Bệnh viện đa khoa huyện Trảng Bom nằm trên đường 3/2, thị trấn Trảng Bom, huyện Trảng Bom, tỉnh Đồng Nai. Là bệnh viện hạng III với quy mơ 180 giường bệnh bao gồm các chuyên khoa cơ bản, bệnh viện đã đáp ứng nhu cầu khám bệnh và điều trị cho hơn 250.000 dân trong huyện.
22
Bệnh viện cĩ tổng số 193 cán bộ, cơng nhân viên chức gồm các thành phần như sau:
Bảng 1.1. Cơ cấu nhân lực của bệnh viện
STT Tên cơng chức Năm 2014
Số lƣợng Tỷ lệ (%)
1 Bác sĩ sau đại học: CKII 1 0,52
2 Bác sĩ sau đại học: CKI 7 3,62
3 Bác sĩ Đại học 8 4,14
4 Dƣợc sĩ Đại học 2 1,05
5 Dƣợc sĩ Trung học 14 7,26
6 Đại học khác 7 3,62
7 Điều dưỡng, Nữ hộ sinh 131 67,87
8 Kỹ thuật viên 7 3,62
9 CBCNV khác 16 8,30
Tổng cộng: 193 100
Chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện:
Cấp cứu, khám, chữa bệnh Phịng chống dịch
Kiểm tra chỉ đạo tuyến dưới về chuyên mơn kỹ thuật Phịng bệnh, tuyên truyền giáo dục sức khỏe
Quản lý kinh tế trong bệnh viện
Chức năng và nhiệm vụ của khoa dƣợc:
Chức năng:
Khoa dược là một khoa chuyên mơn trực thuộc giám đốc của bệnh viện, đồng thời là một bộ phận quản lý và tham mưu về cơng tác dược trong bệnh
23
viện, gĩp phần nâng cao hiệu quả và đảm bảo an tồn trong khám và điều trị, nhất là trong sử dụng thuốc.Trong bệnh viện chỉ cĩ một khoa Dược, nĩ là tổ chức cao nhất đảm nhiệm mọi cơng tác về dược. Ngồi tính chất là một khoa chuyên mơn, khoa Dược cịn mang thêm tính chất của một bộ phận quản lý và tham mưu tồn bộ cơng tác về dược trong cơ sở điều trị đĩ, nhằm gĩp phần nâng cao hiệu quả, đảm bảo an tồn trong khám chữa bệnh và nhất là trong quản lý sử dụng thuốc an tồn, hợp lý [8].
Nhiệm vụ:
Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo về cả số lượng và chất lượng nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị.
Kiểm tra, giám sát việc sử dụng thuốc an tồn hợp lý trong bệnh viện. Tham gia nghiên cứu khoa học và thơng tin thuốc.
Quản lý theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị.
Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”. Thực hiện cơng tác dược lâm sàng, thơng tin tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia cơng tác cảnh giác dược.
Quản lý theo dõi việc thực hiện chuyên mơn về dược tại các khoa khác trong bệnh viện.
Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc. Quản lý hoạt động của nhà thuốc theo đúng quy định.
Hội đồng thuốc và điều trị của bệnh viện
HĐT&ĐT là một tập hợp tất cả các bên cĩ liên quan trong bệnh viện nhằm đưa ra quyết định về sử dụng thuốc.Mục đích của HĐT&ĐT là nhằm đảm bảo cho người bệnh được hưởng chế độ chăm sĩc tốt nhất với chi phí phù hợp thơng qua việc xác định xem loại thuốc nào cần phải cung ứng, giá cả ra sao và sử dụng như thế nào.
24
HĐT&ĐT cĩ chức năng tư vấn cho Giám đốc về cung ứng, sử dụng thuốc an tồn, hợp lý và hiệu quả, cụ thể hĩa phác đồ điều trị phù hợp với điều kiện BV, xây dụng danh mục thuốc phải phù hợp, giám sát quy chế sử dụng thuốc, thơng tin về thuốc, theo dõi ADR và rút kinh nghiệm các sai sĩt trong sử dụng thuốc, xây dựng chặt chẽ mối quan hệ hợp tác giữa dược sĩ, bác sĩ, kỹ thuật viên và những yêu cầu khác về thuốc khi được Giám đốc bệnh viện yêu cầu.[16]
Mơ hình bệnh tật của BV ĐKTB
Mơ hình bệnh tật ảnh hưởng rất lớn đến hoạt động cung ứng thuốc. Mục đích hoạt động này là đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc điều trị. Do đĩ, mơ hình bệnh tật của bệnh viện cũng là một tiêu chí để đánh giá việc xây dựng danh mục thuốc của bệnh viện. Qua khảo sát các số liệu thống kê của phịng Kế hoạch tổng hợp BV ĐKTB, mơ hình bệnh tật của BV ĐKTB năm 2014 được xếp theo phân loại quốc tế bệnh tật ICD-10 được thể hiện như bảng sau:
25 Bảng 1.2. Mơ hình bệnh tật của BV ĐKTB 2014 STT Chƣơng bệnh Mã ICD – 10 Số lƣợt bệnh nhân Tỷ lệ% 1 Bệnh nhiễm khuẩn và ký sinh vật A02 – B71 58.790 33,56 2 Bệnh hệ tiêu hĩa K20 – K93 32.150 18,35
3 Chửa đẻ và sau đẻ O00 – O99 25.126 14,34
4 Bệnh tim mạch I10 – I89 16.251 9,27
5 Bệnh hệ hơ hấp J02 – J99 11.325 6,46 6 Bệnh hệ cơ xương và mơ liên kết M05 – M99 9.520 5,44 7 Chấn thương ngộ độc S12 – T65 7.300 4,17 8 Bệnh hệ tiết niệu, sinh dục N00 – N29 5.420 3,09 9 Bệnh da và mơ dưới da L00 – L99 4.925 2,82 10 Các bệnh khác F60 – F69 4.371 2,5 Tổng 175.178 100
26
CHƢƠNG 2:
ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU