Drug interactions - Micromedex® Solutions là một phần mềm tra cứu tƣơng tác thuốc trực tuyến cung cấp bởi Truven Health Analytics và là một công cụ tra cứu đƣợc dùng phổ biến tại Hoa Kỳ [39]. Hiện nay, phần mềm này cung cấp thông tin về tất cả các dạng tƣơng tác: tƣơng tác thuốc – thuốc, thuốc – thực phẩm chức năng, thuốc – thức ăn, thuốc – ethanol, thuốc – thuốc lá, thuốc – bệnh lý, thuốc – thời kỳ mang thai, thuốc – thời kỳ cho con bú, thuốc – xét nghiệm và thuốc – phản ứng dị ứng. Mỗi kết quả tra cứu về một tƣơng tác thuốc bao gồm các phần sau: tên thuốc (hoặc nhóm thuốc) tƣơng tác, cảnh báo (hậu quả của tƣơng tác), kiểm soát, thời gian tiềm tàng, mức độ nghiêm trọng (chống chỉ định, nghiêm trọng, trung bình, nhẹ, không rõ), dữ liệu về tƣơng tác (rất tốt, tốt, trung bình, không rõ), cơ chế, tóm tắt, mô tả tƣơng tác trong y văn và tài liệu tham khảo. Phần mềm này khá thuận tiện trong tra cứu tuy nhiên các bác sỹ hoặc cơ sở khám chữa bệnh cần một khoản phí khá lớn để thuê bao sử dụng.
Bảng 1.2. Bảng phân loại mức độ nặng của tƣơng tác trong MM Mức độ nặng của
tƣơng tác
Ý nghĩa
Chống chỉ định Chống chỉ định dùng đồng thời các thuốc. Nặng
Tƣơng tác gây hậu quả đe dọa tính mạng và/ hoặc cần can thiệp y khoa để hạn chế tối thiểu phản ứng có hại nghiêm trọng xảy ra.
Trung bình Tƣơng tác dẫn đến hậu quả làm nặng thêm tình trạng của bệnh nhân và/hoặc cần thay đổi thuốc điều trị.
Nhẹ
Tƣơng tác ít có ý nghĩa trên lâm sàng. Tƣơng tác có thể làm tăng tần suất hoặc mức độ nặng của phản ứng có hại nhƣng thƣờng không cần thay đổi thuốc điều trị.
15
Bảng 1.3. Bảng phân loại mức độ y văn ghi nhận về tƣơng tác trong MM Mức độ y văn ghi
nhận về tƣơng tác
Ý nghĩa
Rất tốt Các nghiên cứu có kiểm soát tốt đã chứng minh rõ ràng sự tồn tại của tƣơng tác.
Tốt Các tài liệu tin cậy cho thấy có tồn tại tƣơng tác nhƣng vẫn còn thiếu các nghiên cứu có kiểm soát tốt.
Khá
Dữ liệu hiện có nghèo nàn, nhƣng dựa vào đặc tính dƣợc lý, các chuyên gia lâm sàng nghi ngờ tƣơng tác có thể tồn tại hoặc có bằng chứng tốt về dƣợc lý đối với một loại thuốc tƣơng tự cùng nhóm.
Không rõ Không rõ