Các bước tiến hành nghiên cứu

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư vòm mũi họng giai đoạn IIIVB tại bệnh viện Ung bướu Cần Thơ (Trang 45 - 46)

Nhóm người thực hiện tham gia nghiên cứu gồm:

Các bác sĩ khoa xạ trị, bác sĩ, kỹ thuật viên khoa giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh

Xây dựng bệnh án nghiên cứu Tiếp nhận bệnh nhân

Khám:

Triệu chứng cơ năng:

Triệu chứng ở mũi-xoang, triệu chứng ở tai, triệu chứng mắt, triệu chứng thần kinh.

Triệu chứng thực thể:

Khám tổng quát bệnh nhân: đánh giá toàn trạng bệnh nhân dựa vào chỉ số Karnofsky.

Khám nhóm hạch di căn vùng cổ: đánh giá số lượng, kích thước và tính chất của hạch.

Các triệu chứng thần kinh khu trú: liệt mắt, liệt mặt, liệt lưỡi, liệt màng hầu.

Các bệnh lý mãn tính kèm theo: cao huyết áp, tiểu đường, hen suyển, lao và bệnh phổi.

Khám tai mũi họng: chảy máu mũi, nghẹt mũi, nghe kém, chảy mủ tai, nuốt vướng.

Cận lâm sàng:

Soi vòm họng trước và sau đợt điều trị và những lần tái khám tiếp theo ghi nhận kích thước, vị trí, thể u (u dạng sùi, dạng loét, dạng dưới niêm, hay u phối hợp dạng sùi loét), mức độ xâm lấn của khối u.

Làm xét nghiệm huyết học: số lượng hồng cầu, số lượng bạch cầu, số lượng bạch cầu, số lượng tiểu cầu và số lượng huyết sắc tố.

Xét nghiệm hóa học máu: Ure, Creatinin, đường, SGOT, SGPT. Xét nghiệm mô bệnh học

Chụp X-quang phổi thường quy, chụp CT- Scan đầu cổ

Chẩn đoán xác định ung thư vòm và phân giai đoạn TNM theo UICC 2002 Tiến hành điều trị theo phác đồ với Cisplatin

Đánh giá kết quả điều trị: dựa vào lâm sàng, cận lâm sàng.

Đáp ứng điều trị: đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần, không thay đổi, bệnh tiến triển.

Tỷ lệ đáp ứng điều trị, tỷ lệ không đáp ứng và tác hại của hóa xạ trị.

Tìm hiểu một số nguyên nhân dẫn đến chẩn đoán và điều trị muộn UTVMH.

Phân tích một số yếu tố có liên quan đến đáp ứng của điều trị: tuổi, giới, KPS, giải phẫu bệnh, giai đoạn bướu, giai đoạn hạch, giai đoạn bệnh, tình trạng thiếu máu.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư vòm mũi họng giai đoạn IIIVB tại bệnh viện Ung bướu Cần Thơ (Trang 45 - 46)