1.4.1. Thiết bị xét nghiệm tại chỗ
Xét nghiệm tại chỗ hiện đang phát triển nhanh và được sử dụng trong nhiều đơn vị chăm sóc sức khỏe như khoa hồi sức cấp cứu, khoa phẫu thuật, khoa cấp cứu, khoa nhi để theo dõi cả bệnh nhân cấp tính và bệnh nhân mãn tính. Xét nghiệm tại chỗ được định nghĩa là bất cứ xét nghiệm nào được thực hiện tại thời điểm mà kết quả xét nghiệm có thể giúp đưa ra các quyết định
chẩn đoán và điều trị, làm cải thiện việc chăm sóc sức khỏe. Các thuật ngữ khác dùng chỉ xét nghiệm tại chỗ là xét nghiệm “cạnh giường bệnh” (bed side), “gần bệnh nhân” (near patient), “tại phòng mạch” (physician’s office), “ngoài phòng xét nghiệm” (extralaboratory), “ngoại vi” (decentralized), “ngoài phòng xét nghiệm” (off site), “phụ trợ” (ancillary) và “thay thế” (alternative site). Giảm thời gian trả kết quả xét nghiệm và cải thiện sự quản lý bệnh nhân là những ưu điểm của loại xét nghiệm này [20].
Trong thời kỳ đầu sử dụng xét nghiệm để chẩn đoán, xét nghiệm được thực hiện gần bệnh nhân, tại nơi chăm sóc bệnh nhân. Tích hợp các thông tin thu được từ xét nghiệm đơn giản vào quan sát của bác sĩ lâm sàng về các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân và bệnh sử. Với tiến bộ kỹ thuật trong phát triển và đưa vào sử dụng các máy xét nghiệm và hệ thống phân tích tinh tế, mẫu bệnh phẩm được vận chuyển tới phòng xét nghiệm và được tập trung vào phân tích tại các phòng xét nghiệm trung tâm, xa bệnh nhân. Cuối cùng, dẫn đến sự ngắt quãng về thời gian giữa bệnh nhân, mẫu bệnh phẩm, bác sĩ, phòng xét nghiệm, kết quả xét nghiệm và các quyết định y tế được đưa ra. Điều này dẫn đến các vấn đề về hậu cần, quản lý, phân tích trong vận hành phòng xét nghiệm và tăng thời gian trả kết quả xét nghiệm từ phút lên đến giờ và đôi khi là ngày. Với xu hướng thu nhỏ kích thước của các thành phần và tích hợp vào hệ thống phân tích nhỏ, hiện nay xét nghiệm tại chỗ với mục đích làm giảm thời gian trả kết quả xét nghiệm và cải thiện việc chăm sóc, quản lý bệnh nhân đang là hướng đi của ngành khoa học xét nghiệm [9, 21].
Mặc dù công suất của các thiết bị POCT nhỏ nhưng thời gian cần thiết để có kết quả xét nghiệm thường ngắn. Các thiết bị này thường nhỏ, có thể làm xét nghiệm ngay tại giường bệnh [20].
Giảm các công việc hành chính liên quan đến yêu cầu xét nghiệm và thời gian trả kết quả xét nghiệm.
Cải thiện việc quản lý bệnh nhân.
Thiết bị có thể xách tay với thuốc thử dạng cartridge, thuốc thử bảo quản ở nhiệt độ phòng.
Khả năng tiến hành phân tích trực tiếp trên máu toàn phần và nước tiểu. Quy trình vận hành đơn giản, danh mục các xét nghiệm linh hoạt.
Kết quả định lượng có độ chính xác và xác thực có thể so sánh với kết quả trong phòng xét nghiệm trung tâm.
Kết quả được lưu trữ vào ổ cứng, được lưu trứ và có thể truyền tải, hệ thống lưu trữ hồ sơ được tích hợp vào thiết bị.
1.4.2. Máy phân tích khí máu GEM 4000 [4]
- Đơn giản, màn hình cảm ứng lớn với danh mục xét nghiệm rõ ràng và ngắn gọn làm cho dễ dàng phân tích các mẫu và rà soát kết quả. - Linh hoạt về mức độ hoạt động và các tùy chọn. - iQM là hệ thống quản lý chất lượng thông minh độc quyền, giúp đảm bảo cho việc kiểm tra chất lượng 24 giờ trên bảy ngày một tuần. - GEM web: Là phần mềm cho phép người dùng có thể truy cập vào những thông tin của các bản cập nhật và giám sát các địa điểm từ xa.
Những xét nghiệm có thế thực hiện: [4]
GEM 4000 kiểm soát chất lượng và quản lý thông tin, cung cấp một hệ thống đơn giản, đáng tin cậy và hiệu suất vượt trội. Chi phí hợp lý, hiệu quả cao.