... Bệnh nhân mắc bệnh viêmkhớpdạngthấp cần tuân thủ điều trị thầy thuốc Một số thuốc điều trị bệnh viêmkhớpdạngthấpmethotrexateMethotrexate thuốc chống chuyển hóa đồng dạng acid folic ức ... Việt Nam, bệnh viêmkhớpdạngthấp thường gặp nhóm bệnh thấpviêm Bệnh khớp mạn tính, có đợt tiến triển kịch phát Bệnh hay gặp nữ liên quan đến lứa tuổi Mắc bệnh lâu ngày khớp bị biến dạng, làm cản ... chế dihydrofolate Ngày nay, methotrexate khuyến cáo dùng viêmkhớpdạngthấp thể nặng mà không đáp ứng với điều trị cổ điển phụ thuộc corticoid Bệnh nhân lưu ý sử dụng methotrexate nên uống bổ sung...
... trị viêmkhớpdạngthấp Artrex có tác dụng giảm đau đáng kể nhóm bệnh nhân bị Viêmkhớpdạng thấp, thuốc có tác dụng giảm cứng khớp, gia tăng vận động, gia tăng chất lượng sống bệnh nhân ViêmKhớp ... Cách phòng ngừa điều trị viêmkhớpdạngthấp Một thuốc tiếng y học cổ truyền dùng rộng rãi có hiệu cho bệnh viêm đau xương khớp, Viêmkhớpdạngthấp giới khoa học quốc tế quan tâm ... bệnh nhân ViêmKhớpdạngthấp Nghiên cứu cho thấy Artrex làm giảm chất trung gian gây viêmkhớpdạngthấp interleukins Hai nghiên cứu lâm sàng thực Mỹ, báo cáo trường thấpkhớpkhớp học Hoa Kỳ danh...
... Viêmkhớpdạngthấp (VKDT) dạng bệnh viêm khớp, nguyên nhân gây đau tổn thương khớp Bệnh thường công vào màng khớp xương gây sưng, dẫn đến đau, nhói cuối làm biến dạngkhớp Các triệu chứng viêm ... khuẩn virút di chuyển từ máu vào màng bao quanh khớp Các tế bào bạch cầu xuất gây phản ứng viêmkhớp việc tạo chất gây viêm TNF-alpha, protein Theo năm tháng, tình trạng viêm làm tổn thương sụn, ... cảnh môi trường, hút thuốc virút Các yếu tố bệnh gồm: - Giới nữ thường có tỷ lệ mắc bệnh viêmkhớpdạngthấp nam giới lần - Thường xảy độ tuổi 40 - 60 Tuy nhiên, bệnh xảy nhóm tuổi trẻ tuổi già...
... nguồn NK chữa bệnh áp dụng rộng rãi cho đối tượng bệnh nhân Trong bệnh xương khớp, bệnh viêmkhớpdạngthấp thoái hóa khớp bệnh thường gặp, chiếm tỉ lệ cao, việc điều trị gặp nhiều khó khăn phải ... Lâm có tác dụng chữa bệnh đặc biệt bệnh lý xương khớp Chương : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Nhóm viêmkhớpdạngthấp : + Chọn bệnh nhân VKDT có mức độ hoạt động ... mục đích : Đánh giá tác dụng hỗ trợ nước khoáng – bùn khoáng Mỹ Lâm điều trị bệnh viêmkhớpdạngthấp thoái hóa khớp Đánh giá tính an toàn liệu pháp nước khoáng – bùn khoáng Những đóng góp luận...
... tác dụng giảm đau 10 1.2 Bệnh viêmkhớpdạngthấp 1.2.1 Đ i c ng - Lịch sử bệnh Viêmkhớpdạngthấp (VKDT) bệnh tự miễn, có biểu viêm mạn tính màng hoạt dịch khớp mà nguyên nhân chưa biết r ... dày, ruột, rối loạn tiêu hóa kéo dài, suy thận, xơ gan, suy giáp, viêmkhớp mạn tính: viêmkhớpdạng thấp, viêm cột sống dính khớp 1.1.5 Triệu chứng học LX Hầu hết tác giả khẳng định tình trạng ... sáng) Có dấu hiệu cứng khớp buổi sáng (90%), thời gian cứng khớp buổi sáng đạt tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh Tùy theo mức độ viêm thời gian cứng khớp kéo dài đến vài Diễn biến: khớpviêm tiến triển nặng...
... Đại thực bào hoạt hoá Yếu tố dạngthấp Cytokin Tế bào MHD Nguyên bào xơ Tế bào sụn Lắng đọng PHMD Tổn thơng khớp Giải phóng enzym Phân tử kết dính Tập trung tế bào viêm Tăng sinh Hình thành màng ... Phân tử kết dính Tập trung tế bào viêm Tăng sinh Hình thành màng máu Huỷ xơng, sụn Xơ hoá, dính khớp S 1.1 C ch bnh sinh ca bnh VKDT (MHD: mng hot dch PHMD: phc hp dch) 1.1.5 Triu chng lõm sng...
... phong, tán han, trừ thấpva xem biểu khí nao nặng ma gia giảm theo thiên thắng C Phải phối hợp: khu phong, tán han, trừ thấp, nhiệt va bổ h D Ôn thông kinh lạc, khu phong thấp, hanh khí hoạt ... điều trị thể A Phong tý hay lịch tiết phong B Thấp tý hay tích bối thống C Nhiệt tý hay lịch tiết phong, hạc tất phong D Phong thấp nhiệt tý E Phong thấp han tý ... cát căn, khơng hoạt, quế chi, cam thảo dùng định điều trị A Phong tý B Han tý C Thấp tý D Nhiệt tý E Phong tý vathấp tý 11 Bai thuốc Bạch hổ quế chi thang gia vị (gồm: thạch cao, tri mẫu, thơng...
... va gừng tơi, dùng để chữa viêmkhớpdạngthấp biến chứng cứng khớp, chân tay co quắp Tự lợng giá Câu hỏi chọn 1: chọn câu Lứa tuổi va giới nao có tỷ lệ viêmkhớpdạngthấp cao A Trung niên, nam ... Tổn thơng VKDT A Sng khớpviêm mang hoạt dịch khớp B Hiện tợng viêm gây giãn mạch va phù nề mang hoạt dịch C Viêmva xơ la tổn thơng D Viêm không đặc hiệu mang hoạt dịch khớp E Mang hoạt dịch ... châm huyệt quanh khớp sng đau va lân cận + Toan thân: túc tam lý, tam âm giao, tỳ du, thái khê, huyết hải d Điều trị trì đề phòng viêmkhớpdạngthấp tái phát Bệnh yếu tố phong, han thấp nhân lúc...
... chuẩn để chẩn đoán viêmkhớpdạng thấp: viêmkhớp cha tháng; khớp có viêm, có sng, có đau nhức nhng không nóng đỏ Trên lâm sang, triệu chứng bệnh lý khớp thiên phong, han hay thấp ma có cách dùng ... ấn, day, lăn, véo khớpva quan khớp + Vận động: vừa xoa bóp vừa tập vận động khớp theo t năng, bớc, động viên bệnh nhân chịu đựng va tập vận động tăng dần 4.2.3 Viêmkhớpdạngthấp giai đoạn sớm ... Phòng phong Phát biểu, trừ phong thấp Tá Tang ký sinh Thanh nhiệt lơng huyết, trừ thấp Tá Ngu tất Thanh nhiệt, trừ thấp Tá Tần giao Trừ phong thấp, th cân hoạt lạc Tá Bạch thợc Dỡng huyết,...
... phong môn, huyết hải, túc tam lý, đại chùy 4.2.2 Viêmkhớpdạngthấp đợt mạn tính Các khớp sng đau nhng hết đỏ, hết sốt, dính khớp, cứng khớp biến dạng, teo ... 4.2 Điều trị theo y học cổ truyền 4.2.1 Viêmkhớpdạngthấp có đợt tiến triển cấp tính (tơng ứng với thể nhiệt tý YHCT) Pháp trị: nhiệt khu phong, hóa thấp Các bai thuốc: + Bai Bạch hổ quế chi ... ngoai khớp sng: ngải cứu, dây đau xơng, lỡi hổ, giã nát, lên với dấm đắp bó ngoai khớp sng Hoặc ngải cứu, râu mèo, gừng: giã nát với rợu đắp lên khớp sng Châm cứu: + Châm huyệt quanh lân cận khớp...
... bệnh viêmkhớpdạngthấp Các glucocorticoid: đợc coi nh thần dợc kể từ đợc tổng hợp 1948 Nhng sau 30 năm sử dụng, từ đầu năm 80 ngời ta nhận định đợc tác dụng glucocorticoid bệnh viêmkhớpdạngthấp ... chức khớp, ngăn cản biến dạngkhớp 508 Copyright@Ministry Of Health 4.1.1 Các mục tiêu điều trị bệnh VKDT Điều trị triệu chứng: thuốc kháng viêmva giảm đau Điều trị bản: thuốc chống thấpkhớp ... gia, giới nữ Tổn thơng nhiều khớp Tổn thơng X quang nặng va sớm Nốt thấp Yếu tố dạngthấp dơng tính cao Yếu tố HLADR4 dơng tính Các biểu ngoai khớp đặc biệt la viêm mạch máu Tuổi thọ trung...
... ta gọi la tế bao hình nho, tế bao hình nho chiếm 10% số tế bao dịch khớp có giá trị chẩn đoán viêmkhớpdạngthấp Lợng bổ thể khớp giảm Phản ứng Waaler - Rose, Latex RF có độ (+) sớm va cao so ... khoảng gần khớp giai đoạn sau có loét bờ xơng, sụn khớp bị hủy, khoảng cách hai đầu xơng hẹp lại, bờ xơng nham nhở, trục khớp bị lệch, khe khớp hẹp dần dính khớp, không thấy tổn thơng khớp đốt ... Fibrinogen máu thờng cao, la biểu gián tiếp tợng viêm nhiễm e Điện di đạm: globulin va glubulin tăng f Sinh thiết Mang hoạt dịch: viêmkhớpdạngthấp có tổn thơng + Sự tăng sinh tế bao hình lông...
... biến: khớpviêm tiến triển tăng dần va nặng dần, phát thêm khớp khác Các khớpviêm dần dẫn đến tình trạng dính va biến dạng, ban ngón tay dính va biến dạng t nửa co va lệch trục phía trụ, khớp gối ... đoạn toan phát: + Vị trí khớp viêm: ban tay 90%, cổ tay 90%, khớp đốt ngón gần 80%, ban ngón 70%, khớp gối 90%, ban chân 70%, cổ chân 70%, ngón chân 60%, khớp khuỷu 60%, khớp khác (háng, cột sống, ... nhức va khó cử động khớp ngủ dậy Giai đoạn dai hang tuần, hang tháng a Biểu khớp Giai đoạn bắt đầu: + Vị trí ban đầu: 2/3 trờng hợp bắt đầu bặng viêm khớp, 1/3 bắt đầu viêmkhớp nhỏ ban tay (cổ...
... dịch viêmkhớpdạngthấp Ngoai có vai trò interleukin, interferon, nồng độ ARN thông tin cho tổng hợp interleukin tác động đến việc tăng tiết prostaglandin E2, thromboxan viêmkhớpdạngthấp ... bệnh viêmkhớpdạngthấp la hoạt hóa va thơng tổn tế bao nội mạc vi mạch máu mang hoạt dịch, điều gợi ý yếu tố gây bệnh khởi phát đến mang hoạt dịch đờng mạch máu Tổn thơng bệnh viêmkhớpdạngthấp ... hiên tợng viêm đặc trng viêmkhớpdạngthấp Nhìn cách tổng thể lympho T la tác nhân điều hanh chủ yếu đáp ứng miễn dịch va cytokin có vai trò lề điều hòa đáp ứng miễn dịch khởi phát viêm nh trì...
... khác có viêmkhớpdạngthấp Trên bệnh nhân, bệnh viêmkhớpdạngthấp có tới 60 - 70% có HLADR4, ngời bình thờng, tỷ lệ la 20 - 28% Nh ngời mang HLADR4 có nguy mắc bệnh viêmkhớpdạngthấp nhiều ... công trình nghiên cứu cho thấy tỷ lệ viêmkhớpdạngthấp gia đình có cha mẹ bị bệnh cao - lần so với gia đình khác; va cho thấy liên quan viêmkhớpdạngthấpva yếu tố kháng nguyên phù hợp với ... thích tổn thơng bệnh học Cũng cha giải thích đợc lý sản xuất va diện nhân tố thấp nên ngời ta xếp viêmkhớpdạngthấp vao loại bệnh tự miễn với tham gia nhiều nhân tố 498 Copyright@Ministry Of...
... lâm sàng bệnh đa dạng, dấu hiệu quan trọng biểu khớp là: sưng, đau có tính chất đối xứng khớp nhỏ khớp cổ tay, bàn ngón tay; khớp cổ bàn ngón chân kèm theo dấu hiệu "phá gỉ khớp buổi sáng", nghĩa ... thoáng qua bệnh thấpkhớp cấp - hay thấp tim), có tự hết tác động thuốc chống viêm - giảm đau Bệnh thường tái đi, tái lại nhiều lần; thay đổi mùa, thay đổi thời tiết dẫn đến dính, cứng khớp gây tàn ... bệnh thấy khớp bị dính cứng lại, cử động khó khăn Sau lúc cử động nhẹ nhàng, xoa bóp khớp "mềm" dần, sau cử động bình thường Các triệu chứng đau kéo dài (khác với triệu chứng đau khớp thoáng...
... as to whether to discontinue these agents in the perioperative period Some authors suggest that methotrexate, in particular, be avoided for weeks before and for a variable period after a surgical...
... để điều trị bệnh viêmkhớpdạngthấpviêm cột sống dính khớp Bệnh nhân viêmkhớpdạngthấp sau điều trị với methotrexate mà có kháng thuốc hay nói cách khác không đáp ứng với methotrexate, lựa ... viêm, sử dụng kháng TNFα có tác dụng nhanh đến tình trạng viêmkhớp cho bệnh nhân viêmkhớpdạngthấpviêm cột sống dính khớp thể tiến triển nặng không đáp ứng với thuốc chống viêm điều trị methotrexate ... viêmkhớpdạngthấp thể nặng chống định với nhóm thuốc sinh học Kháng TNF alpha gì? Các chế phẩm sinh học kháng TNFα Hội khớp học Pháp Hội khớp học Anh khuyến cáo sử dụng điều trị viêmkhớp dạng...
... LU TH HNH ĐáNH GIá TáC DụNG BàI THUốC KHƯƠNG HOạT NHũ HƯƠNG THANG TRONG ĐIềU TRị Hỗ TRợ VIÊMKHớPDạNGTHấP GIAI ĐOạN I-II CNG LUN VN BC S NI TR hà nội 2012 CC CH VIT TT TRONG LUN VN ACR BC ... mg/ngy - Methotrexate (Rheumatrex): methotrexate cú cu trỳc tng t acid folic, c ch chớnh ca thuc l tranh chp vi v trớ hot ng ca acid folic quỏ trỡnh tng hp pyrimidin, dn n gim tng hp DNA, ngoi methotrexate ... Sulfasalazine Thnh phn: kt hp gia 5-aminosalysilic v sulfapyridin Ch nh: cú chng ch nh vi methotrexate hoc c dựng kt hp vi methotrexate Ch phm: viờn nộn, 0,5gam Liu v cỏch dựng: liu 2-3gam/ngy Ba ngy u...