Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN
3.2.2.Tỉ lệ kiểu gen trong 228 bệnh nhân được xácđịnh genotype
Bảng 3.4 Tỉ lệ kiểu gen HCV
Kiểu gen HCV
Type 1 Type 2 Type 3 Type 6 Không xác định đƣợc Tổng Số mẫu 151 5 0 70 2 228 Tỉ lệ % 66.23% 2.19% 0% 30.7% 0.88% 100% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Tổng số mẫu Type 1 Type 2 Type 6 Không xác định
39
Qua bảng 3.4 ta thấy rằng trong số 228 mẫu huyết thanh được định genotype thì tỉ lệ type 1 chiếm nhiều nhất là 151 mẫu chiếm 66.23%, sau đó là type 6 gồm 70 mẫu chiếm 30.7% tỉ lệ thấp nhất là type 2 chỉ có 5 mẫu chiếm tỉ lệ là 2.19%, khơng xác định được type có 2 mẫu với tỉ lệ là 0.88%, trong đó khơng phát hiện được type 3 trong 228 trường hợp bệnh nhân nghiên cứu.
Tỉ lệ phân bố kiểu gen được biểu diễn ở hình 3.3
Hình 3.3. Tỉ lệ phân bố các kiểu gen
Trong nghiên cứu của Hồ Thị Thanh Thủy cùng cộng sự năm 2006, tác giả đã sử dụng kỹ thuật Real-time Rever Transcription PCR trong định kiểu gen HCV đã ghi nhận có 28 trường hợp là type 1 chiếm 56 %, 15 trường hợp là type 6 chiếm 30%, và 7 trường hợp là type 2 chiếm 14%, khơng có trường hợp nào là type 3[50]. Cũng tương đồng với kết quả trên trong nghiên cứu của Hồ Tấn Đạt cùng cộng sự tại trung tâm y khoa MEDIC Thành phố Hồ Chí Minh, tác giả đã sử dụng kỹ thuật LIPA để xác định tần suất các kiểu gen HCV ở người Việt Nam bị viêm gan siêu vi C mạn tính, tác giả cũng đã xác định được 3 kiểu gen chính là 1,2 và 6. Trong đó kiểu gen 1 chiếm 58,4% ( type 1:5,8%,type 1a:6,4%,type1a/1b:0,3%, type
Type 1, 66.23% type 2, 2.19% Type 3, 0.00% Type 6, 30.70% Không xác định, 0.88%
40
1b:45,9%), tiếp theo là kiểu gen 6 (toàn bộ là 6a) 23,9% và kiểu gen 2 là 13,1% (type 2: 1,5%;type 2a/2c: 11,6%), chỉ có một trường hợp là kiểu gen 3b (0,3%)[ 50]. Trong nghiên cứu của Hồ Thị Thanh Thủy và luận văn của tôi là sử dụng kỹ thuật Real-time PCR sử dụng Taqman probe khuếch đại trên vùng 5’NC còn trong nghiên cứu của Hồ Tấn Đạt sử dụng phương pháp giải trình tự gen cũng trên vùng 5’NC, cho thấy kết quả nghiên cứu của tơi có sự tương đồng về kết quả cùng với hai tác giả trên, như vậy nếu dựa trên vùng gen 5’NC đa số kiểu gen của HCV tập trung ở genotype 1 và 6 trong đó genotype 1 là chiếm cao nhất. Tuy nhiên tỉ lệ này chưa thể phản ánh thật sự phân bố tỉ lệ kiểu gen HCV trên những người nhiễm HCV tại Việt Nam.