Tổn thương dịch kính

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả lâu dài điều trị bong võng mạc do chấn thương tại Bệnh viện Mắt Trung Ương từ năm2009 đến năm 2013 (Trang 59 - 60)

Theo nghiín cứu của Cardilo vă cộng sự (1997) [8] xuất huyết dịch kính lă yếu tố nguy cơ độc lập cĩ ý nghĩa nhất trong sự hình thănh vă phât triển tăng sinh dịch kính võng mạc, nĩ lă yếu tố hăng đầu gđy thất bại cho câc phẫu thuật viín bong võng mạc, tâc giả cho rằng khi đê cĩ xuất huyết dịch kính thì nguy cơ tăng sinh dịch kính võng mạc lín gấp 31,8 lần, điều đĩ cĩ nghĩa lă sẽ tăng nguy cơ bong võng mạc vă lăm cho việc điều trị cũng khĩ khăn hơn rất nhiều vă đồng thời bong võng mạc tâi phât tăng theo.

Bảng 4.1. Tổn thương xuất huyết dịch kính theo câc tâc giả Stt Tâc giả CTĐD VTX 1 Johston (1991) [14] 52% 2 Sarrazin (2004) [53] 4,4% 8% 3 Lee (2009) [54] 13% 4 Ehrlich (2011) [55] 53,8% 33,3% 5 Rouberol (2011) [40] 16% 16% 6 T.T. Khânh Vđn (2012) [9] 29,3% 76,8% 7 V.T.Hải Yến (2014) 12,24% 73,33%

Kết quả nghiín cứu của chúng tơi cũng phù hợp với nghiín cứu của câc tâc giả Ehrlich (2011) [55], Thẩm Trương Khânh Vđn (2012) [9].

Chẩn đôn xâc định râch võng mạc hoặc bong võng mạc trong câc trường hợp cĩ xuất huyết dịch kính dăy đặc năy chủ yếu phụ thuộc vă siíu đm B. Tuy nhiín, tỷ lệ râch võng mạc chỉ được phât hiện bằng siíu đm trong khoảng 44% theo nghiín cứu của Rabinowitz (2004) [56]. Kết hợp giữa siíu đm vă lđm săng, tỷ lệ phât hiện râch võng mạc trước phẫu thuật cũng chỉ đạt 46,3% cịn lại chỉ được phât hiện trong quâ trình phẫu thuật cắt dịch kính.

Điều trị bong võng mạc kỉm theo xuất huyết dịch kính dăy đặc sau chấn thương chủ yếu bằng cắt dịch kính. Xuất huyết dịch kính tồn tại trước phẫu thuật điều trị bong võng mạc lă nguy cơ gđy tăng sinh dịch kính võng mạc sau phẫu thuật [8].

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả lâu dài điều trị bong võng mạc do chấn thương tại Bệnh viện Mắt Trung Ương từ năm2009 đến năm 2013 (Trang 59 - 60)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(102 trang)
w