Tỏc dụng vụ cảm sẽ phụ thuộc vào sự phõn bố của thuốc tờ trong dịch nóo tủy và sự hấp thu của tổ chức thần kinh, cũng như bản chất của cỏc tổ chức thần kinh trong tủy sống. Cỏc sợi thần kinh kớch thước nhỏ, cú và khụng bọc myelin đều bị ức chế rất nhanh. Sau đú mới đến cỏc tổ chức thần kinh ở tủy sống là cột bờn, cột trước, sừng sau…
Như vậy trờn lõm sàng thường thấy tỏc dụng vụ cảm sau gõy tờ tủy sống xuất hiện nhanh theo trỡnh tự từ cảm giỏc đau nụng, cảm giỏc nhiệt, thần kinh tự động, cảm giỏc đụng chạm…[5].
Trong gõy tờ vựng, cảm giỏc đau, núng, lạnh được đỏnh giỏ bằng kim chõm đầu tự hay ỏp nước đỏ núng, lạnh trờn da. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi sử dụng phương phỏp kớch thớch trờn da bằng kim đầu tự.
Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi được thể hiện trong bảng 3.6: thời gian ức chế cảm giỏc đến T10 của nhúm B là 3,6 ± 1,1 phỳt, của nhúm R là 4,5 ± 1,5 phỳt. Kết quả của chỳng tụi cao hơn so với của S. Singh (3,2 ± 1,5 phỳt) và của Hoàng Văn Bỏch (2,58 ± 1,15 phỳt). Cú thể giải thớch điều này do bệnh nhõn của cỏc tỏc giả trờn đều nghiờn cứu trờn phụ nữ cú thai, do những thay đổi
sinh lý của phụ nữ cú thai, ỏp lực ổ bụng tăng làm cho cỏc tĩnh mạch trong khoang NMC và khoang dưới nhện căng lờn, xung huyết, tăng ỏp lực dịch nóo tủy nờn thuốc tờ khuếch tỏn nhanh hơn phụ nữ khụng cú thai.
Thời gian từ khi tiờm thuốc tờ đến khi ức chế cảm giỏc đau đến T6 trong nghiờn cứu của chỳng tụi là 5,2 ± 2,2 phỳt ở nhúm B và 5,8 ± 2,3 phỳt ở nhúm R. Kết quả của chỳng tụi cao hơn so với kết quả của Hoàng Văn Bỏch (4,24 ± 1,14 phỳt) [14].
Để đạt được mức độ mềm cơ và khụng gõy khú chịu cho bệnh nhõn trong phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng thỡ mức ức chế cảm giỏc phải đạt đến T6 [18].