II. Tình hình thực hiện nghiệp vụ BHTNDS của chủ xe cơ
3.1.Công tác giám định
2. Công tác đề phòng hạn chế tổn thất
3.1.Công tác giám định
Giám định giúp cho bồi thờng đợc chính xác. Khi có thông báo tai nạn, các giám định viên phải nhanh chóng đến ngay hiện trờng để thu thập chứng cứ, tài liệu có liên quan đến vụ tai nạn. Đồng thời giám định viên phải phối hợp với cảnh sát giao thông xác định nguyên nhân xảy ra tai nạn và mức độ lỗi của các bên.
Đối với nghiệp vụ BHTNDS của chủ xe cơ giới đối với ngời thứ ba thì công tác giám định là rất phức tạp. Nó liên quan đến lợi ích của nhiều bên đặc biệt là quyền lợi của bên thứ ba. Công việc đòi hỏi cán bộ giám định phải có trình độ nghiệp vụ chuyên sâu, nắm vững Luật dân sự, Luật an toàn giao thông, các lĩnh vực khác có liên quan. Ngoài ra giám định viên phải là ngời có t cách đạo đức tốt, tận tụy với công việc và với khách hàng của mình. Tất cả những yêu cầu trên giúp cho việc giám định đợc chính xác nhất, tránh tình trạng giám định sai sót hoặc cố tình sai sót gây ảnh hởng đến uy tín của công ty, đến quyền lợi của khách hàng và tránh hiện tợng trục lợi.
Công ty PJICO ngay từ khi đi vào hoạt động đã rất chú trọng đến công tác giám định. Để tạo mọi điều kiện thuận lợi cho hoạt động giám định, công ty đã trang bị đầy đủ các phơng tiện cần thiết nh: máy ảnh, phơng tiện đi lại, liên lạc… Bên cạnh đó Công ty đã phối hợp cùng với các cơ quan chức năng, với lực lợng cảnh sát giao thông, các chủ xe xác định nguyên nhân tai nạn, mức độ lỗi, mức độ thiệt hại của mỗi bên, từ đó xác định phạm vi bảo hiểm và đa ra những phơng án khắc phục thiệt hại kinh tế nhất. Đồng thời Công ty thực hiện hớng dẫn các chủ xe khắc phục hậu quả của tai nạn, hoàn thành hồ sơ khiếu nại bồi thờng.
Sự phối hợp khách quan và chặt chẽ đó trong công tác giám định của PJICO đã tạo đợc lòng tin cho khách hàng, tạo tâm lí thoải mái giữa các bên, giúp cho quá trình bồi thờng đợc nhanh chóng, tránh những khiếu nại không cần thiết ảnh hởng đến hoạt động kinh doanh của công ty.
Tình hình giám định tổn thất của PJICO giai đoạn 1998-2002 nh sau:
Năm 1998 xảy ra 617 vụ tai nạn thuộc trách nhiệm của công ty. PJICO đã tiến hành giám định 646 vụ bao gồm cả 36 vụ của năm trớc chuyển sang, còn lại 7 vụ cha đợc giải quyết do hồ sơ cha hoàn chỉnh và thủ tục giám định cha hoàn thành.
Năm 1999, số vụ đợc giải quyết là 561 vụ trên tổng số 581 vụ khiếu nại cần giải quyết. Tỷ lệ giải quyết là 96,55%. Nh vậy còn tồn lại 20 vụ cha đợc giải quyết.
Năm 2000 tổng số vụ tai nạn công ty giám định là 580 vụ (560 vụ phát sinh trong năm, 20 vụ của năm trớc chuyển sang), còn lại 18 vụ chuyển sang năm 2001.
Năm 2001 số vụ khiếu nại cần giải quyết là 570 vụ trong đó 18 vụ còn tồn của năm 2000 và 552 vụ phát sinh trong năm. Công ty đã tiến hành giám định 548 vụ, còn lại 22 vụ chuyển sang năm 2002. Nh vậy tỉ lệ giải quyết năm 2001 là 96,14%.
Năm 2002 số vụ khiếu nại công ty đã tiến hành giám định là 535 vụ trên tổng số 552 vụ cần giải quyết (530 vụ phát sinh trong năm và 22 vụ của năm trớc chuyển sang). Tỉ lệ giải quyết là 96,92%, cao hơn so với năm 2001.
Tình hình giám định trên cho thấy, tỉ lệ giám định giải quyết khiếu nại của PJICO là rất cao tuy số vụ còn tồn đọng ở các năm vẫn còn nhiều. Đây là một kết quả đáng mừng, thể hiện sự nỗ lực, cố gắng và tinh thần làm việc của cán bộ nhân viên công ty nói chung và của bộ phận giám định-bồi thờng nói riêng. PJICO đã tiến hành giám định rất nhiều vụ tai nạn một cách nhanh chóng, xác định đợc nhiều vụ tai nạn không thuộc phạm vi bảo hiểm và ngăn chặn đợc các hành vi gian lận, trục lợi.
* Một số nguyên nhân ảnh hởng đến hoạt động giám định của công ty
- Xe cơ giới hoạt động trên địa bàn rộng lớn, do vậy khi có tai nạn xảy ra giám định viên phải mất một thời gian nhất định mới đến đợc hiện trờng, nên nhiều trờng hợp không xác định đợc tình hình một cách chính xác.
- Số vụ tai nạn giao thông xảy ra hàng năm là rất lớn trong khi đó đội ngũ nhân viên giám định lại ít không đủ để có mặt kịp thời tiến hành giám định.
- Nhiều trờng hợp khi xảy ra tai nạn các bên thờng giải quyết bằng cách thơng lợng, tự hòa giải, các chủ xe không thông báo ngay cho công ty bảo hiểm mà phải một thời gian sau đó mới thông báo. Điều này gây rất nhiều khó khăn, trở ngại cho công ty đặc biệt đối với những vụ tai nạn nghiêm trọng.
- Các biên bản giám định, hồ sơ giải quyết bồi thờng tai nạn giao thông và tính pháp lí của chúng hầu hết là phải dựa vào hồ sơ của công an, của các cơ quan chức năng, giấy chứng nhận của bệnh viện. Vì vậy khâu giám định đôi khi thiếu chính xác, dễ phát sinh tiêu cực ảnh hởng đến quyền lợi của ngời bị nạn và ảnh h- ởng đến khâu bồi thờng của công ty.
- PJICO là một công ty bảo hiểm mới đi vào hoạt động đợc 7 năm nên kinh nghiệm hoạt động cha nhiều, số lợng cán bộ giám định cũng nh trình độ chuyên môn kĩ thuật của đội ngũ này còn bị hạn chế làm ảnh hởng đến tiến độ, ảnh hởng đến việc ra quyết định và những đánh giá trong khâu giám định.
Tất cả những hạn chế này cần phải đợc xem xét lại và tìm ra biện pháp cụ thể và hiệu quả nhằm nâng cao cả về số lợng và chất lợng giám định viên để khâu giám định của công ty đạt hiệu quả hơn nữa, nâng cao uy tín cho PJICO.