của tỷ lệ sử dụng 2 KS phối hợp: tính từ năm 1999 (29,3%), tỷ lệ này giảm rất mạnh so với năm 1998 (52,6%) và tăng nhẹ so với năm 2000 (31,1%). Còn tỷ lệ sử dụng 1 KS không thay đổi nhiều.
- Tính X2 = 5,803 và so sánh trị số này với X2 (0 9 5 2) - 5,991, nhận thấy %2 < X2 (0.952) • Vậy tỷ lệ bệnh nhân có sử dụng 2 KS phối họp trở lên giảm dần trong 3 năm, kết luận này không có ý nghĩa thống kê với xác suất 95% (hay mức ý nghĩa 0,05).
* Khoa Thận - tiết niệu.
- Các bệnh gặp nhiều nhất tại khoa thận thường là bệnh mãn tính như: Hội chứng thận hư, suy thận, viêm thận mãn, trong đó hội chứng thận hư, suy thận do luput thường không sử dụng kháng sinh.
- Một vài trường hợp như : viêm cầu thận mãn, suy thận cấp ... thường sử dụng 1 kháng sinh và kháng sinh hay được dùng là p - lactam hoặc Quinolon.
- Khi cần phối hợp kháng sinh, phác đồ thường gặp là: + Ampicilin + Peíìacin
+ Tarcefoksym + Peflacin + Zinacef + Noroxin
+ Unasyn + Pacefin
Qua khảo sát, tỷ lệ sử dụng 1 KS, 2 KS tại khoa thận tiết - niệu như sau:
( Tỷ lệ này được tính dựa trên phác đồ điều trị ngày đầu tiên, không tính đến sự thay đổi kháng sinh trong quá trình điều trị.)
Bảng 9: Tỷ lệ BN sử dụng 1 KS, 2 KS phối hợp trở lên tại Khoa Thận - tiết niệu.
Năm 1998 1999 2000 Số bệnh án Tỷ lệ % Sô bệnh án Tỷ lệ % Số bệnh án Tỷ lệ % ' BN dùng KS 72 75,0 65 67,7 68 70,8 BN dùng 1 KS 51 53,1 28 29,2 34 35,4 BN dùng 2 KS trở lên 21 21,9 37 38,5 34 35,4 1998 1999 2000
Biểu đồ 4: Tỷ lệ BN sử dụng 1 KS, 2 KS phối hợp trở lên tại Khoa Thận- tiết niệu.
Nhân xét: