kiến nghị đối với BHXH Việt Nam, BHXH Nghệ an và nhà n−ớc 1. Đối với các đơn vị gặp nhiều khó khăn thực sự trong sản xuất kinh doanh có thể cho dừng đóng BHXH một thời gian, sau khi sản xuất kinh doanh ổn định thì bắt đầu tham gia tiếp. Khoản nợ cũ cho đơn vị trả dần váo các năm tiếp theo để đảm bảo kết cấu phân bổ phí trong giá thành sản phẩm thị tr−ờng chấp nhận d−ợc và có lãị
2. Đối với những đơn vị thụ h−ởng ngân sách nhà n−ớc hoặc những đơn vị sản xuất kinh doanh nh−ng thực sự có hoạt động và có kết cấu phần BHXH đã trích thì chính phủ cho phép ngành BHXH kiểm tra xử phạt theo quy định nh−ng phần xử phạt này chủ sử dụng lao động đó phải chịu trách nhiệm nộp phạt. Nếu tính vào đơn vị thì vô hình dung Nhà n−ớc lại phạt Nhà n−ớc, trong khi đó lỗi là do chủ sử dụng lao động.
3. Tổng kết mô hình chi trả BHXH cho ng−ời lao động dặc biệt là chi trả chế độ dài hạn. Trên cơ sở đó xây dựng mô hình chi trả thống nhất toàn quốc. Mô hình này có thể tách khỏi chính quyền địa ph−ơng một phần t−ơng đốị Song phải có đầu t− cơ sở vật chất ban đầu lớn để xây dựng các trạm hoặc nhà phát tiền ở từng khu vực nhất định.
4. Xây dựng một khoản chi dự phòng rủi ro trong quá trình chi trả, để bù đắp các loại rủi ro nh− thiếu tiền do kiểm đếm tại quỹ hoặc tiền rách nát không đổi đ−ợc.
5. Sớm xây dựng luật BHXH để trình quốc hội thông qua, làm cơ sở pháp lý