2 Chi bằng nguồn vốn vay, viện trợ
3.3.Những thách thức chủ yếu đối với công tác chăm sóc sức khỏe toàn dân tại Việt Nam.
tại Việt Nam.
- Các vấn đề xã hội khách quan: Ô nhiễm môi trờng, tệ nạn xã hội, chênh lệch về thu nhập giữa các nhóm dân, giữa các vùng miền dẫn tới sự thiếu công bằng trong chăm sóc sức khỏe do phân hóa giàu nghèo.
- Các nhân tố mang tính chất tình huống nh: Sự kiện chính trị nội bộ, thay đổi về cơ cấu tổ chức nhân sự của ngành y tế....
- Quy mô dân số tăng làm thay đổi cơ cấu độ tuổi dân số theo từng khu vực và trên phạm vi toàn quốc. Mỗi độ tuổi có những nhóm bệnh có khả năng mắc phải khác nhau, cần có những chơng trình chăm sóc khác nhau. Sự thay đổi cơ cấu độ
tuổi đặt ra thách thức lớn với ngành y tế trong cơ cấu chi phải thay đổi phù hợp với cơ cấu tuổi.
- Các yếu tố mang tính chất cơ cấu: Các mặt trái của nền kinh tế và thị trờng lao động ảnh hởng đến quá trình thu nhập các nguồn thu nhập. Ví dụ nh tăng trởng kinh tế, quy mô kinh tế không chính thức, tỷ lệ thu nhập có đợc từ lao động so với thu nhập từ vốn, tỷ lệ tham gia của lực lợng lao động, loại hình lao động và khả năng huy động vốn. Vấn đề này ảnh hởng đến thu nhập bình quân đầu ngời, phân hóa giàu nghèo qua đó tác động đến việc phân phố và sử dụng các dịch vụ y tế.
- Các yếu tố mang tính chất văn hóa: Lòng tin vào Chính phủ và quy định của pháp luật, năng lực của các chuyên gia, sự u tiên mang tính chất ý thức hệ, sự nhận thức những mạng lới dịch vụ y tế không chính thức.
- Sự thay đổi của mô hình bệnh tật và diễn biến của nó trong từng thời kỳ, mỗi thời kỳ khác nhau có những căn bệnh đặc trng khác nhau, nguy hiểm khác nhau đặt ra thách thức với nền y tế nớc ta phải biện pháp quản lý, phân phối tài chính thích ứng với từng hoàn cảnh khác nhau.
- Vấn đề hội nhập và toàn cầu hóa cũng đặt ra những thách thức lớn với ngành y tế. Việc hội nhập, mở cửa tạo điều kiện cho ngời dân tiếp cận với nhiều dịch vụ y tế tiên tiến khác nhau.Tuy nhiên lại đặt ra vấn đề về sự phân phối công bằng và hiệu quả các dịch vụ y tế.