... khuẩn, lấy dị vật, băng vết thương, kháng sinh, SAT - Vếtthươngthấu bụng: tạng lòi qua vếtthương lấy dị vật bề mặt vết thương, sát khuẩn xung quanh vết thương, băng vếtthương Nếu có tạng lòi ... Vếtthươngbụng gồm: - Vếtthương thành bụng gọi vếtthương phần mềm thành bụng - Vếtthươngthấubụng 4.2.1 Vếtthương thành bụngVếtthương khu trú thành bụng, chưa làm thủng phúc mạc thành * ... tuyến trên, vếtthương rộng, dập nát nhiều chuyển bệnh nhân lên tuyến 4.2.2 Vếtthươngthấubụng - Nếu tạng lòi qua vếtthươngxửtrívếtthương phần mềm thành bụng, không rửa vếtthương - Nếu...
... 61,71% Vị trívết thơng xuyên hay gặp giác mạc chiếm 68,09%, dị vật nội nhãn chiếm 14,89% Tổn thơng phối hợp gặp nhiều tổn thơng mống mắt chiếm tỷ lệ 59,57% Kết xửtrí bớc đầu: Tự xửtrí ban đầu nhà ... Trung Ương Huế nhằm mục tiêu sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng bệnh nhân vết thơng xuyên nhãn cầu đánh giá kết xửtrí bớc đầuvết thơng xuyên nhãn cầu khoa Mắt bệnh viện Trung Ương Huế ĐốI TƯợNG ... phơng tiện điều trị có mắt (6,76%), >7/10 trờng hợp Vấn đề xửtrí bớc đầu Qua phân tích trên, nhận thấy Địa điểm cách thức xửtrí ban đầu: Bệnh nhân chênh lệch lớn tỷ lệ tác giả nghiên tự ý điều...
... Xửtrí ban đầu bị bỏng Tùy loại mà ta có cách xửtrí ban đầu nhằm mục đích giảm nhẹ tổn thương bỏng, giảm đau, phòng chống sốc bỏng biến chứng sốc bỏng, tổn thương bỏng bệnh bỏng bao gồm bước: ... thấy cách xửtrí sớm với nạn nhân bị bỏng quan trọng, làm giảm nhẹ tổn thương, làm giảm đau đớn, phòng chống sốc bỏng Đặc biệt với tổn thương bỏng đường hô hấp, bỏng mắt , xửtrí ban đầu quan trọng ... Vai trò việc xửtrí sớm tổn thương bỏng (giai đoạn đầu) Khi bị bỏng tác nhân nào, không xửtrí bôi thứ không cần thiết lên vết bỏng (thuốc đánh răng, mỡ trăn, nước mắm,...
... Xửtrí ban đầu bị bỏng Tùy loại mà ta có cách xửtrí ban đầu nhằm mục đích giảm nhẹ tổn thương bỏng, giảm đau, phòng chống sốc bỏng biến chứng sốc bỏng, tổn thương bỏng bệnh bỏng bao gồm bước: ... giảm nhẹ tổn thương, làm giảm đau đớn, phòng chống sốc bỏng Đặc biệt với tổn thương bỏng đường hô hấp, bỏng mắt , xửtrí ban đầu quan trọng để việc điều trị, dự phòng bệnh bỏng tổn thương bỏng ... biết cách xửtrí sớm vấn đề cấp thiết mà người, gia đình tập thể cần biết tai nạn bỏng xảy Vai trò việc xửtrí sớm tổn thương bỏng (giai đoạn đầu) Khi bị bỏng tác nhân nào, không xửtrí bôi thứ...
... buồng băng - Khi rửa vếtthương tuân theo qui định sau: + Rửa từ vùng sạch- vùng bẩn (đầu, măt rửa trước, vùng bàn chân, tầng sinh môn rửa sau cùng) + Vùng da lành xung quanh vết bỏng rửa nước đun ... động, tầng sinh môn, đầu chi) - Băng kín vết bỏng đến muộn, nhiễm khuẩn, bỏng có hoại tử ướt, đắp gạc kháng sinh, thuốc đắp chỗ, đặt gạc khô, băng hút nước, băng kín Xửtrí số tác nhân gây bỏng ... đầu, để sau 30 phút ngâm nước lạnh không giá trị - Băng ép chặt vừa phải vùng bị bỏng (để hạn chế phát triển dịch nốt phù nề vùng bỏng) - Nếu bị bỏng hoá chất phải dùng chất để trung hoà Xử trí...
... vào vếtthương - Chú ý không để gây chảy máu, ảnh hưởng đến mảnh da ghép, mảnh da ghép bong phải đặt lại - Dùng gạc cầu thấm nhẹ nhàng vết thương, lấy bỏ giả mạc, cắt bỏ hoại tử, rửa lại vếtthương ... - Tuỳ theo tình trạng vết thương, vếtthương diện rộng nhiều dịch mủ, thay băng hàng ngày, diện hẹp, mủ thay băng cách ngày a Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu màng ... băng bó vếtthương kỹ thuật * Kỹ thuật thay băng: - Dùng nỉa nhẹ nhàng bóc lớp gạc bên ra, cho miếng gạc phải song song với mặt da Dùng nỉa có mấu cặp cầu vắt nước cho thiết diện chấm vết thương...
... buồng băng - Khi rửa vếtthương tuân theo qui định sau: + Rửa từ vùng sạch- vùng bẩn (đầu, măt rửa trước, vùng bàn chân, tầng sinh môn rửa sau cùng) + Vùng da lành xung quanh vết bỏng rửa nước đun ... động, tầng sinh môn, đầu chi) - Băng kín vết bỏng đến muộn, nhiễm khuẩn, bỏng có hoại tử ướt, đắp gạc kháng sinh, thuốc đắp chỗ, đặt gạc khô, băng hút nước, băng kín Xửtrí số tác nhân gây bỏng ... D Các bước tiến hành: Ngay bị bỏng: - Ngâm vùng bỏng vào nước lạnh (16-200c) vòng 20-30 phút Đặc biệt có hiệu 20 phút đầu, để sau 30 phút ngâm nước lạnh không...
... vào vếtthương - Chú ý không để gây chảy máu, ảnh hưởng đến mảnh da ghép, mảnh da ghép bong phải đặt lại - Dùng gạc cầu thấm nhẹ nhàng vết thương, lấy bỏ giả mạc, cắt bỏ hoại tử, rửa lại vếtthương ... - Tuỳ theo tình trạng vết thương, vếtthương diện rộng nhiều dịch mủ, thay băng hàng ngày, diện hẹp, mủ thay băng cách ngày a Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu màng ... băng bó vếtthương kỹ thuật * Kỹ thuật thay băng: - Dùng nỉa nhẹ nhàng bóc lớp gạc bên ra, cho miếng gạc phải song song với mặt da Dùng nỉa có mấu cặp cầu vắt nước cho thiết diện chấm vết thương...
... Vỡ xương vòm sọ + Vỡ xương sọ: trước, sau - Vếtthươngđầu + Vếtthương phần mềm + Vếtthươngthấu não Chẩn đoán - Tổn thương sọ não + Có lực tác thương tác động tới hộp sọ + Rối loạn tri giác ... bệnh nhân dễ tử vong 2.5 Vếtthươngđầu - Vếtthương phần mềm: chảy máu nhiều mạch máu da đầu phong phú, lột da đầu gây chẩy máu dội máu nhiều dễ dẫn đến sốc - Vếtthươngthấu não: thấy mô não dập ... Tổn thương sọ não chấn thương gồm: + Vếtthương phần mềm đầu + Vỡ xương sọ: vỡ vòm sọ, vỡ sọ, vỡ khoang xoang chứa xương sọ + Các tổn thương nội sọ: tổn thương sọ não kín (CTSN kín) tổn thương...
... ngừng trở lại Vết bỏng thường lẫn dị vật đát, cát… bị ngã, lại không rửa ( bị sốc điện) nên nguy nhiễm khuẩn, uốn ván cao Xửtrívếtthương bỏng luồng điện bỏng nhiệt Tuy nhiên vếtthương bỏng ... vào vếtthương - Chú ý không để gây chảy máu, ảnh hưởng đến mảnh da ghép, mảnh da bong phải đặt lại - Dùng gạc cầu thấm nhẹ nhàng vết thương, lấy bỏ giã mạc, cắt bỏ hoại tử, rửa lại vếtthương ... Thay băng thường kỳ: - Tuỳ theo tình trạng vết thương, vếtthương diện rộng nhiều dịch mủ thay băng hàng ngày, diện hẹp mủ thay băng cách ngày a Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu màng thuốc...
... ngừng trở lại Vết bỏng thường lẫn dị vật đát, cát… bị ngã, lại không rửa ( bị sốc điện) nên nguy nhiễm khuẩn, uốn ván cao Xửtrívếtthương bỏng luồng điện bỏng nhiệt Tuy nhiên vếtthương bỏng ... vào vếtthương - Chú ý không để gây chảy máu, ảnh hưởng đến mảnh da ghép, mảnh da bong phải đặt lại - Dùng gạc cầu thấm nhẹ nhàng vết thương, lấy bỏ giã mạc, cắt bỏ hoại tử, rửa lại vếtthương ... Thay băng thường kỳ: - Tuỳ theo tình trạng vết thương, vếtthương diện rộng nhiều dịch mủ thay băng hàng ngày, diện hẹp mủ thay băng cách ngày a Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu màng thuốc...
... vào vếtthương - Chú ý không để gây chảy máu, ảnh hưởng đến mảnh da ghép, mảnh da ghép bong phải đặt lại - Dùng gạc cầu thấm nhẹ nhàng vết thương, lấy bỏ giả mạc, cắt bỏ hoại tử, rửa lại vếtthương ... 1.Thay băng thường kỳ: - Tuỳ theo tình trạng vết thương, vếtthương diện rộng nhiều dịch mủ, thay băng hàng ngày, diện hẹp, mủ thay băng cách ngày a.Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu màng ... màng b.Đối với vết bỏng bôi thuốc tạo màng: - Nếu khô không sử trí - Nếu ướt rửa bằngNMSL 0,9% tiếp tục bôi thuốc đỏ để hở c Đối với vết bỏng để gạc bán hở: - Nếu khô không sử trí để hở tự khỏi...
... tá tràng (hơi sau phúc mạc), vỡ bàng quang (gãy xương chậu)… Đối với vếtthươngthấu bụng, X-quang định bắt buộc, vếtthươngbụng nằm vùng rốn Các dấu hiệu bất thường gặp: tràn máu/tràn khí màng ... khắp bụng Khám thấy phản ứng thành bụng, nhu động ruột giảm mất, túi Douglas căng đau, siêu âm thấy dịch bất thường ổ bụng, x-quang thấy liềm hoành B chấn thươngbụng kín: Định nghĩa: Chấn thương ... chế siphon, lấy dịch làm xét nghiệm DPL (+): o Chấn thươngbụng kín: > 10 mL/máu, HC > 100000, BC > 500, dịch mật, mẩu thức ăn o Vếtthươngthấu bụng: > 10 mL/máu, HC > 10000, BC > 500, dịch mật,...
... qua ống vếtthương gọi gẫy xương mở - Nguyên nhân lực tác thương (hoả khí hoả khí) tác dụng trực tiếp gây nên vếtthương có gẫy xương gọi vếtthương xương hay gẫy mở từ vào Nếu lực tác thương ... động bất thường + Đầu gãy lòi vếtthương - Khi bốn dấu hiệu lâm sàng cần dựa vào triệu chứng: bắt lực vận động, đau chói cố định, máu chảy từ vếtthương có lẫn hạt mỡ Xửtríbướcđầu - Việc làm ... sạch, đắp gạc băng vô trùng Thuốc dùng vết thương: đắp gạc tẩm vếtthương dung dịch Iốt hữu Betadin, kháng sinh tẩm vào gạc phun vào vếtthương sau vếtthương rửa Công tác dùng thuốc chỗ có vai...
... khả điều trị 35 -40% CTCS có kèm thương tổn thần kinh, Việt nam 70%, vấn đề xửtrí sơ cứu ban đầu chưa Kết điều trị phụ thuộc phần vào khả quản lý xửtrí ban đầu Ngyên tắc chẩn đoán Lâm sàng ... toàn, cảm giác thương tổn Giai đoạn sau có tự động tủy Thang điểm đánh giá hồi phục: Thang điểm Frankel xửtrí ban đầu Mục tiêu điều trị Phòng ngừa thương tổn tủy nặng hơn, hạn chế thương tổn tủy ... sống Thời gian mổ Thời gian cửa sổ: !2 đầu Tổn thương tủy không hoàn toàn Mổ sớm tốt Tổn thương tủy hoàn toàn Tổn thương cao ( C4): Mổ sau 72 Tổn thương thấp: Mổ sớm ...
... 2 Chấn thương nhãn cầu Không nhỏ thuốc, không đè ấn lên nhãn cầu, không tự ý rút dị vật Băng sơ cứu chuyển bệnh Vếtthương mi mắt Làm vết thương, cầm máu Khâu vị trí giải phẫu...
... 90/50mmHg Khám bụng chưa phát bất thường nhiều vếtthương chột thành bụng trước Chẩn đoán thái độ xửtrí ban đầu bệnh nhi là: A Vếtthươngthấubụng hoả khí Tiếp tục theo dõi B Vếtthươngthấubụng hoả ... tiên chọn lựa vếtthươngthấubụng hoả khí là: A Nên qua vếtthương thành bụng B Tuỳ theo đường dự kiến tác nhân tạng nghi ngờ tổn thương C Đường trắng nghi ngờ tổn thương đơn bụng D A C E Đường ... rốn rộng rãi 347 Thái độ xửtrí trước bệnh nhân có vếtthươngthấubụng mảnh kính đâm gây lòi mạc nối lớn là: A Chỉ định mở bụng mổ đường B Chỉ định mở bụng mở rộng vếtthương để vào kiểm tra ổ...