- Các tĩnh mạch bàng quang tạo thành đám rối trước bàng quang >
2.4.2.Các biến số nghiên cứu
2.4.2.1. Tuổi 2.4.2.2. Giới
2.4.2.3. Thời gian phát hiện bệnh.
Tính từ khi được xác định bệnh ĐTĐ bằng xét nghiệm glucose máu ở trị số bệnh lý.
2.4.2.4. Chỉ số khối cơ thể BMI:
Chỉ số khối lượng cơ thể (BMI) được tính theo công thức: BMI = Cân nặng (kg)/Chiều cao (m²).
Tiêu chuẩn xác định thể trạng dựa vào BMI (kg/ m²) (Theo phân loại Châu Á- 2000) [63].
Thể trạng gầy: BMI < 18,5
Thể trạng trung bình: 18,5 ≤ BMI ≤ 22,9
Béo phì độ I: 25 ≤ BMI ≤ 29,9
Béo phì độ II: BMI ≥ 30
2.4.2.4. Hạ Huyết áp tư thế
- Phương pháp: đo huyết áp tư thế nằm và tư thế đứng.
Bình thường khi mới đứng dậy, máu tụ lại ở chi dưới, sự hạ HA được điều chỉnh một cách nhanh chóng nhờ hàng rào phản xạ của thần kinh tự động giao cảm gây co mạch ngoại biên nâng HA lên và nhịp tim nhanh.
- Đánh giá: Nếu sau khi đứng dậy 2 phút HA tâm thu bị thấp hơn so với lúc nằm 20mmHg và/hoặc HA tâm trương giảm hơn 10mmHg thì được xem như bị hạ HATT [63].
Trong nghiên cứu của chúng tôi chỉ đánh giá HHATT ở đối tượng nghiên cứu là có hoặc không.
2.4.2.5. Triệu chứng lâm sàng của bệnh lý bàng quang
Hỏi đối tượng nghiên cứu có triệu chứng rối loạn chức năng của bàng quang như: Tiểu nhiều lần, tiểu khó, cảm giác tiểu không hết bãi, tia tiểu yếu [3].
- Phương pháp đánh giá: Trong nghiên cứu của chúng tôi chỉ đánh giá đối tượng nghiên cứu có hoặc không có triệu chứng rối loạn chức năng của bàng quang.
2.4.2.6. Đánh giá triệu chứng thần kinh ngoại biên
- Phương pháp thực hiện: Thăm khám các dấu hiệu lâm sàng bằng búa phản xạ, kim, sợi filament, âm thoa để phát hiện các dấu hiệu bất thường có ý nghĩa [70].
+ Cảm giác nông: Dùng sợi filament 10 gam để khảo sát 10 vị trí ở bàn chân. Đánh giá dương tính: Nếu mất cảm giác trên 2 vị trí.
+ Cảm giác sâu: Dùng âm thoa khảo sát ở 2 vị trí liên tiếp nhau ở đốt thứ nhất ngón chân cái và đốt thứ nhất ngón tay cái.
Dương tính khi thời gian mất cảm giác rung ở vị trí ngón cái dưới 10 giây. + Có vết loét hoặc hoại tử ở chi dưới.
- Phương pháp đánh giá: Trong nghiên cứu của chúng tôi chỉ đánh giá đối tượng nghiên cứu có hoặc không có bệnh lý thần kinh ngoại biên.
2.4.2.7. Cận lâm sàng:
- Kết quả xét nghiệm đường máu khi vào viện và HbA1c.