thư đường mật ngoài gan

... suất Tỷ lệ % Thăm dò sinh thiết 11 9.83 Dẫn lu đờng mật 26 21.33 Nối mật ruột 59 45.88 Cắt u đờng mật, nối mật ruột 14 11.47 Cắt phần gan, nối mật ruột 4.10 DPC 7.39 KT QU BNG 6: CC PHNG PHP IU ... s: - Tin s m si mt 31 BN (15.5%) - Tin s cú viờm gan BN (3.5%) KT QU BNG 1: TRIU CHNG LM SNG TT Triệu chứng lâm sàng Tần suất Tỷ lệ % Đau vùng gan 62 31 Vàng da 187 93.5 Sốt 78 39 Gầy sút 80 40 ... 39 Gầy sút 80 40 Ngứa 67 33.5 KT QU BNG 2: KT QU SIấU M TRC M TT Dấu hiệu SA Giãn đờng mật Thấy u đờng mật U 1/3 U 1/3 U 1/3 dới Tần suất Tỷ lệ % 65 36.52 110 61.79 74/110 67.27 10/110 9.09...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

... Ung thư đường mật rốn gan (týp II) MRCP Trên lâm sàng, bệnh lý sau cần chẩn đoán phân biệt với ung thư đường mật gan: o Ung thư đầu tuỵ o Ung thư tá tràng o Ung thư túi mật o Nang đường mật o ... hoá Các ung thư vùng quanh bóng Vater có chung thái độ chẩn đoán điều trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu ... vàng da, gan to dấu hiệu thư ng gặp Gan thư ng to mềm với bờ tù Gan to, mật độ chắc, bờ sắc biểu xơ gan tắc mật, gặp ung thư khu trú ống gan BN bị ung thư đoạn cuối ống mật chủ có túi mật căng...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:32

... Ung thư đường mật rốn gan (týp II) MRCP Trên lâm sàng, bệnh lý sau cần chẩn đoán phân biệt với ung thư đường mật gan: o Ung thư đầu tuỵ o Ung thư tá tràng o Ung thư túi mật o Nang đường mật o ... hoá Các ung thư vùng quanh bóng Vater có chung thái độ chẩn đoán điều trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu ... vàng da, gan to dấu hiệu thư ng gặp Gan thư ng to mềm với bờ tù Gan to, mật độ chắc, bờ sắc biểu xơ gan tắc mật, gặp ung thư khu trú ống gan BN bị ung thư đoạn cuối ống mật chủ có túi mật căng...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 09:30

... chẩn đoán phân biệt với ung thư đường mật gan: o Ung thư đầu tuỵ o Ung thư tá tràng o Ung thư túi mật o Nang đường mật o Viêm đường mật xơ hoá nguyên phát o Hẹp đường mật nguyên nhân lành tính ... vàng da, gan to dấu hiệu thư ng gặp Gan thư ng to mềm với bờ tù Gan to, mật độ chắc, bờ sắc biểu xơ gan tắc mật, gặp ung thư khu trú ống gan BN bị ung thư đoạn cuối ống mật chủ có túi mật căng ... ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý tổn thư ng...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 02:20

... chẩn đoán phân biệt với ung thư đường mật gan: o Ung thư đầu tuỵ o Ung thư tá tràng o Ung thư túi mật o Nang đường mật o Viêm đường mật xơ hoá nguyên phát o Hẹp đường mật nguyên nhân lành tính ... hoá Các ung thư vùng quanh bóng Vater có chung thái độ chẩn đoán điều trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu ... vàng da, gan to dấu hiệu thư ng gặp Gan thư ng to mềm với bờ tù Gan to, mật độ chắc, bờ sắc biểu xơ gan tắc mật, gặp ung thư khu trú ống gan BN bị ung thư đoạn cuối ống mật chủ có túi mật căng...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... thích đường mật kéo dài xem nguyên nhân ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát, bệnh lý viêm không rõ nguyên nhân đường mật, có nguy bị ung thư đường mật 40% 25% BN bị nang đường ... hoá Các ung thư vùng quanh bóng Vater có chung thái độ chẩn đoán điều trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu ... vàng da, gan to dấu hiệu thư ng gặp Gan thư ng to mềm với bờ tù Gan to, mật độ chắc, bờ sắc biểu xơ gan tắc mật, gặp ung thư khu trú ống gan BN bị ung thư đoạn cuối ống mật chủ có túi mật căng...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... CA 19-9 tăng cao, chẩn đoán ung thư đường mật gan chắn Nếu CA 19-9 bình thư ng, BN có định phẫu thuật (giải áp đường mật) , việc chẩn đoán xác định ung thư đường mật thực lúc mổ 2.3-Đánh giá giai ... dự trù cắt bỏ phần lớn gan kèm theo cắt khối u đường mật (Bismuth typ III) Phần gan chừa lại tái tạo nhanh không bị ứ mật o Vấn đề nhiễm trùng đường mật: BN bị viêm đường mật, tự phát hay sau thủ ... Khối u: o T1: khối u giới hạn đường mật o T2: khối u xâm lấn đường mật o T3: khối u xâm lấn vào gan, túi mật, tuỵ, nhánh gan phải hay trái tĩnh mạch cửa hay động mạch gan o T4: khối u xâm lấn vào...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:04

... nốt,dạng thâm nhiễm,dạng nhú -Teo gan: kích thư c thuỳ gan nhỏ lại -Đánh giá lan tràn khối u 1-2CT: 2-Ung thư đường mật gan 2.1Hình ảnh siêu âm: Giống ung thư đường mật loại Klatskin -Khi u bóng Valter ... khó khăn 2.2Chụp mật tuỵ ngược dòng 2.3 Cộng hưởng từ 2-4Chẩn đoán phân biệt -Sỏi đường mạt bám chặt thành đường mật, không có bóng cản -Các u lành tính đường mật -Máu cục đường mật ... tăng sớm III

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... chia thành ung thư đường mật gan gan Trong ung thư đường mật gan chia thành ba đoạn: ung thư đường mật đoạn xa, ung thư đường mật đoạn ung thư đường mật đoạn gần Ung thư đường mật đoạn gần chia ... học ung thư đường mật vùng rốn gan Theo phân loại nhóm nghiên cứu ung thư gan Nhật Bản (LCSGJ) năm 2000: -Ung thư đường mật dạng thâm nhiễm -Ung thư đường mật dạng khối -Ung thư đường mật dạng ... Đặc điểm ung thư đường mật vùng rốn gan 1.1.1 Định nghĩa: Ung thư đường mật vùng rốn gan ung thư xuất phát từ biểu mô đường mật từ chỗ đổ ống túi mật đến chỗ chia đôi ống gan phải ống gan trái 1.1.2...

Ngày tải lên: 03/03/2016, 11:25

... ĐỀ Ung thư đường mật bệnh lý hiếm, chiếm khoảng 2% tất ung thư người, phân chia thành ung thư đường mật ngồi gan gan Trong ung thư đường mật ngồi gan chia thành ba đo n: ung thư đường mật đo ... thư đường mật gồm ung thư đường mật gan ngồi gan Ung thư đường mật ngồi gan chia thành phần [119]: -1/3 trên: từ rốn gan đến chỗ đổ ống túi mật chiếm khoảng 60% -1/3 gi a: từ chỗ đổ ống túi mật ... 4.2 Đặc điểm tổn thư ng ung thư đường mật vùng rốn gan 85 4.2.1 Ung thư đường mật dạng thâm nhiễm 85 4.2.2 Ung thư đường mật dạng khối 87 4.2.3 Ung thư đường mật dạng polyp hay...

Ngày tải lên: 01/04/2016, 11:11

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 00:15

... Đường lây bệnh quan trọng dùng chung kim ống tiêm Hơn 60% người chích xì ke bị nhiễm viêm gan C Ngoài ra, viêm gan C lây qua đường tình dục, từ mẹ truyền sang lúc sinh mức độ lây nhiễm viêm gan ... thư ng chủ quan không chịu theo dõi bệnh thư ng xuyên Sau 10 – 20 năm, có 20% số bệnh nhân viêm gan C mạn tính tiến triển sang xơ gan thành ung thư gan Xơ gan xảy sớm bệnh nhân uống rượu nhiều bị ... bình thư ng nhiều năm họ gọi “người mang siêu vi C mạn tính không triệu chứng” Số bệnh nhân lại có viêm gan mạn tính tiến triển chậm, men gan có lúc tăng, lúc giảm bình thư ng Do vậy, bệnh nhân thư ng...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

... thư hình thành điển hình cấu trúc hình vành khuyên ống mật gây lóet Những phân lọai khác dùng để mô tả ung thư đường mật Theo giải phẫu, ung thư đường mật chia gan ngòai gan Carcinoma đường mật ... sỏi gan phát triển ung thư đường mật Vì thế, tắc mật nên điều trị xảy ra, thí dụ phẫu thuật cắt bỏ nang ống mật chủ không triệu chứng Ghi nhận số yếu tố gây ung thư đường mật: Nhiễm sán gan ... PETđối với carcinoma đường mật gan 90% Những kết scan PET khối u đường mật ngòai gan với nhạy cảm thấp 60% Hiện nay, không thực quét PET nhằm để đánh giá ung thư đường mật ngòai gan Cuối cùng, siêu...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... đóan Sự cắt bỏ gan, thư ng phẫu thuật cắt bỏ nửa gan theo giải phẫu học hay cắt rộng nửa gan, cần thiết để đạt bờ giới hạn khối u việc phẫu thuật cắt bỏ gan carcinoma đường mật liên quan đến ... lympho vùng sau điều trị phẫu thuật cắt bỏ Carcinoma đường mật gan phát 15 đến 20% tất khối u gan nguyên phát khỏang 6% carcinoma đường mật Vàng da tắc nghẽn xảy muộn trình diễn tiến bệnh, ... trị cắt bỏ khối u không đạt sống cho bệnh nhân khỏang năm Carcinoma đường mật ngòai gan biểu khỏang 94% tất ung thư đường mật Điển hình, bệnh nhân biểu với triệu chứng vàng da tắc nghẽn sớm trình...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh (4)Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... hạch (1,2)Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... ung thư đường dẫn mật Những điều kiện khác viêm đường mật (cholangitis), sỏi, tắc nghẽn đường mật có liên quan đến tần xuất gia tăng carcinoma đường mật Ví dụ, bệnh nhân với viêm xơ chai đường mật ... thư ống mật Ung thư hình thành điển hình cấu trúc hình vành khuyên ống mật gây lóet Những phân lọai khác dùng để mô tả ung thư đường mật Theo giải phẫu, ung thư đường mật chia gan ngòai gan Carcinoma ... sỏi gan phát triển ung thư đường mật Vì thế, tắc mật nên điều trị xảy ra, thí dụ phẫu thuật cắt bỏ nang ống mật chủ không triệu chứng Ghi nhận số yếu tố gây ung thư đường mật: -Nhiễm sán gan...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 01:20

... v ng mch gan riờng ng mch gan riờng tip tc chy lờn trờn cung gan trc trỏi tnh mch ca ti gn ca gan thỡ chia thnh ngnh tn l ng mch gan trỏi v ng mch gan phi tng ng vi hai na gan Tnh mch gan xut ... sau gan bi nhỏnh tnh mch gan phi, tnh mch gan gia v tnh mch gan trỏi Tnh mch gan ch cú mch bch huyt i lờn kốm v rt ớt bao x xung quanh, thnh mng [22] 1.1.4 Bch huyt gan v ng mt Bch huyt ca gan, ... gan phi (IIIA), ct gan trỏi (IIIB) hoc ct gan phi, ct ng mt ngoi gan + ct tỏ tu (IIIA), ct gan trỏi ct ng mt ngoi gan + ct tỏ tu (IIIB) - Type IV: ct gan trung tõm hoc ghộp gan Vic ct b h phõn...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:43

... chia phân thùy gan theo Tôn Thất Tùng 1.2 Phân chia phân thùy gan theo đường mật 1.3 Đường mật gan 1.4 Đường mật gan trái 1.5 Đường mật gan phải 1.6 Biến đổi đường mật phân thùy IV gan trái 10 1.7 ... thư ng tổn đường mật: Nội soi đường mật mổ giúp đánh giá thư ng tổn niêm mạc đường mật, vò trí hẹp giãn đường mật gan, viêm mủ đường mật, áp xe đường mật Có thể tiến hành nong chỗ chít hẹp đường ... phim chụp mật tụy ngược dòng thấy rõ toàn đường mật ống tụy, phương tiện tốt chẩn đoán bệnh sỏi đường mật, thư ng tổn hẹp đường mật, tắc đường mật, rò đường mật, giun đường mật, ung thư đầu tụy…...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 19:16