Bảng 3.2 cho thấy: ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc tử cung gặp 35 trường hợp (chiếm 17,6% ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung). Chẩn đoán típ này khi có thành phần u giống ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc của nội mạc tử cung [38] (các tế bào ung thư biểu mô tuyến xếp kế tiếp, xít vào nhau, mô đệm rất ít). Theo WHO, tỉ lệ típ này chiếm 30% các ung thư biểu mô
tuyến [38]; theo Park J.Y và cộng sự là 6,3% [48], còn theo Đoàn Văn Khương trong các nghiên cứu trước là: 13,8% và 15,4% [4],[80]. Tỉ lệ ung thư biểu mô tuyến típ dạng nội mạc của tử cung trong luận án này (17,6%) cao hơn tỉ lệ tương ứng của Park J.Y và cộng sự (6,3%) nhưng thấp hơn tỉ lệ tương ứng của WHO (30%). Các tác giả đưa ra tỉ lệ khác nhau nhưng không vượt quá 30% mặc dù đều thống nhất về cách phân loại theo WHO năm 2003. Cũng theo WHO [38], có thể nhầm lẫn típ ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc tử cung với típ nhày cổ trong khi típ này biệt hóa cao và có ít chất nhày nội bào. Điều đó có nghĩa là phải xác định chắc chắn típ nhày khi típ cổ trong biệt hóa cao. Chính vì lý do đó, chúng tôi đã nhuộm xác định chất nhày trong hầu hết các trường hợp. Ngoài ra, hình ảnh mô bệnh học của típ ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc tử cung của cổ tử cung rất giống típ ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc tử cung của nội mạc tử cung lan xuống cổ tử cung. Nhờ hóa mô miễn dịch cho phép phân biệt được hai loại u này. U có thụ thể Estrogen (ER) dương tính, Vimentin dương tính và kháng nguyên ung thư phôi (CEA) âm tính thì hầu như chắc chắn là của nội mạc tử cung. Trong khi đó, u của cổ trong rất giống ung thư nội mạc tử cung thì thụ thể ER âm tính, Vimentin âm tính và CEA dương tính. Chỉ số tăng Ki-67 từ vừa đến cao cũng hướng đến u của cổ trong nhưng không cần thiết phải nhuộm trong các trường hợp bệnh cảnh lâm sàng đã rõ [11],[38],[90]. Trong nghiên cứu này, với 35 trường hợp ung thư biểu mô tuyến típ dạng nội mạc tử cung với bệnh cảnh lâm sàng rõ ràng vì vậy chúng tôi không cần nhuộm hóa mô miễn dịch để phân biệt với ung thư của nội mạc tử cung.