Chi trả trợ cấp BHXH bao gồm 5 chế độ : ốm đau, thai sản, hu trí, TNLĐ-BNN, tử tuất. Mỗi loại chi này có những đặc điểm riêng biệt nên việc chi trả phải tách riêng ra từng loại hoặc từng nhóm. ở nớc ta, xuất phát từ việc chi trả 2 chế độ BHXH là giống nhau. Mặt khác, đối tợng loại trợ cấp này phát sinh trực tiếp trong quá trình hoạt động của các doanh nghiệp, do đó quá trình đợc thực hiện thông qua cán bộ quản lý thu của các đơn vị đó. Ba chế độ còn lại đợc thực hiện bởi các cán bộ chính sách của các cơ quan BHXH. Nh vậy, chi trả trợ cấp BHXH đợc chia làm 2 loại :
+ Chi trả ốm đau, thai sản:
Hàng tháng, các đơn vị lập báo cáo chi 2 chế độ theo mẫu C03- BHXH và .. tổng hợp các chứng từ khác nh giấy khai sinh, giấy ra viện, giấy nghỉ hởng BHXH ... để gửi cho cơ quan BHXH chậm nhất là ngày 10 tháng sau. Trên cơ sở các chứng từ này, cán bộ thu BHXH của đơn vị sẽ tiến hành kiểm tra tiền lơng đóng BHXH của tháng trớc khi ngời lao động nghỉ ốm hoặc sinh đẻ. Sau đó cán bộ thu sẽ đối chiếu số ngày nghỉ hởng BHXH với bảng chấm công, bảng thanh toán tiền lơng, bảng tổng hợp ngày nghỉ. Cuối cùng, cán bộ thu sẽ lập bảng thanh toán nội bộ và chuyển chứng từ chi sang bộ phận kế toán để thanh toán cho đơn vị. Trong trờng hợp nếu đơn vị cha nộp đủ tiền BHXH thì vẫn phải thanh toán cho 2 chế độ này để cơ quan BHXH sẽ làm thủ tục chuyển tiền cho đơn vị. Thông thờng, việc thanh toán này sẽ đợc thực hiện thông qua hệ thống tài khoản, tức là cơ quan BHXH sẽ viết ủy nhiệm chi để chuyển tiền từ tài khoản của cơ quan BHXH sang tài khoản của đơn vị. Trong trờng hợp đơn vị không có tài khoản ở hệ thống ngân hàng, kho bạc thì cơ quan BHXH sẽ thực hiện thanh toán bằng tiền mặt cho đơn vị khi có giấy tờ sau:
- Giấy giới thiệu của đơn vị cử ngời đi lĩnh tiền - Chứng minh th nhân dân đi lĩnh tiền
+ Chi chế độ hu trí, tử tuất, MSLĐ, TNLĐ-BNN: Việc chi trả các chế độ này đợc thực hiện nh sau:
Chi trả theo các đại lý ,sau mỗi tháng số đối tợng bắt đầu đăng ký hởng BHXH sẽ đợc đa vào danh sách trả trợ cấp hàng tháng. Trên cơ sở danh sách này , BHXH tỉnh sẽ tiến hành chuyển tiền cho các cơ quan BHXH huyện,thị vào ngày 5-8 đầu tháng thông qua hệ thống kho bạc. Ngay sau khi tiền mặt đợc chuyển về BHXH các huyện thì đại diện chi trả của các xã sẽ đến BHXH để nhận tiền và phát cho cá đại lý chi trả trợ cấp cho các đối tợng. Khi nhận tiền trợ cấp ,các đối tợng phải ký nhận vào bảng lơng và trợ cấp BHXH. Sau khi chi trả hết tiền trợ cấp, các đại lý sẽ đem nộp lại bảng lơng và trợ cấp cho cơ quan BHXH. Riêng chế độ tử tuất thì đăng ký tại BHXH huyện để hởng trợ cấp mộtlânf hoặc hàng tháng.