Quy trình xây dựng danh mục thuốc tại BVCL năm 2010

Một phần của tài liệu Đánh giá hoạt động xây dựng danh mục thuốc tại bệnh viện đa khoa huyện can lộc năm 2010 (Trang 52)

Xét một cách tổng quát, quy trình XD DMT BV CL đã được BV thực hiện tương đối tốt và theo các bước tuần tự, phù hợp với cơ sở cũng như phù hợp với quy trình chuẩn của WHO. BV đã thu thập được thông tin cần thiết làm tiền đề xây dựng DMT. HĐTĐT BVCL cũng đã xây dựng được những tiêu chí lựa chọn thuốc xác đáng, hợp lý và tương đối đầy đủ. Việc dự thảo DMT hàng năm sẽ giúp DMT BV được đổi mới mỗi năm một lần, tương đối cập nhật với thực tế. Tuy nhiên, so với quy trình chuẩn, BV đã có sự đổi khác để phù hợp với tình hình thực tế tại cơ sở mình. So với quy trình chuẩn của WHO, HĐTĐT BVCL còn thiếu sót nhiều điểm chưa làm được như sau:

Thứ nhất, về mặt thu thập thông tin, các thông tin mà BV thu thập chưa thực sự đầy đủ, còn thiếu nhiều thông tin như giá trị thuốc hủy, giá trị thuốc tồn kho, các thuốc đắt tiền nhất được sử dụng tai BV,… Đây là những thông tin cần thiết để BV có thể biết được tình hình sử dụng thuốc tại cơ sở mình.

Thứ hai, BV thiếu bước phân tích tình hình sử dụng thuốc tại cơ sở. Đây là bước cực kỳ quan trọng và cần thiết để BV nhìn lại mô hình sử dụng thuốc tại cơ sở mình, từ đó trả lời các câu hỏi như: nhóm thuốc nào được tiêu thụ nhiều nhất, các thuốc được tiêu thụ nhiều nhất có thực sự là các thuốc cần thiết nhất hay không? Chỉ khi có được những thông tin này, HĐTĐT mới có thể lựa chọn thuốc một cách thích đáng và hợp lý nhất.

Thứ ba, HĐTĐT BV vẫn chưa xây dựng một số phác đồ điều trị chuẩn cho một số bệnh cụ thể nào, từ đó dẫn đến việc lựa chọn thuốc theo cảm tính, theo kinh nghiệm điều trị của bác sỹ. Và điều này sẽ dẫn đến kê đơn, sử dụng thuốc bất hợp lý. BV cũng không xác định thuốc theo V-E-N đối với từng khoa phòng để thấy được mức độ ưu tiên của từng loại thuốc, cũng không xây dựng quy trình theo dõi ADRs. Hơn nữa, các văn bản, quy định, quy trình của

HĐTĐT cũng chưa được chuẩn hóa và ghi thành văn bản như một số quy trình sử dụng thuốc ngoài DMT, quy trình bổ sung/loại bỏ thuốc,…

Thứ tư, song song với việc xây dựng DMT, việc giáo dục các cá nhân trong BV cũng là một vấn đề cực kỳ cần thiết. Nhờ đó mà hoạt động xây dựng và quản lý DMT mới được thực hiện một cách đồng bộ và nhất quán, rõ ràng. Tuy HĐTĐT BVCL đã tổ chức các buổi tập huấn cho các cán bộ trong BV nhưng vấn đề thực hiện DMT vẫn chưa được giáo dục và tập huấn một cách bài bản.

Một phần của tài liệu Đánh giá hoạt động xây dựng danh mục thuốc tại bệnh viện đa khoa huyện can lộc năm 2010 (Trang 52)