2.2.5.1. Xử lý số liệu
- Tổng hợp toàn bộ những dữ liệu của khoản mục thuốc đã sử dụng tạị TTYT thị xã Từ Sơn tỉnh Bắc Ninh năm 2019 trên cùng một bàn tính Excel 2016
- Liệt kê các sản phẩm gồm 426 khoản mục
- Điền các thông tin cho mỗi sản phẩm: Tên thuốc, tên hoạt chất, nồng độ, hàm lƣợng, đơn vị tính, đơn giá, số lƣợng sử dụng, nguồn gốc, xuất xứ, đƣờng dùng, nhóm tác dụng dƣợc lý, nhóm thuốc tân dƣợc/chế phẩm YHCT, nhóm thuốc theo TT03/2019/TT-BYT, nhóm thuốc phải quản lý đặc biệt. - Xử lý số liệu ngoại lai, làm sạch số liệu. Trƣờng hợp một thuốc có các đơn giá khác nhau vào các lần nhập khác nhau, trong danh mục đang tách thành nhiều khoản mục phải đƣa về một dòng; khi đó đơn giá đƣợc tính ngƣợc lại từ tổng giá trị sử dụng và tổng số lƣợng sử dụng; đƣợc gọi là đơn giá trung bình
- Tính số tiền (GTSD) cho mỗi khoản mục bằng cách nhân đơn giá với số lƣợng sử dụng. Tổng giá trị tiêu thụ bằng tổng giá trị sử dụng của mỗi khoản mục
2.2.5.2. Phân tích số liệu * Phƣơng pháp tỷ trọng
Là phƣơng pháp tính tỷ lệ % của một nhóm đối tƣợng với các số liệu trong tổng số với công thức sau:
SKM mỗi nhóm đối tƣợng nghiên cứu
Tỷ lệ % số lƣợng = x 100
27
Giá trị mỗi nhóm đối tƣợng nghiên cứu
Tỷ lệ % giá trị = x 100
Tổng giá trị sử dụng của các nhóm đối tƣợng nghiên cứu
Công thức đƣợc áp dụng cho tính toán những nội dung nghiên cứu sau để phân tích danh mục thuôc đã sử dụng tại TTYT thị xã Từ Sơn tỉnh Bắc Ninh, năm 2019
Thuốc sử dụng theo nguồn gốc; Thuốc sử dụng theo TT03/2019/TT- BYT; Xuất xứ của thuốc; Thuốc sử dụng theo biệt dƣợc gốc và generic; Thuốc sử dụng theo danh mục quản lý đặc biệt; Thuốc sử dụng theo VEN; Đƣờng dùng của thuốc; Thuốc đơn thành phần, đa thành phần; ...
* Phƣơng pháp phân tích nhóm điều trị
-Tính tiền cho mỗi thuốc bằng cách nhân đơn giá với số lƣợng sử dụng từng thuốc.
-Tổng số tiền bằng tổng của lƣợng tiền cho mỗi thuốc
* Phƣơng pháp phân tích ABC
Theo thông tƣ số 21/2013/TT-BYT ngày 8/8/2013 hƣớng dẫn hoạt động của HĐT&ĐT, phân tích ABC đƣợc tiến hành theo các bƣớc sau
Bƣớc 1: Liệt kê các sản phẩm thuốc;
Bƣớc 2: Điền các thông tin sau mỗi sản phẩm thuốc:
- Đơn giá của sản phẩm (sử dụng giá cho các thời điểm nhất định nếu sản phẩm có giá thay đổi theo thời gian);
- Số lƣợng tiêu thụ của sản phẩm thuốc tại bệnh viên;
Bƣớc 3: Tính tổng tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với số lƣợng sản phẩm.
Bƣớc 4: Tính % giá trị mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền của mỗi sản phẩm thuốc chia cho tổng số tiền.
Bƣớc 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm dần.
28
Bƣớc 6: Tính giá trị phần trăm tích lũy của tổng giá trị cho mỗi sản phẩm bắt đầu với sản phẩm thứ nhất, sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách.
Bƣớc 7: Phân nhóm nhƣ sau:
- Nhóm A: Gồm những sản phẩm chiếm 75- 80% tổng giá trị tiền; - Nhóm B: Gồm những sản phẩm chiếm 15- 20% tổng giá trị tiền; - Nhóm C: Gồm những sản phẩm chiếm 5- 10% tổng giá trị tiền.
- Về số lƣợng, nhóm A chiếm 10- 20% tổng số sản phẩm, nhóm B chiếm 10-20% và còn lại nhóm C chiếm 60-80%
* Phƣơng pháp phân tích VEN
1. Tính số tiền cho mỗi thuốc đƣợc học viên tự làm theo Tổ chức Y tế thế giới bằng cách nhân đơn giá với số lƣợng. Tổng số tiền sẽ bằng tổng của lƣợng tiền cho mỗi sản phẩm thuốc
Tính tỷ lệ % số khoản mục và tỷ lệ % giá trị sử dụng của từng nhóm V,E,N
2. Sắp xếp các nhóm thuốc theo 3 loại V, E, N 3. Kết quả phân loại sẽ:
a. Xem xét những thuốc thuộc nhóm N và hạn chế mua hoặc loại bỏ những thuốc này trong trƣờng hợp không còn nhu cầu điều trị.
b. Xem lại số lƣợng mua dự kiến, mua các thuốc nhóm V và E trƣớc nhóm N và đảm bảo nhóm V và E có một lƣợng dự trữ an toàn.
c. Giám sát đơn đặt hàng và lƣợng tồn kho của nhóm V và E chặt chẽ hơn nhóm N.
* Phƣơng pháp phân tích ma trận ABC/VEN.
- Áp dụng TT21/2013/TT-BYT để phân tích ABC và phân tích VEN
- Kết quả phân tích VEN kết hợp phân tích ABC để phân loại danh mục thuốc. Xếp các thuốc V, E, N trong nhóm A thu đƣợc AV, AE, AN và sau đó tính tổng số và tỷ lệ % số lƣợng, giá trị sử dụng thuốc trong từng nhóm thuốc. Tiếp tục làm nhƣ vậy với nhóm B, C thu đƣợc kết quả ma trận ABC/VEN
29
Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU