... sẫm vàng nhạt: xuấthuyếtnão - màngnão đến muộn + Dịch trong: xuấthuyếtnão lều tiểu nãoxuấthuyếtmàng cứng Chỉ định Chống định − Không có tăng áp lực sọ não − Tăng áp lực sọ não − Sau tiêm ... thương não phân độ siêu âm) Có định trẻ đẻ đủ tháng − Vị trí chảy máu: màng cứng, màng nhện, chảy máu não thất, chảy máu nãoTrẻ nhỏ thường chảy máu màngnãonão b) Các xét nghiệm máu : − Công ... mạc quanh não thất + Độ 2: XH não thất + Độ 3: XH não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão − Chụp CT Scanner, MRI cho chẩn đoán xác vị trí mức độ chảy máu (phân độ tổn thương não phân...
... NG QUAN Y V N V M C XU T HUY T NÃO Xá Xác đ nh h đ xu t huy h t não ã th theo Papile P il Có đ 4: xu t huy t nhu mơ não, có th kèm xu t huy t g não th t làm dãn não th t bên [*] Hình nh đ c trích ... b n n m 1994 T NG QUAN Y V N V M C XU T HUY T NÃO Xá Xác đ nh h đ xu t huy h t não ã th theo Papile P il Có đ 3: xu t huy t não th t bên làm dãn não th t bên [*] Hình nh đ c trích t sách ‘Echographie ... b n n m 1994 T NG QUAN Y V N V M C XU T HUY T NÃO Xá Xác đ nh h đ xu t huy h t não ã th theo Papile P il Có đ 2: não th t bên nh ng khơng làm dãn não th t bên ((intra-ventriculaire sans dilatation))...
... cú khỏc bit v lng nc phớa bỏn cu nóo khụng gõy tn thng gia hai lụ (hỡnh 3B) Bảng 3: Tỷ lệ n-ớc não (%) Ngày Ngày Collgenase 72,11 73,95 72,01 75,22 + AC + + 0,5 0,25 + + 0,75 0,54 Collagnase...
... thường có khởi phát từ từ, kín đáo với xuất nốt xuấthuyết chấm đỏ bầm tím, xuấthuyết xây xước nhẹ da, không kèm theo sốt, thiếu máu, sưng hạch biểu toàn thân khác Các nốt xuấthuyết nằm vị ... bệnh nhi cần theo dõi tốt, tránh biến chứng xuấthuyết Mặt khác cần hạn chế sử dụng corticosteroid liều cao, kéo dài làm ảnh hưởng tới phát triển trẻỞtrẻ gái đến tuổi có kinh nguyệt thường có ... chảy máu phổi, não dễ gây tử vong cho người bệnh Ởtrẻ nhũ nhi, bệnh thường hồi phục nhanh chóng, tự khỏi mà không cần điều trị đặc hiệu Vì việc cần thiết đưa trẻ đến chuyên khoa huyết học để khám...
... Xuấthuyết giảm tiểu cầu bệnh lý thường gặp trẻ em, lứa tuổi từ - tuổi Biểu tình trạng xuấthuyết da (dạng chấm, dạng mảng, bầm) rải rác tay, chân hay lan rộng toàn thân; xuấthuyết niêm ... huyết niêm mạc chảy máu nướu răng, chảy máu cam, giác mạc Trường hợp nặng xuấthuyết nội tạng (đi tiểu máu) xuấthuyếtnão tỷ lệ thấp (1%) nguy hiểm Nguyên nhân gây bệnh phức tạp Bệnh gây tình ... rõ loại ) độc chất Nhiều trường hợp giảm tiểu cầu không xác định nguyên nhân gọi xuấthuyết giảm tiểu cầu vô Ởtrẻ em, đa số XHGTC hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng sau thời gian điều...
... thương não: •Chọc dò tuyer sống: dịch máu không đông dịch vàng •Siêu âm thóp: – Độ 1: Xuấthuyết mạch lạc quanh não thất – Độ 2: Xuấthuyếtnão thất – Độ 3: Xuấthuyếtnão thất gây giãn não thất ... chứng thần kinh khu trú, xuấthuyết nhiều nơi, thiếu máu nặng, protein dịch não tủy tăng cao, hạ Natri máu, tăng Kali máu Vị trí XH nhu mô nãomàngnãoXuấthuyếtmàng nhện, màng cứng đơn tỷ lệ tử ... Bệnh xuấthuyết sơ sinh sớm – Bệnh xuấthuyết sơ sinh kinh điển – Bệnh xuấthuyết muộn sơ sinh 2.1 BỆNH XUẤTHUYẾT SƠ SINH SỚM Nguyên nhân: Bệnh 24 đầu sau sinh Nguyên nhân tiên phát thứ phát – Mẹ...
... relenza tuần thứ tư thai kỳ) Số liệu nghiên cứu nhỏ, chưa đủ để có kết luận tin cậy Với trẻbúmẹ Nếu người mẹ dùng tamiflu theo liều uống (như trên) nồng độ cao tiết vào sữa tamiflu chất chuyển ... ngày lần ngày, nồng độ lớn sữa mẹ xấp xỉ 100ng/L Một trẻ nặng 5kg ngày bú khoảng 750ml sữa, tương đương với khoảng 0,075mg relenza Trong liều điều trị an toàn cho trẻ em 10mg/ngày Như vậy, relenza ... vào sữa với mức thấp 0,75% liều điều trị an toàn cho trẻ em Như vậy, tamiflu relenza tiết vào sữa có nồng độ thấp không gây hại cho trẻbúmẹ Từ số liệu nghiên cứu trên, nhà lâm sàng đưa khuyến...
... relenza tuần thứ tư thai kỳ) Số liệu nghiên cứu nhỏ, chưa đủ để có kết luận tin cậy Với trẻbúmẹ Nếu người mẹ dùng tamiflu theo liều uống (như trên) nồng độ cao tiết vào sữa tamiflu chất chuyển ... trẻ 2-4mg/ ngày Như vậy, tamiflu tiết vào sữa với nồng độ thấp, 0,6 - 1,2% liều điều trị an toàn cho trẻ em Nếu người mẹ dùng relenza theo liều hít, lần 15mg, ngày lần ngày, nồng độ lớn sữa mẹ ... vào sữa với mức thấp 0,75% liều điều trị an toàn cho trẻ em Như vậy, tamiflu relenza tiết vào sữa có nồng độ thấp không gây hại cho trẻbúmẹ Từ số liệu nghiên cứu trên, nhà lâm sàng đưa khuyến...
... to Anh chị điền triệu chứng để chẩn đoán phân biệt vàng da viêm gan vàng da tắc mật gan trẻ sớinh trẻbúmẹ Vàng da tắc mật Da mạc Nớc tiểu Phân Gan to Lách to Cổ chớng, tuần hoàn bàng hệ Bilirubin:...
... Trình bày bệnh xuấthuyếtnãomàngnão muộn trẻ sơ sinh Trình bày cách chẩn đốn bệnh xuấthuyếtnãomàngnão muộn trẻ sơ sinh Trình bày cách điều trị bệnh xuấthuyếtnãomàngnão muộn thiếu Vit ... dịch tễ ảnh hưởng đến bệnh lý xuấthuyếtnãomàng muộn sơ sinh Trình bày sinh lý bệnh sinh đưa đến xuấthuyếtnãomàngnão thiếu Vit K Phân loại bệnh lý gây xuấthuyếtnãomàngnãotrẻ sơ sinh ... thuật ngữ : (theo cách gọi Việt Nam Xuấthuyếtnãomàng não= Bệnh xuấthuyết sơ sinh thiếu Vitamine K Bệnh xuấthuyếtnãomàngnão muộn (XHNMNM)= Bệnh xuấthuyết muộn sơ sinh thiếu Vitamine K...
... cho biết vị trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, màng nhện, ổ máu tụ não, chảy máu não thất Điều trị : - Chuyển phẫu thuật thần kinh bệnh nhân hôn mê, máu tụ lớn sọ não - Bước đầu theo dõi, ... dội, rối loạn ý thức, hôn mê, liệt nửa người 1.2 Xét nghiệm : - Dịch não tuỷ : dịch máu để không đông, dịch hồng, dịch vàng (xuất huyết sau 24 giờ), tế bào bình thường - Công thức máu đa số giới ... tránh kích thích Theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở, tiến triển ý thức, triệu chứng thần kinh 2.2 Đảm bảo hô hấp : Hút đờm, trì không khí, áp lực PCO2 32 – 34mmHg, thở ôxy 2.3 Đảm bảo tuần hoàn :...
... trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, chảy máu màng nhện, ổ máu tụ não, chảy máu não thất - Trẻ nhỏ thường chảy máu nãomàngnão 2 Điều trị - Tư nằm đầu cao 30o - Điều trị thiếu máu : + Truyền ... dịch não tuỷ : dịch máu đỏ để không đông, dịch hồng, dịch vàng, tế bào bình thường - Siêu âm não qua thóp, chụp cắt lớp điện toán cho biết vị trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, chảy máu màng ... - Hội chứng thiếu máu cấp : da xanh, niêm mạc nhợt - Hội chứng não – màngnão : co giật, rên è è, thóp căng phồng, li bì, hôn mê, giảm vận động nửa người 1.2 Các xét...
... sẫm vàng nhạt: xuấthuyết não- màngnão đến muộn + Dịch trong: xuấthuyếtnão lều tiểu nãoxuấthuyếtmàng cứng Chỉ định - Không có tăng áp lực sọ não Chống định - Tăng áp lực sọ não - Sau tiêm ... thương não phân độ siêu âm) Có định trẻ đẻ đủ tháng - Vị trí chảy máu: màng cứng, màng nhện, chảy máu não thất, chảy máu nãoTrẻ nhỏ thường chảy máu màngnãonão 1.4.2 Các xét nghiệm máu - Công ... mạc quanh não thất + Độ 2: XH não thất + Độ 3: XH não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão - Chụp CT Scanner, MRI cho chẩn đoán xác vị trí mức độ chảy máu (phân độ tổn thương não phân...
... tuyệt đối giường Điều trị suy hô hấp, tránh bít tắc đường thở Giảm đau đầu Paracetamol 40 - 60 mg/kg/ngày chia lần cách 6h Chống phù não: + Dexamethason 0,4 mg/kg + Dung dịch Manitol 20% - g/kg ... loại bỏ kẹp thắt cổ túi phình kính hiển vi − Đối với túi phồng động - tĩnh mạch, dị dạng mặt vỏ não cắt bỏ hoàn toàn Các dị dạng sâu bên dùng phương pháp gây bít mạch nuôi Thắt động mạch hiệu...
... quanh não thất + Độ 2: chảy máu não thất + Độ 3: chảy máu não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão − Ởtrẻ sơ sinh non tháng, đặc biệt trẻ < 28 tuần tuổi, hay gặp chảy máu màng ống ... cần dẫn lưu máu tụ màng cứng 2.2 Cận lâm sàng: a) Dịch não tuỷ: − Chọc dò dịch não tuỷ máu không đông, dịch xuấthuyết lều tiểu não, xuấthuyếtmàng cứng − Xét nghiệm dịch não tuỷ thấy Albumin ... máu màng cứng: − Thường gặp − Nguyên nhân: thường sau sang chấn sản khoa làm vỡ động mạch màngnão − Tổn thương lâm sàng: + Tụ máu xương sọ màng cứng gây đè ép nửa bán cầu, có toàn não Trẻ...
... pháp dự phòng bệnh XHNMN trẻ sơ sinh trẻ nhỏ Bán cầu đại nãoNão thất Dịch não tủy Tủy sống Đại cương WWW HMU.EDU.VN Xuấthuyếtnão - màngnão hay chảy máu sọ bệnh xảy vỡ mạch máu sọ Bệnh cấp ... máu nhu mô não Sinh bệnh học WWW HMU.EDU.VN Tình trạng chảy máu gây thiếu máu nặng, đặc biệt trẻ nhỏ: rối loạn huyết động, giảm khối lượng tuần hoàn, sốc máu Xuấthuyếtnão – màngnão gây tăng ... khóc thét, bỏ bú, dấu hiệu thần kinh khu trú Siêu âm qua thóp hoặc/ chụp CLVT sọ não có hình ảnh máu tụ màng não, nhu mô não, não thất Hoặc / dịch não tủy có máu không đông Trẻ sơ sinh WWW...
... dục v đo tạo Bộ y tế Trờng đại học y H Nội vũ thịTHU NGA MÔ Tả MộT Số YếU Tố NGUY CƠ XUấTHUYếTNãO MNG NãOTRẻ Đẻ NON TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG luận văn thạc sỹ y học Chuyên ngành: nHI KHOA...
... XHN-MN ỞTRẺ LỚN 1.1 Lâm sàng 1.1.1 Cơ - Khởi đầu đột ngột, trẻ đau đầu dội, tiến triển vào bán mêmê - Có trẻ tự nhiên ngã vào hôn mê chảy máu ạt não thất ổ máu tụ nội sọ lớn - Triệu chứng: trẻ ... tăng nhịp thở, ứ đọng đờm rãi, lạnh đầu chi 1.1.2 Thực thể tuỳ vào vị trí xuấthuyết - Vỡ túi phồng ĐM - đoạn tận ĐM cảnh trong: liệt đơn dây III đau đầu - Vỡ túi phồng ĐM não giữa, xuấthuyết bán ... Creatinin Chẩn đoán xác định trẻ lớn: dựa lâm sàng biểu đột quị, hội chứng màng não, não chọc dò dịch não tuỷ Cần chẩn đoán nguyên nhân chụp CT Scanner MRI chụp động mạch não để xác định vị trí túi...