III. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
3. Kho và công tác bảo quản cấp phát:
Kho và bộ phận cấp phát:
Với diện tích 16 m2, vừa là nơi nhập thuốc, lưu trữ, bảo quản vừa là nơi cấp phát thuốc cho các khoa phòng, bệnh nhân nội viện và bệnh nhân bảo hiểm. Nên rất khó khăn trong việc thực hiện nguyên tắc sắp xếp hàng hóa trong kho. Thuốc nhận về không có điều kiện sắp xếp theo nhóm phân loại.
Thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần được để vào tủ riêng có khóa và do dược sĩ đại học phụ trách kho quản lý.
Kho y dụng cụ, hóa chất:
Được bố trí tại tầng 3, rất khó khăn trong việc nhập những y dụng cụ cồng kềnh, hóa chất thể tích lớn. Với diện tích 16 m2, không đủ diện tích để sắp sếp tủ kệ và bảo quản những hóa chất dễ cháy nổ.
Kho đông y:
Được bố trí nằm chung với khoa đông y, diện tích đủ đáp ứng nhu cầu về thuốc đông y, nhưng điều kiện bảo quản và thông thoáng chưa đạt yêu cầu trong việc phòng chống mối mọt, chuột, nấm mốc. Do vậy khoa đông y chỉ thường dự trù cơ số thuốc dùng đủ trong tuần để hạn chế tình trạng hư hỏng thuốc.
Kho vaccine sinh phẩm:
Được bố trí riêng tại bộ phận y tế dự phòng không nằm chung trong khuôn viên bệnh viện, nên khoa dược không trực tiếp kiểm tra được việc nhập xuất. Thực tế là do bộ phận y tế dự phòng quản lý, và báo cáo về khoa dược.
Công tác thông tin và tư vấn về sử dụng thuốc:
- Trưởng khoa dược giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả.
- Công tác dược lâm sàng trong bệnh viện do dược sĩ trưởng khoa kiêm nhiệm, tuy nhiên chưa có điều kiện thực hiện thường xuyên.
- Phản ứng có hại của thuốc (ADR: adverse drug reactions) chủ yếu là do phản ánh từ các khoa điều trị, khoa dược tổng hợp và báo cáo hội đồng thuốc điều trị.
3.1.1. Giai đoạn từ 12/07/2007 đến 03/2009
Theo quyết định 92/2007/QĐ-UBND ngày 12/7/2007 của Ủy Ban Nhân Dân Tp. Hồ Chí Minh về thành lập bệnh viện Quận 3 trực thuộc Ủy Ban Nhân Dân Quận 3 trên cơ sở sắp xếp lại Trung tâm Y tế Quận 3, bệnh viện Quận 3 chịu sự quản lý, chỉ đạo trực tiếp của Ủy ban nhân dân Quận 3 và hướng dẫn về chuyên môn, kỹ thuật của Sở Y tế. Trên cơ sở tách đơn vị Trung tâm Y tế Quận 3 thành 3 đơn vị phòng y tế, bệnh viện và trung tâm y tế dự phòng, bệnh viện Quận 3 là đơn vị sự nghiệp y tế, cơ cấu tổ chức gồm 4 phòng chức năng và 14 khoa, với chức năng cấp cứu – khám bệnh – chữa bệnh, đào tạo cán bộ y tế, nghiên cứu khoa học về y học, chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật, phòng bệnh, hợp tác quốc tế, quản lý kinh tế y tế.
Sau khi thành lập bệnh viện Quận 3, cơ cấu có nhiều thay đổi do chuyển đổi bố trí lại các khoa phòng và nhân sự. Khoa dược bệnh viện Quận 3 cũng có nhiều thay đổi về chức năng và nhân sự.
Tổng số lượng nhân viên khoa dược 09 trên tổng số cán bộ công nhân viên toàn bệnh viện là 154. Chiếm tỉ lệ 5,84%. 01 dược sĩ đại học được điều chuyển về phòng Y tế Quận 3.
Trình độ chuyên môn Số lượng Tỉ lệ
Dược sĩ đại học 1 11,1%
Dược sĩ trung học 2 22,2%
Dược sơ cấp 6 66,7%
3.1.1.2. Sơ đồ tổ chức khoa Trưởng Khoa Dược
Kho và bộ
phận cấp phát Hành chính, Thống kê, Thông tin thuốc
Y dụng cụ, Hóa chất
Kho đông y
Bộ phận Dược sĩđại học trung họcDược sĩ Sơ cấpDược Dược sĩ trưởng khoa quản lý chung
Hành chính dược, thống kê, Thông tin thuốc Kho y dụng cụ, hóa chất Kho và bộ phận cấp phát 01 01 01 01 01 04 Tổng cộng 02 02 06
Về mô hình tổ chức – quản lý dược tại khoa dược bệnh viện Quận 3 trong giai đoạn này nhìn chung không có nhiều thay đổi so với giai đoạn từ 01/2007 – 12/07/2007. Có một số thay đổi về nhân sự trong khoa, và chuyển hẳn kho vaccine sinh phẩm về cho Trung tâm y tế dự phòng Quận 3 quản lý.
Thay đổi về hình thức mua thuốc tại bệnh viện:
Căn cứ thông tin liên tịch số 10/2007/TTLT-BYT-BTC của Bộ Y tế và Bộ Tài chính
ngày 10/08/2007 về việc hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế công
lập. Bệnh viện Quận 3 thực hiện việc mua thuốc theo hình thức áp kết quả thầu của
các bệnh viện có tổ chức đấu cùng tuyến và tuyến trên.
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU MÔ HÌNH TỔ CHỨC – QUẢN LÝ DƯỢC MỘT SỐ BỆNH VIỆN SỐ BỆNH VIỆN
